Los bebés están bien protegidos y no pueden ser tocados

El útero es como un castillo bien protegido: ciertas características mantienen el interior de los intrusos potenciales. Tu vagina es lo suficientemente larga como para mantener al bebé separado de tu pareja. Y el líquido amniótico, que rodea a los bebés y los protege un poco como una cama de agua, les permite flotar y empujar cómodamente contra cualquier movimiento. Los músculos uterinos y el tapón de moco también son mecanismos de defensa increíblemente efectivos contra objetos extraños y bacterias.

Los bebés no tienen idea de lo que está pasando

Muchos padres bien intencionados han renunciado a las relaciones sexuales durante el embarazo con el temor de que su precioso recién nacido quede expuesto a una visión que le deja cicatrices de por vida. Afortunadamente, no es una posibilidad realista! Los bebés en desarrollo no tienen ni idea de lo que es el sexo, y mucho menos de las diferentes partes del cuerpo que se necesitan para que la magia ocurra, y ciertamente no van a recordar lo que tu y tu pareja hicieron en las semanas y meses anteriores a su nacimiento. Ahora que si te pillan durante la adolescencia, esa es otra historia.

Los orgasmos no te harán entrar en un parto prematuro

Existe cierta sospecha de que en las últimas etapas del embarazo, el coito puede ayudar a inducir el trabajo de parto, ya que desencadena la liberación de la hormona oxitocina, pero no hay evidencia concluyente que apoye esto. Tampoco hay pruebas que apoyen la afirmación de que las relaciones sexuales o los orgasmos pueden inducir un parto prematuro.

Ciertas cosas hacen que el sexo durante el embarazo sea inseguro

Aunque el sexo es seguro para la mayoría de las mujeres durante el embarazo, definitivamente hay factores que hacen que sea inseguro para una mujer tener sexo durante el embarazo. Algunos de estos incluyen:

• Si a ti o a tu pareja se les ha diagnosticado un ETS
• Si has tenido sangrado abundante durante el embarazo
• Si la fuente ya se ha roto (ruptura de membranas)
• Si estás embarazada de múltiples
• Si has mostrado signos de trabajo pretérmino
• Si te han diagnosticado insuficiencia cervical
• Si tu proveedor de atención médica te ha aconsejado lo contrario

El resultado final con el sexo durante el embarazo

Hay muchos mitos sobre el sexo durante el embarazo, y en su mayor parte, estos mitos no son ciertos. A menos que tu proveedor de atención médica te haya dicho específicamente que el sexo no será seguro durante tu embarazo, no hay razón para que no disfrutes del sexo con tu pareja durante este tiempo. Para las mujeres cuyos embarazos son saludables, el sexo puede ser una parte agradable del embarazo.

Sin embargo, si tu embarazo tiene complicaciones, o si has tenido ciertas complicaciones en embarazos anteriores, es mejor que hables con tu proveedor sobre el sexo durante el embarazo, sólo para estar segura.

Fuentes

• «Sexo durante el embarazo».MarchofDimes.Fundación March of Dimes, junio de 2015. Web. Accedido el 12/6/17. Disponible en https://www.marchofdimes.org/pregnancy/sex-during-pregnancy.aspx……….
• «Sexo durante el embarazo: Lo que está bien, lo que no lo está».MayoClinic.Mayo Foundation for Medical Education and Research, julio de 2015. Web. Accedido el 12/6/17. Disponible en https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/sex-during-pregnancy/art-20045318……….

Enfermedad trofoblástica gestacional persistente

Un embarazo molar es una de las pocas condiciones diferentes bajo el paraguas de la enfermedad trofoblástica gestacional (ETA). La mayor parte del tiempo después del tratamiento para eliminar un embarazo molar, el cuerpo se deshace de cualquier tejido molar que permanezca en el útero. Sin embargo, para algunas mujeres, el tejido molar permanece y continúa creciendo. Esto se conoce como enfermedad trofoblástica gestacional persistente. La GTD persistente ocurre en aproximadamente una de cada cinco mujeres que experimentan un embarazo molar. Es más común después de un embarazo molar completo que uno parcial.

Cuando el tejido molar restante crece o invade el tejido que rodea el útero, se ha producido un neoplasma trofoblástico gestacional (NTG). La NTG puede ser peligrosa y se considera maligna porque tiene el potencial de propagarse a otras partes del cuerpo. Para asegurarte de que el tejido aún no está creciendo, tu proveedor de atención médica medirá regularmente tu nivel de hCG y lo revisará para asegurarse de que está disminuyendo con el tiempo. Una señal de GTN son los altos niveles de hCG después de la remoción del tejido molar.

Si se determina que una mujer tiene NTG, la afección requiere tratamiento adicional, pero por lo general se puede tratar con quimioterapia o histerectomía, dependiendo de lo que el proveedor y la mujer decidan que es mejor.

Invasor lunar

Los lunares invasivos ocurren cuando el tejido molar permanece en el útero después del tratamiento y crece dentro de la pared muscular uterina. La mayoría de las veces, los lunares invasivos permanecen localizados en el útero, pero los lunares invasivos tienen la capacidad de diseminarse a otras partes del cuerpo, razón por la cual requieren tratamiento adicional.

Coriocarcinoma

El coriocarcinoma es un tipo de DTG más raro y canceroso, y aunque se puede desarrollar espontáneamente, la mitad de todos los casos de coriocarcinoma ocurren después de un embarazo molar. La afección crece rápidamente y se puede diseminar a otros órganos del cuerpo, por lo que necesita ser tratada de inmediato. Los medicamentos contra el cáncer generalmente se usan para tratar el coriocarcinoma.

Conocer su riesgo

Es importante entender que estas complicaciones son poco comunes y no afectan a la mayoría de las mujeres que experimentan un embarazo molar. Sin embargo, conocer las posibles complicaciones puede ayudarte a prepararte para tus citas y entender por qué tu proveedor toma ciertas medidas para monitorear cosas como tus niveles de hCG. Si tiene alguna pregunta acerca de los posibles riesgos de GTD, asegúrate de pedirle a tu proveedor que te diga más acerca de ellos, y cómo pueden o no relacionarse con tu salud.

Fuentes

Personal de la Clínica Mayo. «Embarazo molar: Complicaciones». MayoClinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, 24 de octubre de 2014. Web.
«¿Qué es la enfermedad trofoblástica gestacional?» Cáncer. Sociedad Americana del Cáncer, 9 de febrero de 2016. Web.
«Enfermedad trofoblástica gestacional». MedlinePlus. Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos, 11 de junio de 2014. Web.
Ross Berkowitz, et al. «Neoplasia trofoblástica gestacional: Epidemiología, características clínicas, diagnóstico, estadificación y estratificación de riesgos». Actualizar. UptoDate, Inc. 5 de enero de 2015. Web.

Entre las náuseas, los dolores de cabeza, la hinchazón y más, uno pensaría que la mayoría de los síntomas del embarazo son simplemente una especie de broma de mal gusto. Afortunadamente, hay algunos síntomas divertidos que pueden surgir durante el embarazo y que usted podría disfrutar – ¡sólo trata de mantener el sentido del humor!

Sueños vívidos

Los sueños intensos tienden a aumentar en el tercer trimestre.

Aumento del sentido del olfato

Este también puede contribuir a la aparición de las náuseas matutinas.

Antojos

Aunque luchar contra los antojos puede ser un poco difícil, siempre es interesante ver qué es lo que una madre embarazada terminará anhelando. Es de esperar que tu ganes la lotería de los antojos y termines con brócoli, col rizada o vitaminas prenatales, y evites una atracción por los bocadillos grasos o los limpiadores caseros (aunque esto haya ocurrido). Sin embargo, si tienes un antojo de galletas Oreo, ¡disfrútalo!

Aumento del deseo sexual

¿Te sientes juguetona? El aumento del deseo sexual es uno de los síntomas más comunes del embarazo. El sexo durante el embarazo es totalmente seguro, ¡así que hazlo!

¿Cuánto peso debo aumentar en el primer trimestre?

Debido a que cada mamá y cada embarazo son diferentes, la cantidad de peso que una mujer aumenta durante el primer trimestre puede variar seriamente, pero la mayoría tiende a aumentar sólo entre 1 y 5 libras (0.45 – 2.25 kg). Sin embargo, es completamente normal no aumentar de peso, o incluso perder un poco durante el primer trimestre debido a la aversión a los alimentos o a las náuseas matutinas.

¿Por qué no necesito ganar mucho durante el primer trimestre?

La mayor parte de su aumento de peso durante el embarazo provendrá de fuentes como tu bebe, el aumento de líquidos y un mayor suministro de grasa para ayudar al bebe a alimentarse. Pero como el es todavía tan pequeño durante el primer trimestre, no hay realmente mucho aumento de peso relacionado con ello. Siempre y cuando sigastus objetivos de nutrición y empieces a aumentar de peso según sea necesario en el segundo trimestre, debes estar lista para lo que viene.

Leer más

• Aumento de peso en el segundo y tercer trimestre
• Objetivos de aumento de peso durante el embarazo: comer por dos

Fuentes

• «Aumento de peso durante el embarazo: Número 548.»ACOG. Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, 1/13/2015. Web.
• Personal de la Clínica Mayo. «Aumento de peso durante el embarazo: ¿Qué es saludable?»Clínica Mayo. Clínica Mayo, 3/4/2014. Web.

A menos que tengas problemas médicos que te impidan tener relaciones sexuales -y tu proveedor de atención médica te dirá si este es el caso- puedes tener relaciones sexuales con seguridad durante todo el embarazo. Es posible que tú y tu pareja tengan que cambiar un poco las cosas cuando estén muy cansados o cuando tu vientre esté más grande, pero con algunos pequeños ajustes, puedes jugar tanto como quieras.

Es diferente para cada persona, pero muchas mujeres embarazadas tienen ganas de juguetear especialmente durante el segundo trimestre, aunque también es completamente normal tener menos interés en el sexo durante el embarazo. Pero si te sientes de humor, ¡aprovecha esas buenas vibraciones!

¿Cuándo no es seguro tener relaciones sexuales durante el embarazo?

Si tienes un embarazo de bajo riesgo sin complicaciones, tienes luz verde para avanzar en el dormitorio. Tu proveedor de atención médica te informará si no es seguro tener relaciones sexuales – si, por ejemplo, has estado teniendo sangrado inexplicable, fuga de líquido amniótico, si tu cérvix se está abriendo prematuramente, si la ubicación de tu placenta no es la ideal, si estás embarazada con múltiples, o si tiene antecedentes de nacimientos prematuros.

Pero si tu proveedor te sugiere que te abstengas de tener relaciones sexuales por razones de salud, cerciórate de entender específicamente qué es lo que está fuera de límites: ¿Es la penetración vaginal, el orgasmo, o algo más?

Asegúrate de saber lo que puedes y lo que no puedes hacer, porque hay muchas maneras en las que puedes seguir practicando actividades íntimas. Los calambres durante o después de las relaciones sexuales y el orgasmo son normales, pero si tienes sangrado o dolor, es buena idea contactar a tu proveedor de atención médica.

¿Necesitas usar protección?

Aunque no necesitas preocuparte de prevenir embarazos – obviamente eso ya no aplica en este momento – puedes desear usar protección si hay algún riesgo de enfermedades o infecciones de transmisión sexual. Esto es especialmente necesario si no estás en una relación mutuamente monógama, o si tienes relaciones sexuales con una nueva pareja durante el embarazo. Las ETS y las ITS pueden representar un riesgo para tu salud y la de tu bebé, por lo que conviene tomar las precauciones necesarias.

¿Cuáles son las mejores posiciones?

Más que nada, deja que la comodidad sea tu guía para decidir cuáles son las mejores posiciones sexuales para ti – lo que es cómodo durante el primer trimestre podría ya no serlo durante el tercero.

Al principio, es posible que descubras que todo se vale y que puedes ser tan acrobática como siempre, pero a medida que tu fecha de parto se aproxime, es posible que encuentres que tu vientre se interpone en el camino de algunas de tus posiciones habituales y que te resulte difícil moverte con la misma facilidad con la que lo hacías antes.

En el tercer trimestre tampoco es aconsejable que te acuestes boca arriba porque el útero puede comprimir ciertos vasos sanguíneos en esta posición, así que tal vez quieras tratar de acostarte de lado, ponerte en cuatro patas o usar almohadas para apoyarte.

Diviértete, experimenta, y busca lo que funcione para ti. Hazle saber a tu pareja lo que se siente bien y lo que no se siente bien, especialmente si las cosas que solías hacer y que te gustaban ya no se sienten tan bien ahora. Este es un buen momento para probar algo nuevo, ser creativa, y mejorar las cosas.

¿Hay algo fuera de límites?

El sexo vaginal está bien a menos que tu proveedor de atención médica te haya dicho lo contrario, al igual que el sexo oral y anal. Sin embargo, hay algunas advertencias. Si estás en el lado receptor del sexo oral, tu pareja no debe soplar aire dentro de tu vagina, lo que podría causar un vaso sanguíneo bloqueado, y si tienes hemorroides, el sexo anal podría ser incómodo. Tampoco es aconsejable seguir el sexo anal con sexo vaginal, ya que esto podría conducir a una infección vaginal.

¿Y si no te interesa el sexo?

Hay una serie de razones por las que puede que no estés de humor en este momento. Muchas mujeres sienten fatiga, incomodidad, cambios de humor, o disminución de la libido durante las diferentes etapas del embarazo.

Si no te sientes juguetona – o si el sexo está fuera de límites por razones médicas – todavía hay muchas otras maneras de conectarte con tu pareja – puedes besar, acurrucarte, masajear, hablar, reírte, y ser tan creativa como normalmente podrías ser entre las sábanas para encontrar otras maneras de conectarte. Si a ti o a tu pareja les resulta estresante el tener relaciones sexuales porque les provoca ansiedad sobre el hecho de que pronto serán padres, sepan que estos sentimientos también son naturales.

¿Y después de que llegue el bebé?

Una vez que el bebé llegue, tomará un poco de tiempo antes de que puedas tener sexo de nuevo. Ya sea que dés a luz por vía vaginal o por cesárea, necesitarás algo de tiempo para sanar. Tu proveedor de atención médica te verá varias semanas después del parto para evaluar cómo estás y te dará luz verde para tener relaciones sexuales cuando te hayas recuperado.

Incluso una vez que obtengas luz verde para este tipo de intimidad, es posible que no tengas ganas – ya sea porque estás cansada, adolorida, o incómoda – y físicamente las cosas pueden sentirse diferentes de lo que se sentían antes. Cuando llegue ese momento, puedes facilitar la transición comunicándote con tu pareja y tomando las cosas con calma.

Fuentes:

• Mayo Clinic Staff. “C-section recovery: What to expect.” Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, March 20 2015. Retrieved September 27 2017. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/c-section-recovery/art-20047310.
• Mayo Clinic Staff. “Postpartum care: What to expect after a vaginal delivery.” Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, March 24 2015. Retrieved September 27 2017. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/postpartum-care/art-20047233.
• Mayo Clinic Staff. “Sex after pregnancy: Set your own timeline.” Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, July 2 2015. Retrieved September 27 2017. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor-and-delivery/in-depth/sex-after-pregnancy/art-20045669.
• Mayo Clinic Staff. “Sex during pregnancy: What’s OK, what’s not.” Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, July 31 2015. Retrieved September 27 2017. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/sex-during-pregnancy/art-20045318.
• The American College of Obstetricians and Gynecologists. “FAQ032: A partner’s guide to pregnancy.” ACOG. American Congress of Obstetricians and Gynecologists. Retrieved September 27 2017. https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq032.pdf.

Una gran pregunta que casi todas las mujeres embarazadas se hacen es: «¿Cuándo se me notará?». El embarazo no es un caso único, y todas las mujeres comienzan a mostrarse en diferentes momentos, dependiendo de una serie de factores.

¿Cuándo comienzan a mostrar la mayoría de las mujeres?

Típicamente, la mayoría de las mujeres comienzan a mostrar entre 12 y 20 semanas, pero muchas comienzan a mostrar en diferentes momentos debido a una variedad de factores.

Las mujeres que tienen sobrepeso pueden no notar la protuberancia por un tiempo, ya que no necesitan aumentar tanto peso como las mujeres que están por debajo de su peso, pero este no siempre es el caso. Otras pueden hincharse al principio, lo que da la pista de que están embarazadas, incluso si el útero no es realmente visible sobre el hueso púbico.

Aunque el útero generalmente no cruza el hueso púbico hasta aproximadamente las 12 semanas, la mayoría de las mujeres (particularmente las madres primerizas) típicamente no comienzan a mostrarse hasta un poco más tarde en el segundo trimestre. Las mamás de segunda o tercera vez pueden empezar a notar su protuberancia un poco antes que esto, al igual que las que están embarazadas de mellizos o de embarazos múltiples.

¿Debería preocuparme si no se nota?

Una protuberancia oculta antes de las 20 semanas no debería preocuparte en absoluto – las mujeres empiezan a mostrarse en diferentes momentos, y esto significa muy poco para la salud de tu bebé. Las mujeres en el segundo o tercer trimestre que no se presentan pueden estar en riesgo de tener un bebé de bajo peso, pero esto es poco probable, y sólo su proveedor de atención médica puede hacer esa determinación.

Aunque no lo estés, o no creas que lo estás haciendo, no te preocupes. Cada mujer, cada bebé y cada embarazo son diferentes – algunas mujeres tardan un poco más en mostrarse que otras.

Fuentes

• «Desarrollo Prenatal: Cómo crece su bebé durante el embarazo».ACOG.Preguntas frecuentes156 del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, junio de 2015. Web. Accedido el 12/6/17. Disponible en https://www.acog.org/Patients/FAQs/Prenatal-Development-How-Your-Baby-Grows-During-Pregnancy.
• «Cambios en su cuerpo durante el primer trimestre durante el embarazo: Primer Trimestre».Médico de familia.Academia Americana de Médicos de Familia, 2017. Web. Accedido el 12/6/17. Disponible en https://familydoctor.org/changes-in-your-body-during-pregnancy-first-trimester/.

Sin embargo, nunca está de más tratar de entrenarse para quedarse dormido en el lado izquierdo antes – es el lado que recibe el mejor flujo de sangre al feto en desarrollo.

Si normalmente duermes de espaldas, comienza a entrenarte lo antes posible durante el embarazo para que te acuestes de lado. Para cuando estés a mitad de tu embarazo, acostarte boca arriba mientras duermes puede hacer que tu útero bloquee el flujo sanguíneo a través de tu cuerpo. Es probable que tu proveedor te advierta acerca de esto ya que se convierte en un riesgo mayor.

Estar acostado boca abajo al principio del embarazo está bien. Sólo mantente consciente de tu cuerpo en desarrollo. Y una vez que las cosas empiecen a sentirse diferentes, cambia a dormir de lado. En pocos meses, después de la gran llegada, podrás volver a la posición de sueño de tus sueños.

Fuentes

• «Dormir durante el embarazo».KidsHealth.The Nemours Foundation, octubre de 2016. Web. Accedido el 12/6/17. Disponible en http://kidshealth.org/en/parents/sleep-during-pregnancy.html#….
• Personal de la Clínica Mayo. «¿Cómo debo posicionarme para dormir durante el embarazo?»MayoClinic.Mayo Foundation for Medical Education and Research, Feb 2016. Web. Accedido el 12/6/17. Disponible en

¿Qué causa los síntomas del embarazo?

Los síntomas del embarazo pueden ser causados por varios factores, pero los más comunes son los efectos relacionados con el crecimiento de tu cuerpo y el de tu bebé, y las hormonas.

El crecimiento de tu bebé y tu cuerpo tienden a causar los síntomas intuitivos – aquellos que tienen sentido.
Cualquier síntoma de embarazo que parezca extraño, como un sabor metálico o un sentido del olfato elevado, es probablemente culpa de las hormonas. Ya te acostumbrarás a ellos.

¿Cuáles son algunos síntomas del embarazo comunes?

• Problemas digestivos: Ya sea gastritis, estreñimiento, flatulencia, distensión abdominal o algo más, los problemas digestivos hacen de las suyas durante el embarazo mientras tu cuerpo hace más lentos sus procesos digestivos.
• Fatiga: Del primer trimestre al último (y más allá), los sentimientos de fatiga o agotamiento están entre los síntomas más comunes del embarazo, ya que tu cuerpo debe trabajar más duro para apoyarte a ti y a tu bebé durante el crecimiento.
• Cambios en la piel: Las mujeres embarazadas regularmente notan cambios en la piel, desde piel seca, comezón, manchas y estrías, hasta ese resplandor hermoso del embarazo.
• Exceso de líquidos: No importa donde mires, es probable que haya ahí algún tipo de acumulación de líquido cuando estás embarazada. Los pies y tobillos tienden a hincharse más adelante en el embarazo, es probable que tengas congestiones nasales, y puedes apostar que vas a orinar con más frecuencia.
• Dolores: Las molestias están dentro de los síntomas más comunes del embarazo, y son algo que prácticamente cada futura mamá notará en un lugar u otro.
• Cambios en los senos: Tus senos sin duda van a hacerse más grandes, pueden estar algo adoloridos, o puedes notar que les sale líquido, ya que tu cuerpo se prepara para alimentar a tu bebé.
• Problemas para dormir: Muchas mujeres embarazadas tienen problemas para dormir. Esto se debe en parte a cambios hormonales, y en parte al malestar físico del crecimiento de tu vientre y de tu bebé.

Síntomas que tener en cuenta

Aunque la mayoría de los síntomas del embarazo son totalmente normales y seguros, otros pueden indicar que algo está fuera de lo normal – los síntomas que nunca debes ignorar. En general, es una buena idea llamar a tu médico si notas sangrado vaginal, vómitos persistentes más allá del primer trimestre, o cualquier síntoma que sea inusualmente intenso.

Tu proveedor de atención médica siempre estará ahí para ayudarte a evaluar y controlar cualquier síntoma del embarazo, desde el más común hasta el más extraño, así que no dudes en consultarlo.

¿Qué lo causa?

A medida que su bebé crece, también lo hace su útero. Y a medida que su útero crece, empuja sus órganos abdominales fuera de su camino. Esto hace que el ombligo se salga más lejos de lo normal a medida que su estómago y otros órganos presionan de adentro hacia afuera.

¿Consejos?

No hay nada que pueda hacer para tratar un ombligo que sobresale, excepto dar a luz. Tenga la seguridad de que volverá a la normalidad dentro de unos meses después del parto.

¿Qué lo causa?

Hay una serie de factores que podrían contribuir al edema en las futuras mamás. Las mujeres embarazadas retienen más agua de lo habitual, y su útero creciente aplica presión sobre las venas pélvicas y la vena cava, lo cual resulta en menor flujo de sangre de vuelta a las piernas, y acumulación de líquido cerca de tus pies.

¿Consejos?

Porque la hinchazón es simplemente líquido acumulándose en tus venas, es importante mantener tus pies hinchados elevados, por encima de tu corazón- esto podría ayudar a drenar parte de la sangre de vuelta a tu corazón. El hacer ejercicio e, irónicamente, el tomar agua pueden ayudar a tu cuerpo a tratar la hinchazón en los pies. Los calcetines de compresión y la disminución de la ingesta de sodio también pueden ser beneficiosos. Si no es demasiado doloroso, el ejercicio también puede ayudar con las molestias.

Fuentes

• N A Segal, E R Boyer, P Teran-Yangle, N Glass, H Hillstrom, H John Yack. «Pregnancy Leads to Lasting Changes in Foot Structure.» American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 92(3): 232-240. Web. 3/13/2015.
• Roger W. Harms, M.D. «What causes ankle swelling during pregnancy – and what can I do about it?» Mayo Clinic. Mayo Clinic, 8/5/2014. Web.