Extracción manual

Aunque no quieras recoger y almacenar el calostro, aprender a extraerlo a mano al final del embarazo es muy valioso. Es mucho más fácil aprender una habilidad cuando estás bien descansada y tienes algo de privacidad que cuando se trata de una necesidad inmediata o urgente justo después de dar a luz. 

El cuerpo empieza a producir calostro a partir de las 20 semanas. Algunas personas descubren que pierden pequeñas cantidades o que el sujetador se les queda pegado a los pezones al final del día. Si estás interesada en recoger y guardar el calostro durante el embarazo, los expertos suelen recomendar esperar hasta las 37 semanas. Tu obstetra puede ayudarte a crear un calendario que funcione para ti.

La extracción manual puede requerir cierta práctica para dominarla, y puede que descubras que cada seno necesita un toque o una técnica un poco diferentes. Nos encanta este breve video (en inglés) que muestra algunas formas diferentes de extraer esas preciosas gotas. La mejor forma de guardar el calostro es en jeringas muy pequeñas, de alrededor de 1-3 ml. Puedes etiquetar y congelar las jeringas hasta que estés lista para descongelarlas y utilizarlas.  

¿A quién ayuda?

La recogida de calostro puede beneficiar a muchos padres. Las personas que han experimentado un bajo suministro o que tienen factores de riesgo de bajo suministro pueden querer tener calostro extra a mano para evitar la pérdida excesiva de peso del recién nacido o reducir el riesgo de ictericia. 

Las personas con diabetes gestacional o que toman betabloqueadores pueden colectar calostro para utilizarlo en caso de bajada o inestabilidad del azúcar en la sangre en lugar de utilizar fórmula. 

Los padres de bebés múltiples, bebés con RCIU (restricción del crecimiento intrauterino) y bebés con diferencias genéticas o físicas diagnosticadas también pueden beneficiarse de calostro extra almacenado. Hay varias razones por las que puede resultar útil. Habla con tu proveedor de atención médica o con una profesional de la lactancia sobre los pros y los contras. 

Para algunas personas, la extracción manual provoca calambres temporales pero incómodos, por lo que siempre es una buena idea consultar con tu obstetra de antemano para ver si hay alguna actividad que debas evitar que pueda provocar contracciones. De nuevo, por lo general se recomienda esperar hasta las 37 semanas para intentar la extracción manual o la recogida de calostro.

Consejos útiles

El mejor momento para practicar la extracción manual o recoger el calostro es cuando estás relajada y sin apuros. A menudo la gente encuentra que estar cálido y después de la ducha/baño es un gran momento. Unos suaves masajes en los senos pueden ayudar a calentar las cosas mientras empiezas. Una vez al día suele ser suficiente para practicar hasta que le cojas el truco. Puedes considerar extraer más de una vez al día si estás recogiendo y almacenando de forma activa. Ten en cuenta que, al principio, es posible que solo veas un poco de humedad clara o nada en absoluto.

Si vas a recoger calostro querrás:

• Lavarte las manos y tener preparadas cucharas, recipiente/jeringa limpias.
• Extraer durante unos minutos por cada lado recogiendo las gotas (intenta recoger 10 gotas y mide la cantidad para facilitar la recogida en el futuro; por ejemplo, 10-15 gotas podrían equivaler a 1 ml).
• Fechar y guardar el calostro en el congelador.

Ahora que tienes un poco más de información sobre la extracción manual y la recogida de calostro, puedes tomar una decisión informada sobre lo que es más adecuado para ti.

Los primeros movimientos del bebé

Muchas personas sienten los primeros movimientos en algún momento entre las semanas 16 y 20, pero puede ser difícil distinguir entre esas pequeñas sensaciones y gases. Aun así, esos primeros movimientos son emocionantes y reconfortantes. Por lo usual no son constantes, y es muy normal pasar días sin sentir ningún movimiento durante esas semanas. 

Los movimientos del bebé durante las semanas 24-28

Para este entonces, muchas personas pueden sentir a sus bebés moverse a diario. Puede que tengas una idea de su ritmo natural (¿tienes a un madrugador o un amante de la noche?). Para las 28 semanas, muchos proveedores de atención médica recomiendan llevar un «conteo de pataditas» diario por si tienes dudas sobre la frecuencia de los movimientos del bebé. Puedes obtener más información sobre cómo hacerlo con el Contador de pataditas de Ovia aquí.

¿Cuáles movimientos son normales?

A medida que tu bebé crece, podrás diferenciar entre pataditas, puñetazos y estiramientos. Después de una comida grande, podrás notar al bebé moverse más de lo usual. Esto no es causa de alarma, es una reacción natural al aumento de azúcar en la sangre. En general, un aumento de los movimientos es una señal muy reconfortante de cómo está el bebé. A veces puedes notar una sensación rítmica de rebote, ¡por lo usual esto es hipo! Es muy frecuente (algunos bebés les da todos los días), y de nuevo, no es una causa de alarma (solo súper tierno). 

¿Qué pasa si no siento nada?

Si estás al principio del embarazo (antes de las 20 semanas) es del todo normal todavía no sentir los movimientos. Después de ese momento, los tipos de sensaciones varían de persona a persona. En particular, las personas embarazas con su primer bebé o con una placenta anterior tienen menos probabilidades de notar todos los movimientos del bebé. Tú y tu proveedor de atención médica pueden desarrollar un plan después de las 28 semanas para contar los movimientos o utilizar otro método para comprobar el bienestar de tu bebé. 

Para cualquier madre o padre después de 28 semanas, perder la sensación de que el bebé se mueve puede ser en verdad aterrador y debe tratarse. Si contar las pataditas no te ofrece consuelo, debes siempre sentirte empoderada para llamar a tu proveedor de atención médica o buscar cuidado urgente, ya que hay muchas maneras de revisar a tu bebé.

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Fuentes

• Aya Mohr Sasson, Abraham Tsur, Anat Kalter, Alina Weissmann Brenner, Liat Gindes & Boaz Weisz (2016) Reduced fetal movement: factors affecting maternal perception, The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 29:8, 1318-1321, DOI: 10.3109/14767058.2015.1047335
• Mangesi L, Hofmeyr GJ, Smith V, Smyth RMD. Fetal movement counting for assessment of fetal wellbeing. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 10. Art. No.: CD004909. DOI: 10.1002/14651858.CD004909.pub3. Accessed 26 May 2022. https://www.chop.edu/conditions-diseases/fetal-movement-counting.

Medicamentos y vacunas

Inmediatamente después del parto, los cuidados rutinarios de recién nacido incluyen algunos tratamientos diferentes. ¡Puede ser muy útil conocer estas recomendaciones de antemano!

Una pomada ocular antibiótica, llamada eritromicina, es un gel transparente que se pone con cuidado en cada párpado. Tiene un aspecto grasiento, pero no debería causar molestias a tu bebé. Ayuda a proteger contra una infección ocular llamada conjuntivitis neonatal que puede estar causada por muchas bacterias diferentes presentes en la vagina, o raramente en el líquido amniótico. La conjuntivitis neonatal puede causar complicaciones graves, como la ceguera, y requiere antibióticos intravenosos para tratarla. En algunos estados, es posible que no puedas firmar el rechazo de este medicamento, es obligatorio por ley. 

La vitamina K es una pequeña inyección de, lo adivinaste, vitamina K. La vitamina K es esencial para la formación de coágulos sanguíneos. Después de la infancia, nuestro cuerpo desarrolla bacterias en el intestino que producen vitamina K para nosotros. Pero cuando nacen, los bebitos aún no tienen esto en su cuerpo. La inyección les protege contra las hemorragias mientras desarrollan sus propias bacterias intestinales para que se encarguen de fabricar la vitamina por ellos. 

No tener suficiente vitamina K puede causar problemas de sangrado que van desde leves, como un pequeño sangrado extra después de recibir una inyección, hasta una enfermedad grave llamada hemorragia por deficiencia de vitamina K, que puede ser mortal. Muchos padres sienten curiosidad por el uso de la vitamina K oral como alternativa a la inyección. Esta es una opción, pero ya que la vitamina K en esta forma se procesa a través del sistema digestivo (en lugar de ir directo al músculo y absorberse en el torrente sanguíneo con la inyección), las dosis orales tienen que administrarse cada semana y son menos eficaces que una inyección única de la vitamina. Por lo tanto, no se suelen ofrecer ni recomendar. 

La hepatitis B es la única vacuna recomendada para los recién nacidos. Forma parte de una serie de 3 dosis, que se continúa en las visitas de cuidado preventivo para niños. Si has dado positivo en la prueba de la hepatitis B durante el embarazo, la rutina para el cuidado de tu bebé será un poco diferente.

Audición, corazón e ictericia

Algunas pruebas rutinarias, como la prueba de audición, pruebas cardíacas o una prueba de bilirrubina, son breves y no invasivas. Comprobar la audición de tu bebé, la oximetría de pulso y el nivel de ictericia son cosas que puedes esperar antes de irte a casa. Si hay alguna señal de alarma en esas pruebas, el proveedor de atención médica te explicará tus opciones y los pasos a seguir (que a menudo consisten en solo volver a realizar las pruebas a una hora o un día más tarde). 

Te preguntarás por qué es tan importante hacer estas pruebas en los primeros días de vida de tu bebé. Vamos a desglosarlo.

Prueba de audición 

Una prueba de audición es importante porque incluso un bebé recién nacido ya está aprendiendo el lenguaje. Si su audición es deficiente (aunque solo sea en un oído), saberlo y abordarlo desde el principio puede suponer una gran diferencia para el desarrollo del lenguaje de tu bebé. 

Niveles de oxígeno

Una prueba de pulsioximetría del nivel de oxígeno de tu bebé en distintas partes del cuerpo: suele realizarse colocando una pegatina con una luz roja en la mano y el pie de tu bebé. Esta prueba puede ayudar a detectar problemas cardiacos preocupantes que se dan en alrededor de 1 de cada 1,000 bebés y que, de otro modo, podrían pasar desapercibidos. 

Prueba de ictericia 

Las pruebas de detección de la ictericia, que a menudo también se realizan con una luz especial colocada sobre la piel del bebé, aseguran que los niveles de bilirrubina no sean demasiado elevados. A veces, en lugar de un sensor cutáneo, se comprueba mediante un análisis de sangre, obtenido junto con la muestra de sangre de la que se habla más adelante. Los niveles elevados de bilirrubina pueden causar problemas como letargo, mala alimentación y, en algunos casos extremos, daño cerebral.

Cribado neonatal

El cribado neonatal es otra prueba que suele realizarse cuando tu bebé tiene 24 horas de nacido. Se trata de una pequeña muestra de sangre. Puede que pienses en cuando te sacan sangre del brazo cuando eres adulto, pero esta prueba requiere una muestra muy pequeña y puede resultar complicado encontrar una pequeña venita de recién nacido. Así que la mayoría de las veces se utiliza una punción en el talón de tu bebé. Se le calentará el pie y se le hará un pequeño pinchazo en el talón. Algunos bebés apenas lo notan, otros pueden llorar. La sangre se recoge en una muestra de papel, que el hospital envía al laboratorio de procesamiento de tu estado. 

Pero, ¿por qué?

La pregunta más importante es: ¿para qué examinan a mi bebé? ¡Y esa es una buena pregunta! La respuesta varía porque las pruebas son un poco diferentes en cada estado. En general, la prueba cubre múltiples condiciones con las que puede nacer un bebé y que son imposibles de captar en un examen físico. La mayoría de estas condiciones tienen tratamientos que es importante iniciar pronto en la vida, por lo que las pruebas son esenciales.

Puede ser útil comprobar cuáles son los requisitos y sugerencias para las pruebas en tu zona, y comentar con el proveedor de atención médica cualquier preocupación particular que tengas, como antecedentes familiares de un trastorno metabólico. Puedes consultar las pruebas de tu estado aquí si tu hospital no te facilita esa información. Si das a luz fuera de un hospital, es recomendable que se realice el cribado neonatal entre las 24 y las 48 horas de vida. Por lo general, esto puede hacerlo tu proveedor de atención al parto en casa o el centro de partos, o en un laboratorio.

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

¿Cómo está tu bebé?

¡Tu bebé se está poniendo ENORME! Mide entre 17-19 pulgadas (43 y 48 cm) de altura, el tamaño de una coliflor, y puede pesar entre 4 a 6 libras (1.8 a 2.7 Kg.). En este punto en el embarazo, hay una gran variación entre los tamaños de los bebés, y es más difícil dar una estimación de qué tanto está creciendo tu bebé. Sin embargo, él va a seguir aumentando media libra a la semana hasta un par de semanas antes de que nazca, y mientras tu médico diga que va por buen camino, es seguro asumir que tu pequeño está bien.

Tu bebé está comenzando a mantener sus ojos abiertos mientras está despierto, ¡así que puede ver todos los lugares encantadores del útero! Porque tu nivel de líquido amniótico ha alcanzado un máximo, y sigue creciendo, él tendrá menos espacio para patear y bailar dentro de tu vientre, así que puedes empezar a notar que sus patadas más violentas, se convierten más en un movimiento rotacional, o lo que sientes es un poco más agudo. Un cambio en el movimiento no es nada de qué preocuparse, pero una disminución en el movimiento puede ser señal de un problema, así que si estás preocupada, no dudes en hablar con tu proveedor de atención médica. Sin embargo, hay menos líquido amortiguando el espacio entre las extremidades del bebé sacudiéndose y tu pared uterina, por lo que se espera un cierto cambio en la forma que se mueve. Los huesos del bebé todavía se están formando y son relativamente suaves, pero siguen endureciéndose, y su cerebro se está desarrollando más y más cada día. ¡Está casi listo para nacer!

¿Cómo está mamá?

¿Estás teniendo un poco de problemas para moverte? El apartamento de tu bebé se está haciendo muy grande y probablemente no estás acostumbrada a tus nuevas dimensiones físicas todavía, así que procura tener cuidado por donde vas o puedes golpear tu vientre contra las paredes, muebles y personas. Si todavía te sientes muy fogosa, mantén una sana relación sexual con tu pareja – no inhibirá el desarrollo del bebé – de hecho, tu bebé probablemente no lo notará, incluso ahora que él está creciendo grande y observador. La mayoría de las mujeres también experimentan insomnio durante su tercer trimestre entre mentes inquietas, hormonas inquietas y la dificultad de encontrar una posición cómoda para dormir. Un suficiente descanso es muy importante, así que trata de ponerte tan cómoda y acogedora como puedas y duerme tanto como sea posible.

Fuentes

• «Fetal Growth Chart.» BabyYourBaby. Utah Department of Health, n.d. Web.
• Mayo Clinic Staff. «Sex during pregnancy: What’s OK, what’s not.» Mayo Clinic. Mayo Clinic, 7/31/2015. Web.
• W Back. «Sex during pregnancy.» March of Dimes. March of Dimes, 6/15/2015. Web.

¿Cómo está tu bebé?

Tu bebé sigue acercándose más y más al nacimiento y ahora mide cerca de 18 pulgadas (46 cm), el tamaño de un pomelo, y pesa alrededor de cuatro libras (1.8 Kg). Su cabeza tiene un revestimiento completo de pelusa, y su piel se está rellenando mientras gana peso. Todavía está un poco lejos de su primer manicure-pedicure, pero ya tiene un juego completo de ambas uñas de manos y pies. De hecho, una de sus actividades favoritas ahora es chupar su pulgar, lo que realmente mejora la coordinación y lo familiariza con su cuerpo. Estás un poco lejos de que sea un problema el que chupe su pulgar, en este momento probablemente es una señal de un desarrollo saludable.

Tu bebé realmente está practicando para el gran escenario, respirando y «nadando» como loco. Probablemente ya está con la cabeza hacia abajo para prepararse para el parto. Aunque no hay garantía, más del 90% de los bebés que nacen en la semana 32 de embarazo sobreviven, así que si la realidad de que hay una persona en tu vientre no te ha golpeado, probablemente lo haga pronto.

¿Cómo está mamá?

En este punto de tu embarazo, conoces muy bien tus síntomas, y por supuesto difieren entre todas las mamás. Probablemente ya has llegado a la cúspide de ese flujo de sangre incrementado que ha estado contribuyendo a muchas de las manifestaciones de tu cuerpo, por lo que esos síntomas probablemente aún están presentes. Solo recuerda que el 50% extra de sangre en tu cuerpo está actualmente ayudando a mantener a tu bebé cómodo y seguro y va a ayudar a compensar la sangre que se pierde en el parto. Probablemente el síntoma más común del tercer trimestre del embarazo es la necesidad creciente de orinar, ¡así que nunca estés demasiado lejos de un baño! Las hemorroides, flatulencia y estreñimiento podrían continuar también. También es hora de empezar a pensar en lo que quieres hacer para manejar el dolor durante el parto. Tendrás mucho tiempo para discutir tus opciones con tu proveedor de atención médica ahora que has llegado al punto donde incluso las mujeres embarazadas más saludables aumentan las citas a una vez cada dos semanas. La anestesia epidural está entre las opciones más comunes de manejo de dolor, aunque muchas mujeres también optan por otros medicamentos, o deciden tener partos totalmente libres de medicamento.

También es importante prepararse para después del parto – querrás estar tan preparada como puedas para la llegada de tu bebé – incluyendo el preparar tu casa «a prueba de accidentes» para mantener a tu bebé tan seguro y acogido como sea posible para el día cuando finalmente puedas llevarlo a casa. Puede que tu pequeño no ande de arriba para abajo por su propia cuenta inmediatamente, pero llegará a ese punto antes de que lo imagines y estarás feliz de haber lidiado con cualquier peligro potencial antes de eso.

Fuentes

• «Lesson 10: Fetal Positions and Adaptations.» Brookside Press. Brookside Associates Medical Education Division, n.d. Web.
• «Facts & Figures – a quick look.» Preemie Help. Preemie Help, n.d. Web.
• «Frequent urination.» March of Dimes. March of Dimes, 12/13/2015. Web.

¿Cómo está tu bebé?

Tu bebé comienza sus preparativos finales para el parto, sus sentidos ahora están completos, continúa acumulando esa grasa de bebé, y su sistema inmune está casi listo para combatir y prevenir enfermedades por sí solo. Solo necesita tu leche en el primer año más o menos para convertirse en una máquina de lucha contra enfermedades.

Su cerebro y nervios continúan desarrollándose bajo su cabeza, la cual sigue siendo muy suave porque los huesos que forman el cráneo no se han fusionado aún, para que él pueda pasar tan fácilmente como sea posible a través del canal de nacimiento. La fusión de estos puntos blandos o fontanelas causa que el cráneo del bebé se convierta en una sola pieza, pero esto no sucederá sino hasta que tenga cerca de dos años, o un poco más joven. Él está haciéndose más flexible en su cuello y articulaciones todos los días, así que él va a estar haciendo un montón de movimientos allí abajo en los próximos dos meses. Él podría estar cerca de medir 17 1/2 pulgadas (45 cm) de altura, el tamaño de una cabeza de lechuga, y pesa 3 ½ libras (1.6 Kg.), aunque podría aún crecer 3-5 libras (1.3 a 2.3 Kg.) más en las próximas semanas.

¿Cómo está mamá?

¿Te sientes sin aliento? Tu bebé está creciendo tanto ahora que realmente está oprimiendo tus pulmones, posiblemente haciéndote más difícil el respirar. Si esta dificultad es persistente o está acompañada de dolor en el pecho, debes mencionárselo a tu médico. Si tu cuerpo es un poco más sobresaliente, puedes notar un poco de flujo amarillento que es más gruesa que la leche saliendo de tus senos. Esto significa que ya has comenzado a producir calostro. El calostro está diseñado para ser el primer súper-alimento del bebé, lleno de anticuerpos para proporcionarle todas la clases de nutrientes cruciales y que puede ayudar a impulsar su sistema inmune de forma masiva. Si deseas proteger tus camisas durante las próximas semanas, considera invertir en algunos protectores para absorber el calostro.

También seguirás sintiendo esas contracciones de Braxton-Hicks, las cuales podrían durar unos 30 segundos. Aunque estas contracciones al azar son muy normales, particularmente en el tercer trimestre, si tienes más de cuatro contracciones en una hora, esto podría ser una señal de parto prematuro, así que llama a tu médico inmediatamente. Otros indicadores de parto prematuro son una secreción vaginal más sangrienta, dolor lumbar y aumento de la presión en la pelvis. Al acercarse la fecha de parto, debes empezar a prepararte, teniendo una maleta llena de ropa y todo lo necesario para una estancia ligeramente prolongada en el hospital. Este también es un buen momento para ver si el hospital o centro de parto donde planeas dar a luz requiere o permite el preregistro. El preregistro puede ayudarte a ahorrar tiempo de llenar papeles cuando estás en labor de parto. Mantente preparada para el gran día, el tiempo pasa más rápido de lo que piensas.

Fuentes

• A R Hayward. «The human fetus and newborn: Development of the immune response.» Birth defects original article series. 19(3):289-94. Web. Feburary 1983.
• P Gurevich, I Zusman, M Moldavsky, S Szvalb, R Halperin, E Gurevich, H Ben-Hur. «Secretory immune system in human intrauterine development: immunopathomorphological analysis of the role of secretory component (pIgR/SC) in immunoglobulin transport (review).» Internationa Journal of Molecular Medicine. 12(3):289-97. Web. 9/3/2015.
• «Fetal Growth Chart.» BabyYourBaby. Utah Department of Health, n.d. Web.
• Mayo Clinic Staff. «Fetal development: The third trimester.» Mayo Clinic. Mayo Clinic, 7/11/2014. Web.
• N Kaneshiro. «Fontanelles – bulging.» U.S National Library of Medicine. MedlinePlus, 2/5/2015. Web.
• «Preterm labor.» March of Dimes. March of Dimes, n.d. Web.

¿Cómo está tu bebé?

El lanugo, el abrigo peludo que lo ha estado manteniendo caliente allí dentro, comenzará a caerse esta semana mientras asimila suficiente grasa para calentarse a sí mismo sin él. Tu pequeño va a comenzar a subir hasta media libra cada semana hasta que nazca.

Sus ojos están en su lugar, pero aún están en desarrollo. Puede abrir sus ojos, pero ahorita su visión es muy pobre. Sin embargo, continuará mejorando mientras está en el útero. El desarrollo de su visión está a punto de acelerar, y él puede llegar al punto de ser capaz de seguir objetos que se mueven horizontalmente y verticalmente en sólo unas pocas semanas. Y para la semana 34, probablemente tendrá la visión tan fuerte como será al nacer.

Tu bebé está midiendo cerca de 17 pulgadas (43 cm), el tamaño de un melón, y probablemente pesa alrededor de tres libras y media (1.6 Kg.). En este punto, la mayoría de los bebés comenzarán a moverse desde la posición de nalgas a la posición de parto más segura y más fácil donde sus cabezas salgan primero. Si tu médico dice que no parece estarse moviendo de la posición de nalgas, puedes preguntarle por ejercicios para estimular al bebé a la posición de nacimiento. Aunque probablemente él ya está moviéndose hacia la posición de nacimiento, y definitivamente está creciendo como loco ¡acercándose más a ese día tan especial!

¿Cómo está mamá?

Por ahora, podrías notar el retorno de los cambios de humor que pensaste haber dejado
atrás en el primer trimestre. También podrías tener síntomas paradójicos, como mayor cansancio junto con dificultad para dormir. Estos problemas son comunes, y lo importante es que ya completaste tres cuartas partes del recorrido y estás a tres cuartas partes del camino hacia tu bebé.

Al acercarse el día de parto, es cada vez más importante empezar a planear algunas de las grandes cosas en la vida del bebé, como su habitación. La transición del útero al mundo es bastante drástica, y quieres que tu bebé esté en un ambiente cómodo y enriquecedor para que él pueda ser tan feliz y sano como sea posible. También es un buen momento para empezar a planear cosas como dónde vas a obtener los suministros, como pañales (¡y vas a necesitar pañales!) y una cuna. A pesar de que ya eres mamá, podría tomarle a tu pareja un poco más de tiempo para aceptar la paternidad si se trata de su primer hijo. Déja que le hable y toque tu vientre para que pueda apreciar lo grande (y lindo) que este cambio va a ser en su vida. ¡Y acostúmbrale a la idea de que va a estar cambiando MUCHOS de esos pañales!

Fuentes

• Mayo Clinic Staff. «Fetal development: The third trimester.» Mayo Clinic. Mayo Clinic, 7/11/2014. Web.
• «Fetal Growth Chart.» BabyYourBaby. Utah Department of Health, n.d. Web.
• Linda Conlin. «Embryonic Eye Development.» 20/20 Magazine. 20/20, 11/12/2015. Web.

Los movimientos de tu bebé se están volviendo menos fuertes y más regulares a medida que crece hasta los límites de tu vientre. Tu pequeñín se está moviendo más y más cada día, pero te estás acercando al punto en algún momento en las próximas semanas cuando sus movimientos alcanzarán el nivel en el que estarán por el resto del embarazo y dejarán de aumentar. Tu útero en crecimiento, y la presión que puede ejercer sobre tu abdomen, significa que podrías experimentar indigestión ácida, y como siempre tus niveles incrementados de estrógeno y progesterona no están ayudando. Es posible que todavía estés experimentando estreñimiento, así que trata de comer mucha fibra para mantenerte lo más regular posible.

¿Cómo está tu bebé?

Aunque él mide aproximadamente 40,6 cm (16 pulgadas) de alto, es del tamaño de una piña y está bastante cerca de la altura de nacimiento, sigue pesando casi tres libras (1,35 kg), así que todavía tiene mucha grasa para ganar en las próximas once semanas. Los músculos y los pulmones de tu bebé continúan madurando, y aún tiene mucho peso que ganar, así que mantente al día con tu dieta saludable de proteínas, vitamina C, folato y hierro, para que el crecimiento se mantenga constante, fuerte y en el camino correcto.

Tu bebé todavía estará pateando y moviéndose en el útero, ¡así que sigue prestando atención a sus movimientos!

¿Cómo está mamá?

Tu cuerpo está liberando hormonas que relajan los tejidos musculares en preparación para el parto. Tu bebé puede hacer más lenta tu digestión, por lo que podrías estar sintiendo los efectos de la indigestión ácida. Hay muchas cosas que puedes hacer para limitar el impacto que el reflujo ácido tiene en tu vida, desde cambiar a comidas más pequeñas y frecuentes de lo que estás acostumbrada, hasta acostarte sobre tu lado izquierdo cuando duermes. Debes informar a tu proveedor de atención médica si la indigestión es persistente y, como siempre durante el embarazo, debes consultar con tu proveedor de atención médica antes de tomar cualquier medicamento de venta libre para tratar la indigestión.

Las venas varicosas son otro problema que aflige a muchas mujeres durante su tercer trimestre, así que trata de evitar el estrés físico intenso y mantén una buena circulación (las medias de compresión de maternidad pueden ayudar). Trata de comer mucha fibra para poder lidiar con el estreñimiento, ya que el estreñimiento también puede causar hemorroides molestas. El tercer trimestre también puede ser un verdadero desastre para la cabeza, en forma de dolores de cabeza y olvidos. Una vez más, la mejor manera de lidiar con esto es descansar lo más que puedas y tratar de evitar los dolores de cabeza desencadenados por la tensión o la deshidratación antes de que comiencen. Si los dolores de cabeza frecuentes o intensos dificultan la realización de tu rutina diaria, habla con tu proveedor de atención médica sobre las formas seguras de tratarlos durante el embarazo. Por último, tu bebé va a estar ganando peso de manera consistente en las próximas semanas, y tú también lo harás: ¡te estás acercando a la recta final!

Fuentes

• Sir John Dewhurst.Dewhurst’s Textbook of Obstetrics and Gynaecology. 8th ed. Keith Edmonds. John Wiley and Sons Ltd, 2012. Imprimir.
• AH MacLennan. «El papel de la hormona relaxina en la reproducción humana y la relajación de la faja pélvica.»Suplemento del Scandanavian Journal of Rheumatology. 88:7-15. Web. 1991.
• «Cuadro de crecimiento fetal».BabyYourBaby. Departamento de Salud de Utah, n.d. Web.
• «Nutrición durante el embarazo: FAQ001.»ACOG. American College of Obstetricians and Gynecologists, 4/15/2015. Web.

¿Cómo está tu bebé?

Tu bebé mide casi 16 pulgadas (40.6 cm) de alto, el tamaño de un coco, y pesa alrededor de 2.5 libras (1.1 Kg.), acercándose más y más al tamaño apropiado para el nacimiento. Sus glándulas suprarrenales son ahora secretoras de andrógenos o estrógenos, que señalan a tu cuerpo para que comience la lactancia. Este es un gran momento para averiguar si quieres amamantar, si no lo has planeado aún. Una vez que lo has decidido, no hay mucho que necesites hacer para prepararte para amamantar, aunque puede ser de ayuda que tu médico cheque si tienes pezones planos o invertidos, los cuales pueden hacer más difícil que tu bebé se prenda de ellos. También es un buen momento para averiguar qué tipo de extractor de leche vas a utilizar, si piensas hacerlo.

Las arrugas del bebé están empezando a desaparecer a medida que acumula una mayor cantidad de grasa, que le ayudará a regular su temperatura corporal. La regulación de la temperatura, igual que el surfactante que está produciendo para ayudar a sus pulmones a expandirse, es un gran paso para poder desarrollarse fuera del útero. Mientras tanto, él sigue ensayando para la vida pues ya es capaz de soñar (entrando y saliendo del sueño REM en ciclos ¡igual que tú!), tosiendo y practicando la respiración. ¡Qué bebé tan talentoso tienes!

¿Cómo está mamá?

El tercer trimestre de tu embarazo te aleja de «¡Ta-da!», los meses centrados en ti, y te lleva a pensar más acerca de tu bebé pues su llegada es una realidad más cercana. Si tu prueba del GCT levanta cualquier señal de alerta, tu médico tendrá que tomarte una Prueba de Tolerancia a la Glucosa (GTT) aproximadamente en esta etapa, para confirmar o descartar la posibilidad de diabetes gestacional. Tu médico puede también ponerte una inyección de Rhogam si tu sangre salió como Rh negativa. Tus contracciones de Braxton-Hicks seguirán, al igual que la falta de aliento y la dificultad para dormir. Por supuesto, los efectos secundarios difieren entre todas las mujeres, por lo que puede que todavía te sientas lenta cuando los líbidos de la mayoría de las mujeres están más activos. Todo es perfectamente normal. Cada embarazo, cada bebé y cada mamá son diferentes uno del otro.

Aunque probablemente siempre has estado pensando acerca del nombre de tu bebé, ahora podría ser un buen momento para empezar si no lo has hecho, o para empezar a reducir la lista si tienes unos cuantos candidatos fuertes. Muchas mamás nuevas prefieren mantener el nombre que eligen privado entre sí mismas y sus parejas hasta que sus bebés son legalmente y oficialmente nombrados, para no tener que evitar algunos intentos bien intencionados de hacerlos cambiar de idea, pero si quieres un poco de ayuda externa en la elección de nombres, ahora es un buen momento para sondear a tu familia y amigos. Si decides irte por la ruta única o tradicional, el escoger un nombre es una gran manera de formar un vínculo con tu bebé mientras está todavía en el útero.

Fuentes

• N.J. Randall, K Bond, J Macaulay, Philip J Steer. «Measuring fetal and maternal temperature differentials: a probe for clinical use during labor. Department of Obstetrics and Gynaecology, Charing Cross and Westminster Medical School, West London Hospital, UK.» Journal of Biomedical Engineering. 13(6):481-5. DOI: 10.1016/0141-5425(91)90094-N. Web. Dec-91.
• Mayo Clinic Staff. «Fetal development: The third trimester.» Mayo Clinic. Mayo Clinic, 7/11/2014. Web.
• Sandy Dean. «When Does a Fetus Become a Boy Or a Girl During Pregnancy? I’ll Tell You.» Ezine Articles. Ezine Articles, 11/30/2009. Web.
• News Staff. «Do Babies In The Womb Have Dreams?» Science 2.0. Science 2.0, 4/13/2009. Web.
• Mayo Clinic Staff. «Glucose challenge test.» Mayo Clinic. Mayo Clinic, 4/17/2013. Web.
• «Fetal Growth Chart.» BabyYourBaby. Utah Department of Health, n.d. Web.

¿Cómo está tu bebé?

Ahora que se considera que tu bebé está llegando a término, mientras que sus sistemas se desarrollan lo suficiente como para mantenerlo fuera del útero, es simplemente un juego de espera. Aunque tu bebé pesa más de 6 libras (2.7 Kg.) y mide 19 pulgadas (48 cm) de altura, el tamaño de un melón, cerca del tamaño de nacimiento, le puede ayudar hornearse un par de semanas más, ¡mientras que él sigue acumulando esa grasa de bebé adorable que vas a pasar tanto tiempo besando y abrazando! Él sigue inhalando y exhalando líquido amniótico ya que sus pulmones se preparan para hacer su gran entrada en el mundo de los respiradores de aire, y su sistema digestivo espera el tiempo en que tu bebé lo necesitará para algo más intenso que el ciclo tan repetitivo de líquido amniótico con el que ha empezado en todos estos meses.

Los reflejos de tu bebé son muy fuertes, y si pusieras tu dedo en el centro de su palma, su mano se cerraría apretándolo. En el momento que nace, este reflejo y el agarre del bebé serán lo suficientemente fuertes como para que casi puedas levantar a Bebé por la sujeción con la que puede tomar tu mano (¡no debes intentarlo!). De hecho, cuando tu bebé llega al mundo, ya tendrá un conjunto completo de reflejos que le ayudarían a sobrevivir incluso si no tuvieras todos los consejos médicos de un hospital completo, todo tu sistema de apoyo, y un internet lleno de datos, rumores y opiniones extrañas para ayudarte en tu jornada a través de la maternidad.

¿Cómo está mamá?

Tu bebé todavía puede estar acumulando un poco de peso, pero probablemente tú has llegado a la máxima talla que vas a tener, y si no lo has hecho aún, pronto lo harás. La fecha de parto se acerca cada vez más rápidamente, así que definitivamente asegúrate de tener todo en orden para tu viaje al hospital, y lo más importante, ¡el primer viaje a casa del bebé! Esto significa especialmente que tienes un asiento de coche infantil seguro que has instalado debidamente. Si no estás segura de que el asiento esté instalado correctamente, busca clases de instalación de asiento de coche en tu área.

Podrías empezar a notar estrías nuevas en diferentes a medida que tu útero (y pies, y tal vez algún otro lugar) llegan a su punto más grande. En esta etapa también podrías ver algunas manchas, además de tu buen amigo, la acidez estomacal. Tu cuello uterino probablemente está comenzando a dilatar y a hacerse más delgado en lo que se prepara para pasar a tu bebé a través de él. Tu médico revisará tu cuello uterino en tu próxima cita, y sus condiciones en términos de adelgazamiento le darán una mejor idea de cuándo vas a entrar en labor de parto. No serás capaz de sentir el adelgazamiento de tu cuello uterino, lo cual puede ser un cambio agradable después de todos los cambios que el embarazo le impone a tu cuerpo, los cuales puedes sentir claramente. Mientras se adelgaza tu cuello uterino, puedes empezar a ver una descarga mucosa con sangre que indica que los vasos sanguíneos en el cuello uterino se están rompiendo mientras te preparas para dar a luz.

Fuentes

• P Nkadi, T A Merritt, D M Pillers. «An Overview of Pulmonary Surfactant in the Neonate: Genetics, Metabolism, and the Role of Surfactant in Health and Disease.» Molecular Genetics and Metabolism. 97(2): 95-101. Web. 6/9/2015.
• «Newborn-Reflexes.» Stanford Children’s Health. Lucile Packard Children’s Hospital Stanford, n.d. Web.
• «Fetal Growth Chart.» BabyYourBaby. Utah Department of Health, n.d. Web.
• C White. «Vaginal bleeding in late pregnancy.» U.S National Library of Medicine. MedlinePlus, 11/21/2014. Web.
• «Cervical effacement and dilation.» Mayo Clinic. Mayo Clinic, n.d. Web.