Jennifer Heinen, MS, RDN, LDN Fundadora, Nourish for Life

No existen los mejores o perfectos suplementos prenatales en el mercado. Créeme, he buscado. Pero eso es de esperar, ya que una vitamina prenatal está hecha solo para complementar una dieta nutritiva y saludable.

Qué buscar para encontrar los «mejores» suplementos prenatales para ti

Si estás intentando concebir, es conveniente que empieces a tomar una vitamina prenatal al menos tres meses antes de que esperes embarazarte. Esto puede garantizar que tengas suficientes vitaminas y minerales almacenados en tu cuerpo para que tu embarazo comience con buen pie.

Para ayudarte a ahorrar tiempo en la tienda, donde podrías pasar horas intentando decidir qué suplemento es el adecuado para ti, aquí tienes una lista de los nutrientes más importantes que debes buscar en una vitamina prenatal:

• Ácido fólico: para la preconcepción 400 mcg, para el embarazo 600-800 mcg. El ácido fólico es la vitamina más importante que hay que tomar mientras se intenta concebir, ya que asegurarse de estar tomando ácido fólico durante al menos un mes antes de la concepción ayudará a reducir el riesgo de defectos de nacimiento, complicaciones y pérdida del embarazo.
• Hierro: 27 mg. El hierro mientras intentas concebir es importante para reducir el riesgo de anemia en el embarazo. Tómalo junto con la vitamina C para aumentar la absorción. Nota: las gomitas no suelen contener hierro.
• Calcio: 1000 mg. Dado que el calcio y el hierro no deben tomarse al mismo tiempo, es posible que desees tomar un suplemento de calcio por separado o centrarte en los alimentos ricos en calcio a lo largo del día, como los lácteos, las verduras de hoja oscura y los jugos enriquecidos. Tu cuerpo absorbe mejor el calcio con la vitamina D, y en dosis de 500 mg o menos.
• Vitamina D: 400-600 IU. La vitamina D no solo ayuda a absorber el calcio, sino que también contribuye a la salud del sistema inmunitario. ¡Doble beneficio!
• Colina: 450 mg. Al igual que el ácido fólico, la colina ayuda a proteger a los bebés de los defectos del desarrollo.
• Yodo: para la preconcepción 150 mcg, para el embarazo 200 mcg. Un nivel adecuado de yodo al principio del embarazo puede ayudar a prevenir el hipotiroidismo del bebé.
• Vitamina B6: 1.9 mg. Tomada antes y durante el embarazo, la B6 puede reducir el riesgo y la gravedad de las náuseas del embarazo. También es importante para el metabolismo y el desarrollo neurológico.
• Vitamina A: 4,000-5,000 IU. Busca la vitamina A en forma de betacaroteno, y no tomes más de 10,000 IU al día, ya que esto puede aumentar el riesgo de defectos de nacimiento. Muchas de las vitaminas prenatales que se venden hoy en día contienen entre 3,000-5,000 IU.
• Zinc: 11 mg. El zinc, un mineral importante para reducir el estrés oxidativo, puede ser importante para la fertilidad de las mujeres (¡y de los hombres!).
• DHA: 200 mg. Este ácido graso esencial omega-3 es importante para el desarrollo cerebral del bebé, por lo que muchas vitaminas prenatales lo ofrecen ahora en sus fórmulas. Si no comes al menos 3 raciones de pescado a la semana, debes preguntar a tu médico si necesitas tomar un suplemento de omega-3.

Otros consejos para elegir los suplementos adecuados

¡Comprueba el tamaño de la porción! Algunas vitaminas son píldoras monstruosas que deben tomarse una vez al día, mientras que otras dividen la dosis en varias píldoras que deben tomarse a lo largo del día. Cualquiera de los dos está bien, pero mira la etiqueta del suplemento para asegurarte de que estás tomando la vitamina de forma correcta.

Algunos prenatales pueden contener más vitamina B6 o jengibre para ayudar a combatir las náuseas del embarazo, o probióticos y mezclas de hierbas para calmar el estómago. Pueden ser un buen complemento, pero no son necesarios para la fertilidad o el desarrollo saludable del feto.

Por último, la FDA no inspecciona la calidad, seguridad o eficacia de las vitaminas. Cada fabricante es responsable de probar sus propios productos. Puedes considerar la posibilidad de comprar productos que hayan sido probados por una tercera parte, como la Farmacopea de Estados Unidos, NSF International o Consumer Lab.

Aunque esto puede ser mucho para tener en cuenta, cualquier prenatal que elijas estará bien, siempre y cuando tenga suficiente ácido fólico y estés comiendo una dieta bien equilibrada. Si todavía no estás segura de qué vitamina prenatal es la más adecuada para ti, habla con tu proveedor de atención médica.

Sobre la autora:
Jennifer es una dietista apasionada por conectar la buena nutrición con la comida sabrosa. Tiene un consultorio privado, Nourish for Life (Nutrición para la vida), donde trabaja con las nuevas mamás y padres de niños pequeños para ayudarles a comer bien y tener una relación saludable con la comida. Es madre de un humanito y dos mascotas, y le encanta crear nuevas y deliciosas recetas en su tiempo libre.

Fuentes

• Kaiser LL, Campbell CG. Practice Paper of the Academy of Nutrition and Dietetics Abstract: Nutrition and Lifestyle for a Healthy Pregnancy Outcome. J. Acad. Nutr. Diet. 2014; 7:1099-1103
• Nutrition During Pregnancy. American College of Obstetrics and Gynecology.
• Office of Dietary Supplements – Dietary Supplement Fact Sheet: Calcium. Available at: https://ods.od.nih.gov/factsheets/Calcium-HealthProfessional/.
• Information for Consumers on Using Dietary Supplements. U.S. Food and Drug Administration. https://www.fda.gov/Food/DietarySupplements/UsingDietarySupplements/default.htm Accessed May 31, 2017.

Lo que debes saber sobre COVID-19 y el embarazo

Aquí está lo último del equipo clínico de Ovia Health, incluyendo respuestas a tus preguntas y algunas orientaciones prácticas.

Si estoy embarazada y me enfermo con COVID-19, ¿la infección será peor?

Es posible. Los expertos en salud pública siguen recopilando y comunicando información sobre COVID-19 y el embarazo. Un informe actualizado que incluye datos desde 2020 hasta mediados de 2021 de los CDC [1] indica que las personas embarazadas y las recién embarazadas (dentro de los 42 días de haber dado a luz) tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones significativas a causa de COVID-19 que sus pares no embarazadas. Esto significa que, aunque el riesgo general de enfermedad grave es bajo, hay un mayor riesgo de hospitalización, intubación y ventilación mecánica, coágulos y de requerir cuidados intensivos. También existe un mayor riesgo de resultados adversos del embarazo, incluyendo un parto prematuro y un posible mayor riesgo de pérdida del embarazo en comparación con las mujeres embarazadas que no enfermaron con COVID-19. 

Estos riesgos son en especial ciertos en el caso de las personas de raza negra embarazadas, que experimentan desde hace tiempo casi el doble de riesgo de parto prematuro que las personas blancas. Muchos estudios han demostrado que la raza es quizá un factor de riesgo independiente cuando se trata de resultados de cuidados de salud como el parto prematuro, distinto de otros factores de riesgo como los ingresos o la educación. Ese riesgo relacionado con la raza puede deberse a las tensiones crónicas del racismo social, así como a las desigualdades relacionadas con la raza que se han detectado en el sistema de salud.

A las personas embarazadas que den positivo en la prueba de Covid-19 se les debe ofrecer una charla sobre el medicamento Paxlovid. Puedes obtener más información aquí.

¿Qué puedo hacer para prevenir una infección?

Los CDC recomiendan que todas las personas mayores de 6 meses, incluidas las que están embarazadas, amamantando, intentando embarazarse ahora o que podrían embarazarse en el futuro, deben recibir la vacuna contra COVID-19. También recomiendan que todas las personas mayores de 5 años reciban una vacuna bivalente de refuerzo. Investigaciones recientes demuestran que las dosis de refuerzo pueden ser más importantes en el caso de las personas embarazadas que tienen un mayor riesgo de contraer una nueva infección covid debido a los cambios que se sospecha que se producen en el sistema inmunitario. 

La prevención no es diferente para las embarazadas que para cualquier otra persona. Sigue los consejos que recibes de tu departamento de salud local, de los CDC y de tu proveedor de atención médica. Evita ir a lugares públicos si crees o sabes que tienes COVID-19 para evitar contagiar a otros. 

Todas las personas que se encuentren en zonas con una transmisión importante o generalizada del virus deben llevar máscaras cuando estén en el interior y practicar el distanciamiento social. Se ha demostrado que estar vacunado proporciona protección contra la enfermedad grave de COVID-19, sin embargo, todavía se puede enfermar y transmitir la enfermedad a personas vulnerables que no están vacunadas o no pueden ser vacunadas (como los recién nacidos).

Es importante destacar que las vacunas están disponibles y son gratuitas para todas las personas mayores de 6 meses en los Estados Unidos y, como se mencionó antes, se recomiendan para las personas embarazadas. Para más información sobre las vacunas, dirígete aquí. 

¿Debo volver a la oficina?

Si has podido trabajar desde casa desde el comienzo de la pandemia, es posible que ahora estés de vuelta en la oficina, o que te estés preparando para volver a ella pronto. Algunos empleadores siguen ofreciendo políticas híbridas o a distancia. Si quieres iniciar una conversación con tu empleador sobre las adaptaciones en el trabajo, habla con tu proveedor de atención médica sobre lo que te recomendaría en función de tus circunstancias y del riesgo comunitario en tu zona. 

¿Es seguro el desinfectante de manos durante el embarazo?

Sí, sí, SÍ. Los CDC informan [3] que el lavado de manos con agua y jabón es más eficaz que el desinfectante de manos. Sin embargo, no puedes llevar el lavamanos en el coche o en un paseo o al supermercado, así que asegúrate de usar desinfectante de manos con regularidad además de lavarte las manos. Además, a menudo es mucho más fácil pasar el desinfectante de manos por las manos de tus hijos que lavarlas de forma correcta, así que considera también este hábito regular.

Si contraigo COVID-19, ¿se lo transmitiré a mi feto?

Las investigaciones más recientes sobre el tema afirman que la transmisión del COVID-19 durante el embarazo es muy poco frecuente: en el caso de las madres de América del Norte, la tasa era de alrededor de 0.1 %. Esto no incluye el riesgo de transmitirlo a tu recién nacido durante los cuidados rutinarios del postparto. Sin embargo, estudios demuestran que las personas que dieron positivo en la prueba de COVID-19 durante el embarazo tienen más probabilidades de sufrir complicaciones, como el parto prematuro [6]. No hay pruebas de que el parto por cesárea reduzca el riesgo de infección, por lo que no se recomienda.

¿Y durante y después del parto?

Es muy importante que llames a tu proveedor de atención médica antes de ir al hospital si crees que tienes COVID-19 o piensas que podrías haber estado expuesta. Una vez en el hospital, tu proveedor de atención médica sabe qué hacer para reducir el riesgo de que tu bebé (y los profesionales de salud que te atienden) se infecten.

Ten en cuenta que dar positivo a covid cuando estás de parto puede provocar cambios en tu plan de parto y en tu estancia en el hospital. Algunos profesionales de salud siguen recomendando a las familias que sigan todas las precauciones de aislamiento posibles en las últimas semanas de embarazo para evitarlo.

¿Qué riesgo corre mi bebé? ¿Y qué hay del riesgo para mis otros hijos?

La buena noticia es que los niños parecen tener menos riesgo de enfermedad severa de COVID-19 que los adultos, y lo mismo parece ocurrir con los bebés [7]. Y las evidencias actuales sugieren que no es probable que los bebés se contagien de COVID-19 de sus madres siempre que se tomen medidas preventivas como llevar una máscara cerca del bebé, lavarse las manos durante 20 segundos antes de cogerlo, y otras que se enumeran aquí. Aun así, debes hacer todo lo posible para reducir el riesgo de exposición. Los niños con ciertas condiciones subyacentes corren el riesgo de sufrir complicaciones a causa de COVID-19, por lo que es importante mantenerlos a salvo y comunicarte con el pediatra.

¿Es seguro amamantar si creo que tengo COVID-19?

La lactancia materna tiene muchos beneficios para los padres y los bebés. Parece poco probable que COVID-19 pueda transmitirse a través de la leche materna, aunque los anticuerpos sí pueden transmitirse. 

Si tu prueba de covid es positiva (o si crees que tienes covid), existen directrices pertinentes de los CDC para el cuidado del recién nacido. En el hospital, los CDC recomiendan discutir con tu proveedor de atención médica los riesgos y beneficios de cuidar a tu recién nacido mientras estás enferma. Fuera del hospital, recomiendan que un cuidador sano con bajo riesgo de covid grave cuide de tu bebé. Si esto no es posible, lávate las manos con frecuencia, y siempre antes de tocar a tu bebé, y usa una máscara cuando estés a menos de 2 metros (o seis pies) de tu bebé o de otra persona. Si tienes un cuidador que vive en casa contigo, también debe llevar una máscara siempre que cuide a tu bebé.

Sabemos que en el caso de otras enfermedades, los anticuerpos se transmiten al bebé a través de la leche materna. Los anticuerpos son lo que el cuerpo produce para ayudar a combatir las enfermedades. La investigación sobre los anticuerpos covid en la leche materna es en realidad alentadora y sugiere que los anticuerpos se transmiten a través de la leche materna tras la infección o la vacunación (en particular cuando se utiliza la vacuna ARNm). Se están llevando a cabo más investigaciones para determinar durante cuánto tiempo están presentes los anticuerpos tras la infección o la vacunación. 

¿Cómo puedo contribuir a evitar el contagio de COVID-19 a otras personas?

Si tiene tos, fiebre, resfriado u otros síntomas respiratorios, o si crees que puedes haber estado expuesto a COVID-19, llama a tu proveedor de atención médica o al hospital antes de acudir a una cita o a la sala de emergencia. 

De este modo, tu proveedor de atención médica estará preparado para atenderte bien sin exponer a otros. En general, si tienes estos síntomas o crees que puedes haber estado expuesta a COVID-19, asegúrate de poner de tu parte y practicar el distanciamiento social: mantenerte a dos metros de distancia de los demás, no acudir a espacios concurridos y prestar especial atención a mantenerte alejada de los ancianos, de las personas con sistemas inmunitarios comprometidos y, sí, de otras personas embarazadas. (Es obvio que no puedes estar a dos metros de tu hijo, como saben todos los padres de un niño enfermo, así que haz lo mejor que puedas y no te preocupes demasiado si «lo mejor» no es «perfecto»). Puedes encontrar recomendaciones de los CDC aquí de cómo darte seguimiento tras la exposición. 

¿Y mis visitas prenatales? ¿Debo seguir asistiendo a todas mis visitas?

La respuesta corta es sí, sobre todo para las visitas que incluyen un ultrasonido, pruebas fetales o están en el tercer trimestre. Para otras visitas, la respuesta es tal vez, y depende de tu estado de salud y de la práctica de tu proveedorde atención médica. En caso de duda, llama a tu proveedor de atención médica y pregúntale si sería razonable hacer la visita prenatal por vídeo o teléfono.

Aunque te de nervios ir al hospital, es importante que te pongas en contacto con tu proveedor de atención médica si algo no te parece bien.

¿Y si estoy intentando concebir y aún no me embarazo?

No hay pruebas de que COVID-19 o cualquier otro virus similar afecte a la concepción o cause defectos de nacimiento si se estás enferma cuando concibes.

¿Las personas embarazadas deberían recibir la vacuna contra COVID-19?

La decisión de vacunarse o no es una elección personal. Varias organizaciones clínicas muy respetadas, como los CDC, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG, en inglés) y el Colegio Americano de Enfermeras Parteras (American College of Nurse-Midwives, ACNM, en inglés), recomiendan la vacuna a las personas embarazadas, amamantando y que estén intentando concebir [11].

Los primeros ensayos clínicos de las vacunas contra COVID-19 fabricadas por Pfizer-BioNTech, Moderna, Novavax y Johnson & Johnson no incluyeron a participantes que se sabía que estaban embarazadas o en periodo de lactancia. Esto es típico de la investigación farmacéutica. Sin embargo, estudios recientes han incluido a las personas embarazadas y muestran que no existe un mayor riesgo para este grupo y que las vacunas en cualquier trimestre no tienen un impacto negativo en los resultados del embarazo. Además, vacunar o reforzar en el segundo o tercer trimestre puede ofrecer una protección adicional a tu recién nacido.

Además, ninguna de estas vacunas contra COVID-19 contiene virus «vivos». Esto significa que no se puede contraer COVID-19 de las vacunas. En general, las vacunas que no contienen virus «vivos» son seguras durante el embarazo y no aumentan el riesgo de infertilidad, aborto espontáneo, anomalías fetales o mortinatos. Los efectos secundarios de las vacunas contra COVID-19 incluyen dolor en el lugar de la inyección, fiebre, fatiga y escalofríos. Por lo general desaparecen después de un par de días. Estos estos efectos secundarios son normales y esperables, y son indicadores de que tu sistema inmunitario está haciendo su trabajo para aprender a protegerte del virus. Se han notificado casos muy raros de reacciones adversas e inesperadas a las vacunas. Una reacción alérgica grave llamada anafilaxia puede ocurrir en casos muy raros y la vacuna de Johnson & Johnson se ha relacionado con casos raros de coágulos de sangre peligrosos [5]. La incidencia de estos efectos adversos es muy baja y vacunarse sigue siendo más seguro que infectarse con COVID-19. [12]. Los CDC recomiendan que las mujeres menores de 50 años sean conscientes de este riesgo y sepan que existen opciones de vacunas que no conllevan este mismo riesgo.

Los CDC también recomiendan a las personas embarazadas que se pongan en contacto con los expertos de Mother to Baby para obtener más información: https://mothertobaby.org/. Tu partera, médico u otro profesional de la salud es un gran recurso para obtener más información sobre la vacuna contra COVID-19. En última instancia, tú es quien sabe lo que es mejor para tu cuerpo y tu familia.

¿Debo recibir la vacuna de refuerzo contra COVID-19 si estoy embarazada?

Sí. Todos aquellos mayores de 6 meses son ahora elegibles para una vacuna bivalente de refuerzo (específica para ómicron). Para las personas embarazadas, la vacuna de refuerzo puede añadir una capa adicional de protección contra las altas tasas de una nueva infección en el embarazo.

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health
Actualizado el 30 de enero de 2023

Fuentes:

Dara D. Mendez, Vijaya K. Hogan & Jennifer F. Culhane «Institutional racism, neighborhood factors, stress, and preterm birth». Ethnicity & Health. 19:5, 479-499. October 18, 2013.

Jasmine D. Johnson et al., “Racial Disparities in Prematurity Persist Among Women of High Socioeconomic Status,” American Journal of Obstetrics & Gynecology 2. 2(3), 100104. Nov 10, 2020

James W. Collins Jr et al., “Very Low Birthweight in African American Infants: The Role of Maternal Exposure to Interpersonal Racial Discrimination” American Journal of Public Health. 94(12), 2132–2138. December 2004.

Braveman Paula, et al. «Explaining the Black-White Disparity in Preterm Birth: A Consensus Statement From a Multi-Disciplinary Scientific Work Group Convened by the March of Dimes» Frontiers in Reproductive Health. Vol. 3. 684207 September 2, 2021.

Tu guía COVID-19

¿Las clínicas de fertilidad retrasan/cancelan los tratamientos si no tengo COVID-19?

Para ralentizar la propagación de COVID-19 y reservar los limitados recursos del sistema médico para las situaciones más críticas, la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (American Society for Reproductive Medicine, ASRM, en inglés) recomendó en marzo de 2020 que se pospusieran todos los tratamientos de fertilidad que no fueran «esenciales». Desde entonces, la mayoría de los servicios se han reanudado en la mayoría de las localidades. Es posible que se te pida que acudas a tus citas sin acompañante, además de llevar una máscara e informar de los síntomas o la temperatura antes de tu visita.

Cada mes, la ASRM ofrece nuevas orientaciones a las clínicas de fertilidad para ayudarles a decidir si están preparadas para reanudar algunos o todos los tratamientos de fertilidad, en función de su situación y recursos locales.  Las actualizaciones se publican para el público aquí cuando estén disponibles. Mantente en contacto con tu clínica para obtener la información más reciente.

¿Es arriesgado embarazarse durante la pandemia de COVID-19? 

En la actualidad no hay pruebas clínicas que sugieran que las personas deban evitar embarazarse durante la pandemia de COVID-19. Si te embarazas, la disponibilidad de la atención prenatal será un poco diferente. Puedes leer más sobre esto aquí. 

Además, debes saber que las personas embarazadas tienen un mayor riesgo de padecer una enfermedad grave si contraen COVID-19. Por lo tanto, si estás embarazada, es una buena idea protegerte a ti misma y a tu futuro bebé con la vacuna y el refuerzo. 

Enfrentarse a la infertilidad y a los tratamientos de fertilidad ya fue bastante duro. Ahora tengo covid y el retraso o la cancelación de los tratamientos está llevando mis emociones al límite. ¿Dónde puedo acudir para obtener ayuda especializada en este sentido?

Un resultado positivo de covid durante un tratamiento de fertilidad puede ser devastador. A menudo es necesario realizar pruebas rutinarias de covid para protegerte a ti y a los miembros de tu equipo de cuidados de salud. Es importante hacer todo lo posible para evitar un resultado positivo. Por lo general, esto significa asegurarse de que toda la familia está vacunada y reforzada, y tomar precauciones adicionales como usar máscaras o limitar las interacciones sociales a las actividades al aire libre. Algunas personas deciden aislar a su familia en momentos en particular delicados, como justo antes de la transferencia de embriones.

La Asociación Nacional de Infertilidad (RESOLVE) es un excelente punto de partida para encontrar apoyo y orientación durante este difícil momento. Además de la Línea de ayuda gratuita, ofrecen Centro de Recursos COVID-19 con información y seminarios web que pueden referirse a lo que estás viviendo, desde «Cómo afrontar la noticia de que tu ciclo se ha pospuesto» hasta grupos de apoyo virtuales que siguen reuniéndose durante el distanciamiento social. 

Necesito cuidado médico sexual o reproductivo urgente (por ejemplo, anticonceptivos, pruebas de ETS, servicios de aborto). ¿Qué debo hacer?

Si no tienes un proveedor de atención primaria o un ginecólogo/obstetra (o si lo tienes pero no deseas utilizarlo ahora), Planned Parenthood es una gran opción. Planned Parenthood está utilizando la telemedicina, como las citas por teléfono y por vídeo, para ampliar el acceso a este tipo de servicios durante COVID-19. En la mayoría de los lugares, los procedimientos y las visitas urgentes siguen realizándose con las precauciones adecuadas para evitar la transmisión del COVID-19. Las citas se pueden programar por teléfono o en la página web. No importa en qué parte de Estados Unidos vives, también puedes tomar Plan-C acudiendo a un proveedor de atención médica y hacer que te lo envíen directo a tu casa. 

¿Debo vacunarme contra COVID-19?

Todas las personas que reúnen los requisitos para recibir la vacuna en este momento deberían poder hacerlo, si así lo desean. Varias organizaciones clínicas muy respetadas, como los CDC, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG, en inglés) y la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM), recomiendan la vacuna a las personas embarazadas, amamantando y que estén intentando concebir [2]. Si decides vacunarte, debes saber que la vacuna es gratis para todo el mundo en los Estados Unidos, sin importar de la situación del seguro.

Los primeros ensayos clínicos de las vacunas contra COVID-19 fabricadas por Pfizer-BioNTech, Moderna, Novavax y Johnson & Johnson no incluyeron a participantes que se sabía que estaban embarazadas o amamantando. Esto es típico de la investigación farmacéutica. Sin embargo, estudios recientes han incluido a las mujeres embarazadas y amamantando y muestran que no existe un mayor riesgo para este grupo y que las vacunas no tienen un impacto negativo en los resultados del embarazo. 

Además, las vacunas contra COVID-19 no contienen virus «vivos». Esto significa que no se puede contraer COVID-19 de las vacunas. En general, las vacunas que no contienen virus «vivos» son seguras durante el embarazo y no aumentan el riesgo de infertilidad, aborto espontáneo, anomalías fetales o mortinatos. Los efectos secundarios de las vacunas contra COVID-19 incluyen dolor en el lugar de la inyección, fiebre, fatiga y escalofríos. Por lo general desaparecen después de un par de días. Estos efectos secundarios son normales y esperables. Son indicadores de que tu sistema inmunitario está haciendo su trabajo para aprender a protegerte del virus. Dicho esto, se ha informado de reacciones adversas muy raras e inesperadas con las vacunas. En casos muy raros puede producirse una reacción alérgica grave llamada anafilaxia. La vacuna de Johnson & Johnson se ha relacionado con raros casos de peligrosos coágulos de sangre [3] y solo debe usarse en ciertas situaciones. La incidencia de estos efectos adversos es muy baja. Vacunarse sigue siendo más seguro que infectarse con COVID-19.

Por último, para las mujeres cuyos cuerpos y ciclos se ven afectados con facilidad por el estrés, podría ser difícil concebir en este momento. Hay algunos reportes de personas que tienen cambios temporales en sus periodos (más abundantes, comenzando unos días más tarde de lo esperado) después de recibir la vacuna contra COVID, aunque se necesita más investigación para ver si hay una relación. Incluso sin una investigación más profunda, se espera que estos cambios sean temporales y no se espera en absoluto que afecten a la fertilidad.

Tu partera, médico u otro profesional de la salud es un gran recurso para obtener más información sobre la vacuna contra COVID-19. En última instancia, tú es quien sabe lo que es mejor para tu cuerpo y tu familia.

¿Debo recibir la vacuna de refuerzo contra COVID-19?

Los CDC recomiendan la vacuna de refuerzo para todas las personas mayores de 6 meses.  

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health
Actualizado 30 de junio de 2023

Tu guía COVID-19

Preguntas comunes sobre intentar embarazarse durante COVID-19

Decidir que quieres embarazarte, e intentar concebir en un plazo de tiempo que funcione para ti, es una decisión muy personal. Aunque el cuidado de la fertilidad y el embarazo puede ser diferente durante la pandemia, la medicina reproductiva sigue siendo esencial.

Múltiples organismos, entre ellos la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (American Society for Reproductive Medicine, ASRM, en inglés), recomiendan continuar con el cuidado reproductivo. Sin embargo, reconocemos que hay razones no clínicas que hay que tener en cuenta (por ejemplo, la estabilidad financiera) y la decisión será diferente para todos. Lee nuestras preguntas frecuentes para obtener información sobre el impacto de COVID-19 en el embarazo, los cuidados prenatales, el parto y mucho más.

¿Y si soy mayor?

En el caso de las mujeres, tener 35 años o más se considera edad materna avanzada durante el embarazo. Si eres mayor de 35 años, eso significa que tu embarazo se considera de alto riesgo y también significa que puede ser más difícil embarazarte en primer lugar. Dicho esto, el declive de la fertilidad debido a la edad (que comienza alrededor de los 32 años) suele considerarse en términos de años, y un retraso de unos meses no debería suponer una gran diferencia en tu capacidad para concebir. No sabemos cuánto tiempo durará la pandemia y, de nuevo, decidir cuándo es el momento adecuado para que puedas tener un hijo es una decisión muy personal. 

¿Qué pasa si tengo condiciones de salud que se consideran de alto riesgo para COVID-19?

Si tienes algún problema de salud que te haga correr un mayor riesgo de padecer un caso grave de COVID-19, debes colaborar de cerca con tu equipo de cuidados médicos para mantenerte a salvo ti y tu familia. Debes tomar todas las precauciones para evitar contraer COVID-19, como vacunarte y reforzarte, mantener distanciamiento social y usar máscaras. Habla sobre los pros y los contras del embarazo con tu equipo de salud y tu familia cuando tomes la decisión de intentar concebir.

¿Y si he tenido complicaciones en embarazos anteriores?

Si has tenido complicaciones en embarazos anteriores, es probable que hayas tenido más tiempo de contacto con tus proveedores de atención médica que la mujer embarazada media. Eso significa que si vuelves a embarazarte tienes más riesgo de tener otro embarazo complicado y, por tanto, necesitarás más servicios médicos. Averigua qué servicios están disponibles en tu centro médico y qué políticas existen para las personas con complicaciones en el embarazo. Pregunta cómo te apoyarán a ti y a tus necesidades de la forma más segura posible. Esto te ayudará a tomar una decisión sobre qué hacer a continuación.

¿Puede la vacuna afectar a mi ciclo? ¿Y la infección por COVID-19?

Para aquellos cuyos cuerpos y ciclos se ven afectados de manera fácil por el estrés, la pandemia en general (y el reciente ataque de ómicron en particular) podría estar dificultando la concepción en este momento.

En 2021 hubo algunas anécdotas de personas que notaron cambios temporales en sus periodos después de recibir la vacuna contra COVID, y la propia investigación de Ovia sugiere que hasta 1 de cada 3 mujeres ha experimentado cambios en la duración del ciclo menstrual y/o en los síntomas a lo largo de la era COVID. Sin embargo, un estudio reciente encontró que las vacunas COVID-19 no alteran de manera grave los ciclos menstruales. 

La infección por COVID-19, sin embargo, puede tener un impacto catastrófico en el eje hipotálamo-hipófisis-ovario (hypothalamic-pituitary-ovarian axis, HPA, en inglés) que regula la menstruación. Se necesita más investigación en este sentido para comprender a fondo la forma en que una infección por COVID-19 podría afectar al ciclo menstrual.

La aplicación Ovia puede ayudarte a entender mejor tu ciclo y tus síntomas y puede ayudarte a predecir tu ventana fértil. En particular si tu ciclo es irregular, es importante que sigas de cerca y controles todos tus síntomas.

¿Debo vacunarme contra COVID-19?

Se recomienda a la vacuna a todas las personas mayores de 5 años, incluidas las que están embarazadas, amamantando, intentando embarazarse ahora o que podrían embarazarse en el futuro.

Varias organizaciones clínicas muy respetadas, como los CDC, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG, en inglés) y la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM), recomiendan la vacuna a las personas embarazadas, amamantando y que estén intentando concebir [2]. Debes saber que, si decides vacunarte, la vacuna es gratuita para todos en EE.UU., sin importar la situación del seguro.

Las vacunas contra COVID-19 no contienen virus «vivos». Esto significa que no se puede contraer COVID-19 de las vacunas. En general, las vacunas que no contienen virus «vivos» son seguras durante el embarazo y no aumentan el riesgo de infertilidad, aborto espontáneo, anomalías fetales o mortinatos. Los efectos secundarios de las vacunas contra COVID-19 incluyen dolor en el lugar de la inyección, fiebre, fatiga y escalofríos. Por lo general desaparecen después de un par de días. Estos efectos secundarios son normales y esperables. Son indicadores de que tu sistema inmunitario está haciendo su trabajo para aprender a protegerte del virus. Dicho esto, se ha informado de un evento adverso muy raro e inesperado con las vacunas. En casos muy raros puede producirse una reacción alérgica grave llamada anafilaxia. La vacuna de Johnson & Johnson se ha relacionado con raros casos de peligrosos coágulos de sangre [3], y solo se recomienda para ciertas personas. La incidencia de estos efectos adversos es muy baja y vacunarse sigue siendo más seguro que infectarse con COVID-19 [4].

Tu partera, médico u otro profesional de la salud es un gran recurso para obtener más información sobre la vacuna contra COVID-19.

¿Y las vacunas de refuerzo?

Las vacunas de refuerzo bivalentes están en la actualidad disponibles para todos los mayores de 6 meses en los Estados Unidos.

¿Qué más debo tener en cuenta?

Embarazarte durante una crisis de salud pública como la que estamos viviendo es una decisión muy personal. La evidencia creciente indica que las personas embarazadas y recién embarazadas corren un mayor riesgo de padecer la enfermedad grave por COVID-19 en comparación con sus compañeras no embarazadas. La infección durante el embarazo también se ha asociado a un mayor riesgo de parto prematuro. Por esta razón, es importante pensar en cómo puede influir en tu experiencia el hecho de estar embarazada durante la pandemia. Si no puedes imaginarte un embarazo sin estar rodeada de amigos y familiares, sin celebrar una fiesta del bebé, sin tener una doula y múltiples personas de apoyo durante el parto y sin que tu madre o tus amigos te ayuden después del parto, quizá debas plantearte posponerlo. 

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health
Actualizado el 30 de enero de 2023

Tu guía COVID-19

La ovulación es un proceso bastante sorprendente e intrincado, así que empecemos por lo más básico. La ovulación es la fase del ciclo menstrual en la que el ovario libera un óvulo. Una vez liberado, el tiempo es esencial: ese óvulo tiene unas 24 horas para, potencialmente, ser fecundado por un espermatozoide. Si el óvulo no es fecundado, la menstruación no tardará en empezar y se iniciará un nuevo ciclo menstrual. Si el óvulo es fecundado, significa que se ha producido la concepción. Tras la concepción, una vez que el óvulo se implanta en la pared uterina, se inicia el embarazo. Como hemos dicho, ¡bastante sorprendente!

Más allá de los fundamentos de la ovulación

Dentro de cada uno de los ovarios hay folículos ováricos, que son sacos de células llenos de líquido. Cada folículo ovárico rodea un óvulo, y es aquí donde cada óvulo crecerá hasta la madurez. La ovulación se desencadena por la liberación de la hormona luteinizante (LH) que hace que un folículo ovárico se rompa y libere un óvulo. Ese óvulo se abrirá paso hasta la trompa de Falopio (donde se encontrarían el óvulo y el espermatozoide si se produjera la fecundación) y luego se dirigirá al útero.

La ovulación es la única fase del ciclo menstrual en la que es posible concebir. Aunque un óvulo solo tiene unas 24 horas después de la ovulación antes de desintegrarse, los espermatozoides pueden vivir dentro de la vagina o del tracto genital superior hasta cinco días. Esto significa que si tienes relaciones sexuales en los días previos a la ovulación, y ya hay esperma presente cuando el óvulo hace su gran entrada, es posible concebir. Por ello, el periodo de tiempo en el que es posible concebir, conocido como la ventana fértil, incluye los cinco días anteriores a la ovulación y el día de la ovulación. Dado que solo puedes concebir durante estos pocos días de cada ciclo, es importante que sepas reconocer los signos de la ovulación.

Signos de ovulación

Entonces, ¿cuándo se ovula? En un ciclo en lo absoluto «normal» de 28 días, la ovulación comienza unos 14 días después del inicio del periodo. Pero conviene tener en cuenta que el momento exacto en que se produce la ovulación varía de una persona a otra e incluso de un ciclo a otro. Algunas personas pueden determinar cuándo están ovulando basándose en signos físicos, como cólicos abdominales unilaterales, dolores de espalda o sensibilidad en los senos. También hay síntomas emocionales que hay que buscar, como un aumento de la libido o sentimientos de excitación o confianza. Si haces un seguimiento de tu estado de ánimo y descubres que a menudo te sientes de una manera determinada durante tu ventana fértil, puedes utilizar esa tendencia para identificar cuándo estás ovulando.

No todo el mundo experimenta o nota estos cambios, ¡y no pasa nada! Los tres indicadores más fiables de la ovulación son la temperatura corporal basal, el flujo cervical y la hormona luteinizante. Puedes controlar estos indicadores en combinación con otros signos y síntomas para saber con exactitud cuándo estás ovulando:

• La temperatura corporal basal (TCB) es la temperatura corporal más baja que se tiene en un día. Los cambios en la temperatura corporal basal pueden ayudar a indicar una ovulación próxima o pasada, ya que puede descender justo antes de la ovulación y aumentar en los dos o tres días posteriores. La temperatura corporal basal en realidad se dispara entre 12 y 24 horas después de la ovulación, por lo que, aunque no ayude a identificar si todavía estás ovulando, puede mostrar que acabas de ovular. El seguimiento de la temperatura corporal basal de un mes a otro puede ayudar a determinar mejor cuándo ovularás a lo largo de varios ciclos. La forma de obtener la mejor medición de la TCB es utilizar un termómetro oral a primera hora de la mañana.
• El flujo cervical es el flujo vaginal producido por el cuello uterino. Las características de este flujo cambian a lo largo de las diferentes fases del ciclo menstrual, lo que significa que el control del flujo cervical puede ayudar a saber cuándo estás ovulando. Durante la ovulación, el flujo cervical es más líquido, transparente y pegajoso, lo que reduce la acidez de la vagina para ayudar a los espermatozoides a llegar al óvulo. En lo que respecta al flujo cervical, no necesitas ningún equipo sofisticado para determinar si se está produciendo la ovulación: solo tienes que ser observadora, estar atenta a cualquier cambio y, si te parece, palpar el flujo para determinar en qué fase se encuentra.
• La hormona luteinizante (LH), que surge antes de la ovulación, es el indicador más definitivo de la fertilidad. Puedes medir tus niveles de LH con una prueba de ovulación, que es una sencilla prueba de orina que puedes realizar en casa. La ovulación suele producirse entre 24 y 48 horas después de que los niveles de LH sean detectables por la prueba.

Seguimiento del ciclo de ovulación

La ovulación es asombrosa, y también lo es tu cuerpo: sin duda tiene mucho que decirte si sabes escuchar. El seguimiento de estos tres importantes signos es una buena manera de tener una idea más clara de cuándo estás ovulando y cuándo eres más fértil.

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•5 señales que puedas estar ovulando

•¿Qué es la anovulación?

Fuentes

• Mayo Clinic Staff. «Menstrual cycle: What’s normal, what’s not.» Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, May 11 2016. Retrieved July 13 2017. mayoclinic.org/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/menstrual-cycle/art-20047186
• PB Miller, MR Soules. «The usefulness of a urinary LH kit for ovulation prediction during menstrual cycles of normal women.» Obstetrics & Gynecology. 87(1):13-7. January 1996. Retrieved July 13 2017. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8532248.
• José María Murcia-Lora, María Luisa Esparza-Encina. «The Fertile Window and Biomarkers: A Review and Analysis of Normal Ovulation Cycles.» Persona y Bioética. 15(2): 133-148. December 2011. Retrieved July 13 2017. scielo.org.co/pdf/pebi/v15n2/en_v15n2a04.pdf
• •AC Pearlstone, ES Surrey. «The temporal relation between the urine LH surge and sonographic evidence of ovulation: determinants and clinical significance.» Obstetrics & Gynecology. 83(2):184-8. February 1994. Retrieved July 13 2017. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8290179.
• JB Stanford, GL White, H Hatasaka. «Timing intercourse to achieve pregnancy: current evidence.» Obstetrics & Gynecology. 100(6):1333-41. December 2002. Retrieved July 13 2017. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12468181.
• Landon Trost, M.D. «How long do sperm live after ejaculation?» MayoClinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, May 1 2015. Retrieved July 13 2017. mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/expert-answers/pregnancy/faq-20058504.

La autodefensa es importante para tu cuidado de salud. Aprende cómo los pacientes pueden ser sus propios defensores.

No siempre es fácil sentirse capacitada para defenderte cuando estás sentada en la oficina de un proveedor de atención médica. El objetivo es que puedas opinar sobre tus opciones de cuidado, que sientas que está escuchando en realidad tus deseos y necesidades y que tengas la seguridad de que estás tomando decisiones informadas que son las mejores para ti y tu familia. En última instancia, tú eres quien toma las decisiones sobre tu cuidado. He aquí algunas formas de asegurarte de que puedes trabajar junto a tu proveedor de atención médica y actuar como defensora de tu mejor cuidado.

Comparte tus conocimientos y preferencias

Tu proveedor de atención médica (ya sea un médico, una enfermera o una partera) es un experto en medicina, pero tú también tienes conocimientos que compartir. Tú conoces tu historial de salud, sabes lo que es normal para ti y lo que no lo es y sabes qué tipo de recomendaciones de cuidado prefieres. Toda esta información es importante y puede ayudar a tu proveedor de atención médica a darte el mejor cuidado posible. Cuando este te hace una recomendación o te ofrece varias opciones de atención, ¿te sientes confortable con ellas? ¿Quieres hablar de los riesgos y beneficios de ciertas opciones de tratamiento? ¿Opciones alternativas? ¿Te preocupa el costo o lo invasivo que es el tratamiento? Habla con sinceridad con tu proveedor de atención médica para que pueda ayudarte a considerar todas tus opciones.

Obtén la información que necesitas para tomar decisiones informadas

El uso del acrónimo en inglés BRAIN puede ser una herramienta útil para que practiques la autodefensa y tomes decisiones informadas sobre tu cuidado siempre que se hable de una intervención médica.

B – ¿Cuáles son los BENEFICIOS de esta intervención para mí?

R – ¿Esta intervención presenta algún RIESGO para mí? Si es así, ¿cuáles son?

A – ¿Existen ALTERNATIVAS a esta intervención?

I – ¿Qué me dice mi INTUICIÓN o mi INSTINTO (basado en la información proporcionada)?

N – ¿Y si digo «NO» o «AHORA NO» y no hacemos nada?

Obtener respuestas a estas preguntas puede ayudarte a tener la información que necesitas para tomar las decisiones adecuadas para ti.

Habla y haz todas las preguntas que necesites

Parte del trabajo de tu proveedor de atención médica es escuchar tus preferencias y ayudarte a entender tu salud y tus opciones de cuidado. Este debe escuchar tus deseos y necesidades de forma atenta y respetuosa. Deben hablar en un lenguaje sencillo, no en una jerga médica confusa. Si sientes que no te escuchan o no te toman en serio (y desde luego si crees que te discriminan por tu raza, religión, peso, edad, preferencia sexual o cualquier otra cosa) es importante que hables.

Esto no siempre es fácil de hacer, y es normal tener sentimientos complicados si tienes que hacer un seguimiento con un proveedor de atención médica de esta manera. Puedes sentir indecisión por parecer una molestia, vergüenza por hablar o frustración o enojo si crees que no te están escuchando o tomando en serio. Y todo esto puede ser aún más difícil si estás enferma. Aunque sea un reto, habla. Tienes todo el derecho a, por ejemplo, pedirle a tu proveedor de atención médica que anote en tu historial una preocupación que tengas. También puedes hacer tantas preguntas como necesites: pide que te aclare algo si no has entendido del todo lo que ha dicho, si necesitas más explicaciones o si tienes preguntas de seguimiento. Es posible que tu proveedor de atención médica no lo sepa todo, pero por eso es tan importante añadir tu perspectiva y tu aportación. Una comunicación abierta y honesta te ayudará a tener una gran experiencia y mejores resultados.

Obtén apoyo adicional

Algunas personas se sienten cómodas o tienen experiencia defendiéndose a sí mismas de esta manera, y otras encuentran la autodefensa bien difícil. Aparte de cómo te sientas, una cosa que puede ayudar a que sea más fácil para todos es pedir apoyo. Esto puede significar llevar a tu pareja, a un familiar o a una amistad a tu cita médica. Tener a alguien que sepas que está ahí para apoyarte puede ayudarte a tener fuerza en los números. Esa persona puede respaldarte, tomar notas por ti, ayudarte a hacer preguntas y asegurarte de que te escuchan tus deseos y te satisfacen tus necesidades. Puede ser significativo hacer saber a esa persona de apoyo, antes de acudir a una cita contigo, cómo te gustaría que te apoyaran mejor.

También puedes pedir más ayuda en tu centro de salud. Si te resulta difícil trabajar de manera cómoda con tu proveedor de atención médica, es posible que puedas contar con la ayuda de otro miembro del personal, como una enfermera o un asistente médico. Puedes pedirles, por ejemplo, que le digan a tu proveedor de cuidados que pronuncie tu nombre de forma correcta si no lo ha hecho. Y muchos hospitales cuentan con equipos de gestión de riesgos, por si necesitas un espacio seguro para presentar una queja. También puedes pedir recursos accesibles que apoyen tus necesidades. Los centros de salud deben disponer de recursos para las personas con discapacidades, como las auditivas, visuales o cognitivas. Los recursos también deben estar disponibles en otros idiomas además del inglés. Te mereces apoyo, así que pide siempre lo que necesitas.

Saber si es una buena opción, o si es el momento de seguir adelante

Lo ideal es que trabajes con un proveedor de cuidados que te tome a ti y a tus preocupaciones de salud con seriedad y responsabilidad, que te trate con respeto y en el que sientas que puedes confiar. De vez en cuando, merece la pena que te revises a ti misma para asegurarte de que sientes que estás trabajando con un buen compañero en tu cuidado. ¿Te sientes a gusto con el cuidado y las opciones que se te ofrecen? Esperemos que la respuesta sea un sí rotundo, pero si no sientes que te escuchan (o peor aún, si sientes falta de respeto, discriminación o desestimación) podría ser el momento de buscar una segunda opinión o de encontrar un nuevo proveedor de atención médica.

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Por qué es importante ser defensora de tu cuidado médico

Has pasado toda la vida en tu cuerpo: sabes lo que es normal para ti, lo que no lo es, tu historial de salud y tus preferencias de cuidado. Tu proveedor de atención médica puede ser un experto en su campo, pero no puede conocer estos detalles que son una parte muy importante del panorama cuando se trata de tu salud. Por ello, es fundamental que tomes un papel activo en tu cuidado, en lugar de dejar que tu atención médica sea algo que te pase a ti. Esto significa ser honesta con respecto a tus deseos y necesidades particulares (y asegurarte de que tu proveedor te escuche), confirmando que entiendes muy bien toda la información que te están compartiendo (y si no, que hagas preguntas y aclare tus dudas), y que estás del todo de acuerdo con cualquier plan de cuidado. La comunicación transparente no solo te proporciona una mejor experiencia en salud, sino que también te ayuda a mantenerte segura.

Cómo ayuda una persona de apoyo

La unión hace la fuerza y una persona de apoyo, ya sea una pareja, una amistad o un familiar, puede ayudarte a defender tu propia atención de salud estando presente para respaldarte cuando manifiestes tus deseos. Pueden estar ahí para darte apoyo emocional, para tomar notas, para ayudarte a hacer preguntas y para asegurarte de que escuchan tus deseos y satisfacen tus necesidades: todo lo que necesitas para sentir un mayor apoyo. Por ello, puede ser útil que la persona de apoyo sepa antes de la cita qué es lo que más te conviene.

¿Quién puede servir como persona de apoyo?

Cualquier persona en la que confíes y con la que te sientas cómoda en la cita con el proveedor de atención médica puede servirte de persona de apoyo. Puede tratarse de tu pareja, tu madre, tu hermana, tu prima, tu amiga u otro ser querido. Y si estás embarazada o en el posparto y trabajas con una doula, esta puede servirte de apoyo. Incluso puedes llevar a más de una persona de apoyo a tus citas, si eso es lo mejor para ti. Es muy valioso tener a alguien que te respalde y que pueda ser una gran fuente de apoyo mientras defiendes la atención que deseas y mereces.

Pide lo que necesitas, y usa tu creatividad si es necesario

Algunos centros de salud pueden limitar el número de personas que pueden estar presentes de manera física contigo, por lo que merece la pena preguntar sobre las políticas y si pueden adaptarse a tus deseos. También hay que tener en cuenta que en muchos lugares este tipo de políticas pueden haberse vuelto más estrictas debido a la pandemia de coronavirus, y algunos centros pueden no permitir que nadie te acompañe durante las visitas prenatales y posparto o pueden limitar el número de personas que pueden acompañarte durante el parto. Pero todavía hay formas de conseguir el apoyo que necesitas. Por ejemplo, si no puedes tener a tu pareja y a tu doula presentes durante el parto, puedes utilizar la tecnología (un teléfono inteligente, un videochat o aplicaciones de mensajería) para conectarte y tener a tu sistema de apoyo presente de forma virtual. Pide lo que necesitas, y usa tu creatividad si es necesario. Te mereces que tu sistema de apoyo esté presente en cada paso del camino. Se tu propia defensora de tu cuidado de salud.

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Elegir el mejor proveedor de atención médica para tu familia

Te mereces trabajar con alguien que te ofrezca una atención respetuosa, atenta y pertinente; alguien que te escuche de verdad, que sea honesto contigo y te explique las cosas con claridad y que acepte todas tus preguntas. La atención personalizada también es importante. Esto significa que esta persona entiende tus necesidades y deseos únicos, escucha tus preocupaciones, te ayuda a entender lo que está sucediendo con tu salud y todas tus opciones de cuidado, y te permite sentirte en control de tu cuerpo y tu cuidado.

La cultura de la que procedemos define muchos aspectos de nuestras vidas, por lo que también puede ser significativo trabajar con un proveedor de atención médica de tu propia comunidad cultural que de verdad reconozca de dónde vienes. En la práctica, esto puede significar trabajar con un proveedor de cuidados que entienda tu religión, o que haya crecido en tu comunidad o que comparta tu origen. Por ejemplo, existen groupos de parteras de raza negra y otros grupos de salud comunitarios que ofrecen justo este tipo de atención. La atención personalizada de este modo, en la que sientes que tu proveedor de atención médica te entiende de verdad, comprende de dónde vienes y te permite sentirte en verdad confortable, puede ser muy significativa.

La elección del mejor proveedor de atención médica para tu situación es importante

Trabajar con proveedores de cuidados que en realidad te entienden, y que te ayudan a sentirte comprendida, tiene un valor incalculable. Puede dar lugar a mejores resultados, ayudarte a sentirte más satisfecha con tu cuidado y permitirte sentir que controlas tu cuerpo y tu cuidado. Y tú te lo mereces.

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IIU

IIU significa inseminación intrauterina. Este método de inseminación inyecta los espermatozoides directamente en el útero. Debido a que este método de inseminación colocará los espermatozoides más cerca del óvulo que otros métodos de inseminación, se cree que la IIU tiene una tasa de éxito ligeramente superior a la de otros métodos. Muchas personas que se someten a una IIU (y a las dos formas de inseminación siguientes, IIC e IIV) lo hacen mientras también toman medicamentos de fertilidad para aumentar la producción de óvulos y, por consiguiente, aumentan las posibilidades de quedar embarazadas. Si has oído hablar de que la IIU conduce a una mayor probabilidad de tener múltiples bebés, es probable que se deba a los tratamientos de fertilidad que la acompañan, no al procedimiento en sí.

IIC

IIC significa inseminación intracervical. Se realiza cuando se inyecta el esperma en el cuello del útero, que es el tejido que conecta la vagina y el útero. A diferencia de la IIU, puedes realizar la IIU con esperma no lavado. Se recomienda que la IIU y la IIC sean realizadas por un proveedor de servicios de salud, pero algunas parejas han tenido éxito en la realización de estos métodos de inseminación artificial en casa.

IIV

IIV significa inseminación intravaginal, que es cuando se inyecta el esperma en la vagina. De los tres métodos de inseminación artificial, éste es el que coloca el esperma más lejos del óvulo y por lo tanto tiene la menor tasa de éxito. Sin embargo, es el método más barato y no requiere necesariamente la asistencia de un proveedor de atención médica. Si deseas probar la inseminación intravaginal en casa, puedes hacerlo con una jeringa limpia o un capuchón cervical.

FIV

Probablemente has oído hablar de la FIV, que significa fertilización in vitro, pero este procedimiento no es en realidad un método de inseminación artificial. La FIV se confunde a veces con los métodos anteriores y se cree que es una especie de inseminación artificial, pero en realidad es otro tipo de tecnología de reproducción asistida. Para la FIV, el semen y un óvulo se combinan para formar un embrión, y ese embrión se implanta en el útero.

Entonces, ¿qué método es el mejor?

Cada método de inseminación artificial tiene sus propios beneficios. El método más barato de inseminación artificial es la IIV, y si quieres inseminar en casa, deberías considerarlo. Pero el método más efectivo podría ser la IIU. La FIV es una forma efectiva de tecnología de reproducción asistida, pero es costosa, y, como todos estos métodos, no se garantiza que funcione. En realidad, si necesitas un poco de ayuda para quedar embarazada y estás considerando uno de estos métodos, es aconsejable que hables con tu proveedor de atención médica o con un especialista en fertilidad para que te ayude a escoger el mejor método para ti.

Quedar embarazada más rápido

Aunque la mujer promedio tarda hasta seis meses en concebir, hay maneras de mejorar la salud de la fertilidad y reducir el tiempo hasta el embarazo. Mantenerse saludable a través de la dieta y el ejercicio y tomar suplementos de ácido fólico puede aumentar enormemente tus probabilidades de concebir, en relación con aquellas que no hacen estas cosas. Las personas que registran sus datos de fertilidad para determinar con precisión su ovulación también pueden acelerar su tiempo hasta la concepción. Incluso tu estado de ánimo podría ayudar con tu fertilidad: algunos estudios han encontrado que los estados emocionales más felices se correlacionan con una concepción más rápida.

¿Cuánto tiempo es demasiado tiempo?

Aunque cualquier mujer sin una condición de infertilidad o esterilidad puede quedar embarazada naturalmente antes de la menopausia, algunas pueden tardar un poco más que otras. Los médicos recomiendan que las parejas que no han concebido después de un año de intentarlo busquen una consulta de fertilidad para determinar si una ruta alternativa a la concepción, ya sea fertilización in vitro (FIV), cirugía o medicamentos para la fertilidad. Se recomienda que mujeres mayores de 35 años deben buscar una consulta de fertilidad después de seis meses de intentarlo.

Si tienes alguna pregunta sobre cómo tratar de concebir o sobre la salud de tu fertilidad en general, no dudes en ponerte en contacto con tu proveedor de atención médica para obtener más información.

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• Tratar de quedar embarazada por más de un año

Fuentes

• Dr. Walter Willett. «Nurses’ Health Study II.» National Institutes of Health. United States, 1989-. Web.
• «Nutrition During Pregnancy: FAQ001.» ACOG. American College of Obstetricians and Gynecologists, 4/15/2015. Web.