Embarázate rápido poniendo en práctica estos consejos

Aunque no hay ninguna garantía, estos consejos han ayudado a las parejas a embarazarse. Pruébalos y a ver que pasa.

1) Hazte un chequeo  primero.

Tener una buena salud general es una parte importante para concebir. Acude a tu médico de cabecera para asegurarte de que no tienes ningún problema médico subyacente que pueda interferir.

2) Toma una vitamina prenatal.

Tomar una vitamina prenatal todos los días es una de las cosas más fáciles que puedes hacer para favorecer la concepción. También puede ser un multivitamínico normal, siempre que contenga ingredientes clave como el ácido fólico. Intenta encontrar uno que contenga las siguientes vitaminas y minerales:

• Ácido fólico, también llamado B9 (ayuda a prevenir problemas cerebrales y de la médula espinal en los bebés en desarrollo): al menos 400 microgramos.
• Hierro (combate la anemia): al menos 30 miligramos.
• Calcio (ayuda al crecimiento y fortalecimiento de los huesos): al menos 300 miligramos.
• Vitamina D (también favorece el crecimiento de los huesos): 400 unidades internacionales.
• Omega-3 también conocido como DHA (ayuda al desarrollo cerebral del bebé): al menos 300 miligramos.
• Vitamina C (ayuda al sistema inmunitario): al menos 50 miligramos.
• Zinc (ayuda a prevenir los defectos de nacimiento y el bajo peso al nacer): al menos 15 mg.
• Otros nutrientes que se cree que son útiles en una vitamina mientras se intenta concebir son: selenio, magnesio, biotina, riboflavina, tiamina, niacina y vitamina E.

Ten en cuenta que no debes tomar una vitamina con más de 770 miligramos de vitamina A, ya que las investigaciones han demostrado que un exceso puede provocar defectos de nacimiento. Además, no debes tomar una vitamina sin haber comido antes porque puede ser duro para el estómago y provocar náuseas o vómitos.

3) Obtén un peso saludable de antemano.

Tanto el sobrepeso como el bajo peso pueden perjudicar la fertilidad, por lo que hay que intentar alcanzar un peso saludable antes de empezar a intentar concebir. El Índice de Masa Corporal (IMC) puede ser una herramienta útil para indicar cuál es el peso saludable para tu estatura, pero es menos preciso cuando se tienen en cuenta aspectos como la masa muscular o las personas en particular altas o bajas, por lo que no es perfecto. Ya sea que estés subiendo o bajando de peso para alcanzar tu meta, apunta a una cantidad alcanzable de 1 a 2 libras por semana. Más de eso puede tener un impacto negativo en tu metabolismo.

4) Sigue tu ciclo.

Te ayudará a entender mejor tu cuerpo, a notar las tendencias, a predecir el día en que ovulas y a hacer coincidir de manera correcta las relaciones sexuales con la ovulación. El uso de una aplicación como Ovia lo hace aún más fácil, ¡pero eso ya lo sabías!

5) Mantén relaciones sexuales en el momento adecuado.

Esto puede parecer obvio, pero muchas personas creen que pueden embarazarse en cualquier momento del mes. Solo se puede concebir durante los 5-6 días que rodean la ovulación, llamada la ventana fértil, así que asegúrate de tener relaciones sexuales durante ese tiempo (incluso varias veces al día si te apetece). Tienes más posibilidades de concebir si mantienes relaciones sexuales en los días previos a la ovulación, porque te aseguras de que el esperma estará en tu cuerpo justo cuando se libere el óvulo.

6) Deja de fumar.

Los cigarrillos y concepción no se mezclan. Fumar puede afectar a la ovulación y a los niveles hormonales, e incluso hacer que tus óvulos sean menos receptivos al esperma. Dejar de fumar es difícil, pero ahora es el momento de hacerlo: puede reducir tus posibilidades de embarazarte y aumentar el riesgo de aborto espontáneo y defectos de nacimiento.

7) Deja el anticonceptivo hormonal al menos un mes antes de empezar a intentar.

Tras dejar de tomar anticonceptivos hormonales, como la píldora o el anillo Nuva, el cuerpo tarda unas semanas, incluso meses, en el caso de algunas mujeres, en volver a tener un ciclo menstrual natural. Date el tiempo suficiente para adaptarte.

8) Haz ejercicio al menos 30 minutos al día, cinco días a la semana.

Hacer ejercicio puede mejorar tu estado de ánimo, tu piel y tu tono muscular, fortalecer tu salud cardíaca y aumentar tus posibilidades de embarazarte. Intenta hacer ejercicio moderado durante 30 minutos al día, cinco veces a la semana (es decir, dos horas y media cada semana). Si no tienes tiempo para ir al gimnasio, el simple hecho de salir a caminar en lugar de conducir o tomar el transporte público puede marcar la diferencia. Ten en cuenta que el ejercicio extremo puede tener un efecto negativo en la fertilidad, por lo que si tu grasa corporal es muy baja o estás entrenando de forma intensa durante más de siete horas a la semana, deberías hablar con tu proveedor de atención médica sobre la posibilidad de dar un paso atrás.

9) Limita el alcohol a una bebida al día (o ninguna).

La mayoría de los expertos coinciden en que una copa de vino o una cerveza de vez en cuando están bien cuando se intenta concebir, pero más de eso puede perjudicar la fertilidad. Algunos estudios han descubierto que solo dos bebidas al día pueden reducir la fertilidad en un 60 %. Si bebes, una ración es solo 5 onzas líquidas de vino o 12 onzas líquidas de cerveza al día, que es quizá menos de lo que estás acostumbrada. Tu apuesta más segura es evitar el consumo de alcohol por completo.

10) Intenta usar pruebas de predicción de ovulación.

Estas pruebas funcionan mediante la detección del aumento de la hormona luteinizante en la orina que se produce entre 24 y 36 horas antes de la ovulación. Los expertos están divididos en cuanto al valor de las pruebas de ovulación: algunos dicen que son caras e inexactas, y otros confían en ellas para comprobar cuándo están ovulando. Puedes detectar cuándo estás ovulando utilizando otros factores, como los cambios en el moco cervical y la temperatura corporal basal (TCB). Sin embargo, si tienes un ciclo irregular, es más probable que te beneficies de las pruebas de ovulación porque la ovulación puede ser más difícil de predecir.

11) Reduce la cafeína.

Las investigaciones están divididas en cuanto a si la cafeína puede perjudicar la fertilidad, pero la mayoría de los expertos coinciden en que una cantidad moderada de cafeína es segura. Algunos estudios han descubierto que más de 500 miligramos de cafeína al día, lo que equivale a unas cinco tazas de café, tiene un efecto negativo sobre la fertilidad. Pero eso es un día muy cargado de café para la mayoría de las personas. Hay mucha menos cafeína en la mayoría de los tés que en una sola taza de café, así que cámbiate al té o limítate a una taza de café de 12 onzas al día para estar segura. Ten en cuenta también que la cafeína puede estar presente en cosas que no te esperas, como el chocolate y los suplementos, así que lee con cuidado las etiquetas.

12) Dile a tu pareja que siga masturbándose.

La masturbación regular, incluso a diario, ayuda a la procreación al mantener el sistema reproductivo del hombre fluido y en funcionamiento. También limpia los espermatozoides más viejos y los sustituye por células más nuevas, que, según las investigaciones, están menos dañadas y tienen mejor movilidad. No eyacular durante cinco días o más puede afectar de forma negativa al recuento de esperma y a la salud de los espermatozoides, ¡así que no te aguantes!

13) Mantén la hidratación.

Para producir el flujo cervical óptimo para favorecer la concepción (el tipo transparente y elástico que ayuda a los espermatozoides a nadar) tendrás que mantener la hidratación. Intenta beber al menos ocho vasos de agua de ocho onzas al día. Si te resulta difícil beber suficiente agua, prueba a llevar una botella de agua grande, a registrar el agua que bebes en una aplicación como Ovia, a infusionar el agua con fruta para darle sabor, a añadir hielo o a incluir agua con gas. Si tomas medicamentos para la alergia con descongestionantes, ten en cuenta que pueden resecar las membranas mucosas de todo el cuerpo, lo que también puede tener un efecto adverso en el moco cervical.

Puedes saber si te estás hidratando lo suficiente comprobando la orina. Si orinas cada dos o cuatro horas y tu orina es clara o de color amarillo muy claro, estás bien. Si es de color amarillo, debes beber un poco más. Si es naranja o naranja oscuro, estás deshidratada y necesitas beber más de inmediato.

14) Acuéstate boca arriba durante 15 minutos después del sexo.

Quizá hayas oído este consejo antes, y en realidad hay algo de verdad en él. Los investigadores que realizaron un estudio en 2009 sobre la inseminación intrauterina (IIU) descubrieron que las mujeres que se acostaban boca arriba durante 15 minutos después del procedimiento tenían un 50 % más de probabilidades de concebir. El coito no es lo mismo que la IIU, por lo que no está claro hasta qué punto los resultados de este estudio son aplicables fuera del laboratorio, pero desde luego no puede hacer daño.

15) Consume alimentos saludables.

No hay un alimento milagroso que debas comer para concebir. Es más importante que comas una variedad de verduras, frutas, carbohidratos complejos y proteínas magras. Intenta consumir al menos 3 tazas de verduras al día, y trata de incluir proteínas en cada comida. Comer una variedad de frutas y verduras coloridas infundirá tu dieta con antioxidantes y nutrientes. Y no te saltes las verduras de hoja verde: están cargadas de folato y hierro que necesitas ahora más que nunca.

Esto es lo que necesitas evitar:

• Carbohidratos refinados como el pan blanco y las golosinas azucaradas.
• Carnes procesadas como perritos calientes.
• Demasiados carbohidratos en general (todos tendemos a comer más de lo que en realidad necesitamos).
• Pescado con alto contenido en mercurio, como el atún enlatado, el pez espada congelado, el blanquillo y el tiburón.

16) No te enfermes.

Es más difícil concebir cuando tu cuerpo está bajo el estrés de una enfermedad. Evita los alimentos crudos y poco cocinados, en especial las carnes, lávate las manos con frecuencia con jabón y agua caliente, haz ejercicio con regularidad, toma tus vitaminas y trata de dormir al menos siete horas por noche.

17) Asegúrate de que tu pareja masculina cumple con su parte.

Aunque lo hagas todo bien, tu pareja masculina también debe poner de su parte. Lee más sobre si tu pareja masculina podría estar perjudicando tu fertilidad y qué puedes hacer para solucionarlo.

18) Acude a un especialista en fertilidad.

Si llevas un año intentando concebir sin éxito y tienes menos de 35 años, o seis meses si tienes más de 35 años, deberías considerar acudir a un especialista en fertilidad. Es posible que haya un problema subyacente que el tratamiento puede abordar.

Considera estos mitos en torno a la fertilidad y la concepción

Algunos son en realidad ciertos, pero la mayoría no lo son. Mira qué mitos sobre la fertilidad se han desmentido.

1) Tragar semen te impulsa la fertilidad.

Falso. La única forma en que el esperma ayuda a la fertilidad es cuando está en el canal vaginal o en las trompas de Falopio, en camino de encontrar el óvulo. Contiene proteínas, pero hay formas mucho más eficientes de obtener la ingesta nutricional diaria que a través del sexo oral. Ten en cuenta que el sexo oral, la masturbación y cualquier otra cosa que provoque la eyaculación es saludable mientras intentas concebir y no agotará ni reducirá el recuento de espermatozoides de un hombre. Véase el mito número 17 para más detalles.

2) Tendrás gemelos si comes boniatos (camotes).

Sin confirmar, pero quizá falso. Este mito de la fertilidad comenzó cuando los investigadores descubrieron que la tasa de gemelos era cuatro veces mayor en África Occidental que en el resto del mundo. Los investigadores trataron de determinar la causa de los partos múltiples y examinaron la dieta de la comunidad, observando que la gente comía casi solo plantas de yuca, que son un tipo de camote.

Sin embargo, los investigadores nunca han vinculado de forma concluyente una dieta rica en camote con el hecho de tener gemelos, y dado que el camote tienen almidón y carece de un valor nutricional significativo, empezar una dieta solo de camote con la esperanza de concebir múltiplos no es una buena idea.

3) Relájate y te embarazarás.

Falso. Las personas infértiles están hartas de que les digan que no embarazarse es «todo cosa de la menta», y por una buena razón: no es cierto. Aunque mantenerse relajada y positiva puede proporcionar algunos beneficios para la salud (y el estrés grave puede afectar a la capacidad de ovular en casos extremos), la infertilidad es una condición médica con causas distintas. Estas causas requieren un tratamiento, no solo una sonrisa.

4) Debes tener relaciones sexuales todos los días para potenciar tu fertilidad.

Falso. Solo puedes concebir durante los 5-6 días de tu ventana fértil. Eso significa que no puedes embarazarte durante el resto del mes. Debes centrarte en mantener relaciones sexuales durante la ventana fértil, incluso varias veces al día si te sientes juguetona, pero las relaciones sexuales durante el resto del ciclo no harán nada para aumentar tu fertilidad.

Si quieres tener sexo porque te apetece y quieres sentirte más cerca de tu pareja, ¡genial! Solo ten en cuenta que lo haces por otras razones además de hacer un bebé.

5) El tamaño del pene o de los testículos de un hombre afecta a su fertilidad.

Falso. Este mito puede haber surgido porque la sociedad ejerce mucha presión sobre el tamaño del pene de los hombres, lo que lleva a muchas personas a asociar un paquete más grande con estereotipos «varoniles» como la virilidad, el deseo sexual, la masculinidad y la fertilidad. En realidad, el tamaño del pene no tiene nada que ver con la fertilidad. Mientras un hombre esté sano y sea capaz de penetrar y eyacular, el tamaño no importa.

6) Tener sexo por la mañana aumenta la fertilidad.

Falso. Este mito de la fertilidad tiene su origen en la falsa creencia de que el hombre «guarda» de algún modo un almacén de más esperma durante la noche cuando duerme, que el sexo matutino vacía. Aunque hay algunas investigaciones que sugieren que el recuento de espermatozoides del hombre es algo superior por la mañana, cualquier diferencia es menor: solo se necesita un espermatozoide para fecundar un óvulo, y el recuento de espermatozoides puede variar entre 75 y 76 millones.

Es más importante tener relaciones sexuales durante tu ventana fértil, sin importar si es por la mañana, por la tarde, por la noche o por todo lo anterior.

7) Puedes concebir un niño o una niña haciendo ciertas cosas.

Falso. ¿Has oído alguno de estos mitos sobre de fertilidad sobre el sexo del bebé? Para concebir una niña, pon una cuchara de madera y unas tijeras bajo tu cama y un lazo rosa bajo tu almohada. Los testículos de tu pareja masculina deben estar calientes si quieres un niño y fríos si quieres una niña. Si tienes relaciones sexuales al principio de tu ventana fértil, el bebé será un niño; ten relaciones sexuales más tarde para concebir una niña. Come más calorías y bebe té verde para concebir un niño. Incluso hay aplicaciones para móviles que anuncian que te permiten elegir el sexo de tu bebé.

Por desgracia, no hay pruebas de que ninguno de estos métodos tenga ningún efecto sobre el sexo de tu bebé. Incluso las estrategias más conocidas para medir el tiempo de las relaciones sexuales (el método Shettles y el método Whelan) se contradicen entre sí. Es mejor que te centres solo en concebir un bebé sano y en conocer el sexo más adelante.

8) Cuélgate boca abajo durante 20 minutos después del sexo para ayudar a los espermatozoides a llegar al óvulo.

Falso. Los espermatozoides son increíblemente buenos en su tarea de nadar para alcanzar tus óvulos. Están programados de forma química para hacerlo, millones de ellos a la vez. Eso significa que no necesitan tu ayuda -o la de la gravedad- para llegar a allí. No te preocupes por hacer una parada de hombros, levantar las piernas contra la pared o colgarte boca abajo en una mesa de inversión después del sexo; ninguno de ellos parece muy cómodo y ninguna investigación ha encontrado una relación entre ellos y la concepción.

9) Beber alcohol con moderación no perjudica tu fertilidad.

Cierto. El alcohol durante la concepción y el embarazo es un tema controvertido, pero las investigaciones sugieren que beber con moderación no interfiere en la concepción. La clave aquí es «con moderación», lo que significa hasta una bebida al día para las mujeres o dos bebidas para los hombres. Una bebida es solo 5 onzas líquidas de vino o 12 onzas líquidas de cerveza al día, que es quizá menos de lo que estás acostumbrada. Una copa de vino aquí y allá podría ayudarte a tener ganas de todo ese sexo alrededor de la ovulación, también.

Sin embargo, las reacciones de muchas personas al alcohol varían, así que escucha a tu cuerpo: si sientes que una copa a la mañana siguiente te produce dolor de cabeza y deshidratación, evítala. Si una copa de vino te hace relajarte y sentirte bien, entonces tómatela.

10) Las mujeres de 20 años no tienen problemas de fertilidad.

Falso. Aunque la fertilidad disminuye a medida que la mujer envejece, los problemas de fertilidad pueden existir y existen en las mujeres desde la pubertad hasta la menopausia. Eso incluye a las veinteañeras. Muchas mujeres de 20 años luchan contra el síndrome de ovario poliquístico, la endometriosis, los fibromas y otras enfermedades relacionadas con la fertilidad. La edad es sin duda un factor que contribuye a la fertilidad, pero también lo son los factores relacionados con el estilo de vida, como el peso, los medicamentos, la dieta y el entrenamiento deportivo. El hecho de que una mujer tenga veinte años no significa que no haya tenido problemas de fertilidad, por lo que la sensibilidad es importante.

11) Las mujeres son fértiles y pueden embarazarse en todo momento.

Falso. Véase el mito número cuatro más arriba, pero para reiterarlo aquí: una mujer solo puede concebir durante los 5-6 días que rodean la ovulación, llamada «ventana fértil».

12) No debes usar lubricante durante el sexo porque es malo para el esperma.

Algo cierto. Algunos tipos de lubricantes son seguros cuando estás intentando concebir, pero otros no. Evita cualquier lubricante que contenga espermicida; está diseñado para matar los espermatozoides, así que es lo contrario de lo que quieres cuando estás intentando concebir. Aunque no contengan espermicida, muchos de los lubricantes más utilizados, como KY Jelly, FemGlide y Astroglide, pueden tener también efectos perjudiciales para los espermatozoides y cambiar el equilibrio del PH dentro de la vagina. No utilices nada para lubricar que no esté específicamente diseñado para su uso durante el sexo, como la vaselina. Busca lubricantes diseñados para ayudar a la concepción, como Pre-Seed, o aceite para bebés, que según investigaciones anteriores es seguro para el esperma.

Sin embargo, el mejor lubricante para la concepción es el de tu propio cuerpo. Muchas mujeres no producen suficiente lubricación natural para tener relaciones sexuales cómodas hasta que tienen al menos veinte minutos de juegos eróticos, así que caliéntate y asegúrate de que primero estás de humor. Bebe mucha agua a lo largo del día para ayudar a la hidratación, también.

13) La infertilidad es siempre culpa de la mujer… o del hombre.

Falso. Las causas de infertilidad son uniformes entre las parejas. Los problemas de infertilidad causados por las mujeres se producen en el 40 % de los casos; los problemas de infertilidad causados por los hombres se producen en el 40 % de los casos; y el 20% restante de los problemas tienen causas desconocidas. Si tienes problemas para concebir, no asumas que es culpa tuya (o de tu pareja). Acudir a un especialista en fertilidad es la única manera de saber más sobre la causa.

14) La gente tiende a embarazarse con más facilidad después de adoptar un niño.

Falso. Este mito proviene de las historias de parejas que no podían concebir, así que adoptaron… y de repente se encontraron embarazadas cuando no lo estaban intentando. Como la mayoría de las historias, se difunde porque es irónica e interesante, pero no hay ninguna prueba de que tener otro hijo en casa debido a la adopción suponga un impulso de fertilidad para los padres.

15) Puedes «sincronizarte» con los ciclos de otras mujeres y que te baje la regla cuando ellas lo hagan, perjudicando tu posibilidad de embarazarte.

Falso. El mito de que las mujeres que pasan mucho tiempo juntas se acercan tanto que sus ciclos menstruales ocurren al mismo tiempo (también llamado «sincronía menstrual») es muy popular debido a un estudio de 1971 que afirma que existe. Sin embargo, investigaciones más recientes no han encontrado pruebas que lo confirmen, y parece más probable que los periodos se solapen solo por casualidad. Eso significa que no tienes que preocuparte de que tus amigas íntimas que tienen la menstruación influyan en que tú tengas la tuya y perjudiquen tus posibilidades de concebir durante ese ciclo.

16) La cafeína es mala cuando se intenta concebir.

Sin confirmar. Las investigaciones están divididas en cuanto a si la cafeína puede perjudicar la fertilidad, pero la mayoría de los expertos coinciden en que una cantidad moderada de cafeína es segura. Hay mucha menos cafeína en la mayoría de los tés que en una sola taza de café, así que cámbiate al té o limítate a una taza de café de 12 onzas al día para estar segura. Ten en cuenta también que la cafeína puede estar presente en cosas que no te esperas, como el chocolate y los suplementos, así que lee con cuidado las etiquetas.

17) La masturbación disminuye la fertilidad del hombre.

Falso. Los mitos de que la masturbación agota las reservas de espermatozoides del hombre y lo deja menos fértil han existido a lo largo de la historia… y no son ciertos. La masturbación regular ayuda a la procreación al mantener el sistema reproductivo del hombre fluido y en funcionamiento. También limpia los espermatozoides más viejos y los sustituye por células más nuevas, que, según las investigaciones, están menos dañadas y tienen mejor movilidad.

18) Puedes embarazarte durante la menstruación.

Falso.* Decimos que este mito de la fertilidad es falso con una importante advertencia. Aunque no puedes embarazarte durante la fase menstrual -el periodo-, sí puedes embarazarte por mantener relaciones sexuales durante el periodo. Es un poco confuso, pero esta es la diferencia: dado que los espermatozoides pueden sobrevivir en el tracto vaginal hasta cinco días, es posible que te embarazes si mantienes relaciones sexuales durante el final de la menstruación, y luego tienes una ovulación temprana no más de cinco días después. Sin embargo, es muy poco probable. Por el contrario, tu cuerpo es incapaz de que un óvulo sea fecundado durante la fase menstrual.

19) ) Beber jarabe para la tos para aumentar la fertilidad.

Falso. Un estudio realizado en la década de 1980 identificó uno de los ingredientes del jarabe para la tos, la guaifenesina, por su capacidad para diluir el moco cervical. Como ya sabrás si has estudiado la ciencia de tu ciclo, el moco cervical fino y elástico es tu tipo más fértil y ayuda al movimiento de los espermatozoides. Sin embargo, no hay estudios que demuestren que el jarabe para la tos aumente en verdad las posibilidades de embarazarse, así que no lo utilices a menos que estés en realidad enferma.

20) Los orgasmos hacen que las mujeres liberen óvulos.

Falso. El proceso que lleva a la ovulación es un aumento gradual de estrógenos durante varios días; no está relacionado en absoluto con los orgasmos. Los orgasmos están asociados a la liberación de la hormona oxitocina, que puede provocar pequeñas contracciones uterinas que pueden ayudar a atraer a los espermatozoides hacia el óvulo. Sin embargo, los orgasmos no provocan la liberación de ningún óvulo.

21) Una mujer puede embarazarse mientras amamanta.

Cierto. Se rumorea que amamantar es una forma de control de la natalidad, y que es imposible embarazarse mientras se da de mamar. No es cierto. Es menos probable que concibas mientras amamantas porque inhibe las hormonas que provocan la ovulación, pero no está descartado. Los expertos de la Liga Internacional La Leche afirman que el riesgo de embarazo durante la lactancia es inferior al seis por ciento si la única fuente de alimentación de tu bebé es la leche materna, si tu hijo tiene menos de seis meses o si tu periodo menstrual aún no ha vuelto.

22) La posición del misionero es la única forma de embarazarse.

Falso. Este rumor tiene quizá su origen en la creencia errónea de que la gravedad desempeña un papel importante en el movimiento de los espermatozoides (véase el mito número 8). No es así: es tan probable concebir con la mujer encima como con el misionero, y el misionero no es la única posición sexual en la que puedes embarazarte. Ni siquiera es la mejor posición para concebir, que es otro mito común. No se ha demostrado que ninguna posición potencie la fertilidad por encima de otra, así que elige la que más te guste.

23) El uso de la píldora anticonceptiva dificulta la concepción.

Falso. Aunque tu ciclo puede tardar unas semanas o meses en volver a la normalidad cuando dejas de tomar la píldora anticonceptiva, deberías tener la misma probabilidad de concebir después. Algunos estudios han descubierto que la previa toma de la píldora aumenta la fertilidad de la mujer cuando intenta embarazarse después.

24) Necesitas tener un orgasmo para concebir.

Falso. Algunas pruebas sugieren que los orgasmos pueden ayudar a que los espermatozoides lleguen al óvulo, pero no son necesarios para concebir. Si este mito fuera cierto, las tasas de infertilidad serían mucho más altas: alrededor del 75 % de las mujeres nunca llegan al orgasmo solo con el coito, y entre el 10 y el 15 % dicen que no tienen ningún orgasmo. Los orgasmos son estupendos, pero no son necesarios para concebir o incluso para tener relaciones sexuales placenteras.

Jennifer Heinen, MS, RDN, LDN Fundadora, Nourish for Life

A medida que las parejas comienzan su camino hacia el embarazo, pueden considerar la posibilidad de hacer cambios saludables en su estilo de vida. Mucha gente sabe que una dieta nutritiva, ejercicio y mantener un peso saludable son claves para preparar el cuerpo para la reproducción. Sin embargo, después de un año de intentar concebir sin embarazarse, las mujeres pueden empezar a preguntarse qué otras cosas pueden aumentar sus posibilidades de concepción, y son las primeras en buscar ayuda de su equipo médico. Por desgracia, es menos frecuente que los hombres hagan estas mismas preguntas.

Según los CDC, una combinación de factores de salud masculinos como femeninos representa alrededor del 35 % de la infertilidad de las parejas y, sin embargo, solo el 9 % de los hombres buscan consejo médico para infertilidad. Teniendo en cuenta que se necesitan ambos miembros de la pareja para tener un bebé, el estilo de vida y la dieta masculina también juegan un papel al tratar de concebir. La buena noticia es que los hombres pueden tomar cierto control sobre su salud reproductiva haciendo simples cambios en sus hábitos diarios.

Mantener un peso saludable es una forma de mejorar la fertilidad de los hombres (y mujeres). La obesidad y el sobrepeso son factores bien conocidos que conducen a la infertilidad masculina, ya que pueden provocar una disminución de los niveles de testosterona y reducción de la calidad del semen. Según un estudio, las posibilidades de infertilidad aumentan en 10 % por cada 20 libras de sobrepeso. Seguir un plan de alimentación saludable y hacer ejercicio con regularidad para ayudar a controlar el peso puede ser un primer paso para mejorar las posibilidades de una pareja de embarazarse.

Pero no todos los hombres que luchan contra la infertilidad tienen sobrepeso. Incluso aquellos que tienen un peso saludable pueden practicar conductas poco saludables. Por ejemplo, el tabaco, el consumo de drogas y la ingesta excesiva de alcohol pueden afectar de forma negativa a las posibilidades de concepción. Los hombres con un IMC normal que no llevan una dieta bien equilibrada pueden no obtener los beneficios que una buena nutrición podría tener sobre su fertilidad.

Entonces, ¿qué es un plan de alimentación favorable a la fertilidad para los hombres? ¡Empieza por comer más productos frescos! Esto se puede hacer con facilidad comiendo al menos una ración en cada comida y merienda, o llenando la mitad del plato con frutas o verduras. Céntrate en las verduras más coloridas, que están repletas de antioxidantes como la vitamina E, la vitamina C y el betacaroteno. Además, disfruta con regularidad de los pescados grasos, como el salmón, las sardinas y la caballa. Tienen un alto contenido en DHA, un ácido graso que se encuentra en el esperma. Otros alimentos saludables en los que centrarse son el pollo, los lácteos bajos en grasa (en particular la leche) y los cereales integrales.

Algunas investigaciones han demostrado que ciertos alimentos tienen un efecto negativo en la fertilidad de los hombres. Entre ellos se encuentran las carnes procesadas (como los perritos calientes, los fiambres o carnes frías, el tocino y las carnes enlatadas), los dulces, los alimentos grasos (en particular las grasas trans y las saturadas) y otros alimentos muy procesados. Sustituirlos por opciones más saludables puede aumentar la motilidad y la calidad del espermatozoide.

Aunque las investigaciones sobre la fertilidad masculina y la dieta son limitadas, seguir un patrón de alimentación saludable y controlar el peso es una recomendación sólida, no solo para beneficiar la concepción, sino la salud general del futuro padre. Los hombres desempeñan un papel importante en la creación de bebés, por lo tanto, hablen de las formas en que pueden ayudarse a hacer cambios y apoyarse uno al otro en su camino hacia el inicio de una familia.

Sobre la autora: Jennifer es una dietista apasionada por conectar la buena nutrición con la comida sabrosa. Tiene un consultorio privado, Nourish for Life (Nutrición para la vida), donde trabaja con las nuevas mamás y los padres de niños pequeños para ayudarles a comer bien y tener una relación saludable con la comida. Es madre de un humanito y dos mascotas, y le encanta crear nuevas y deliciosas recetas en su tiempo libre.

Fuentes

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Pregúntale a alguien de cualquier edad qué aprendió en la clase de Educación Sexual y te preguntará «¿qué es educación sexual?» o te mirará con una sonrisa burlona, causándole gracia la idea de haber aprendido algo de valor. Teniendo en cuenta que la mayoría de las personas tendrán relaciones sexuales a lo largo de su vida, esto es muy problemático.

Clase de Educación Sexual, versión 2.0

Aquí hemos reunido cinco cosas que deberías haber aprendido en la clase de Educación Sexual antes de leer este artículo, pero que te serán útiles mucho después de cerrarlo.

1. Es normal y saludable masturbarse

La masturbación no solo se espera de los varones y los hombres, sino que se fomenta. Sin embargo, las narrativas culturales comunes dicen a las niñas y a las mujeres que la masturbación es sucia y mala.

Aquí está la cosa: Esto no puede estar más lejos de la realidad. Para las personas de todos los sexos, masturbarse es normal y saludable. Los beneficios de la masturbación incluyen: reducción del estrés, mejora del estado de ánimo y aumento de la confianza en uno mismo a largo plazo. Y además de ser saludable, masturbarse se siente bien, lo que es razón suficiente para participar.

En resumen: Deberían haberte enseñado que la masturbación es saludable. Además, se te debería haber animado a tocarte en cualquier parte del cuerpo, utilizando cualquier presión, a cualquier velocidad, durante el tiempo que quieras y con la frecuencia que quieras.

2. Las ITS pueden transmitirse durante el sexo oral

A pesar de que muchos programas de educación sexual se basan en el alarmismo, son pocos los que reconocen que existen actos sexuales distintos del coito con pene en la vagina y, por tanto, no abordan los riesgos potenciales de dichos actos. Como, por ejemplo, el sexo oral.

Desde la felación y el cunnilingus hasta el analingus, el sexo oral puede proporcionar un gran placer tanto a quien lo da como a quien lo recibe. Aun así, es importante conocer los riesgos potenciales. ¿Seguimos?

Aunque el riesgo es menor que durante el coito vaginal o anal, una ITS (infección de transmisión sexual) puede transmitirse durante el sexo oral desde la boca o la garganta, al pene, la vagina, la vulva o el ano, y viceversa. Eso significa que, sí, una ITS puede infectar otras partes del cuerpo además de los genitales.

Cuando los síntomas de las ITS orales aparecen, pueden incluir: dolor de garganta, dolor al tragar, llagas alrededor de los labios, llagas y ampollas en la boca y ganglios linfáticos inflamados. Pero al igual que ocurre con las ITS localizadas en otras partes del cuerpo, el síntoma más común de una ITS oral es la ausencia de síntomas. Y por eso es tan importante hacerse pruebas de ITS orales, entre parejas (de sexo oral) o una vez al año (lo que ocurra primero). Las pruebas de ITS orales consisten en un simple examen de la boca o la garganta, y el tratamiento suele consistir en un antibiótico oral o un enjuague bucal recetado.

¿Qué se puede hacer para reducir el riesgo de transmisión de ITS durante el sexo oral? Me alegro que preguntes. Con una pareja cuyo estado de ITS no conozcas o que tenga una ITS, puedes utilizar un preservativo externo o un dique dental para reducir el riesgo de transmisión.

3. PReP puede ser tomado por todos los géneros

PReP (profilaxis previa a la exposición) es una medicación oral diaria que pueden tomar las personas seronegativas para reducir en gran medida el riesgo de contraer el VIH, si se exponen al virus. PrEP, que es muy eficaz, es una de las mejores adiciones al espacio de la salud sexual de todos los tiempos.

Aunque se puede hacer más para difundir el conocimiento de la PReP entre todas las personas, las mujeres cis en particular tienden a ser menos propensas a tomar PReP. El problema es que las personas de todas las orientaciones sexuales, géneros y genitales son susceptibles de contraer el VIH, si se exponen al virus a través de las relaciones sexuales, el uso de drogas intravenosas, la transfusión de sangre contaminada o el embarazo. De hecho, a nivel mundial, más de la mitad (52 %) de las personas seropositivas en el mundo son mujeres.

Sea cual sea tu género, para saber si eres un buen candidato para la PrEP lee las directrices federales publicadas por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, en inglés) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) o habla con tu proveedor de atención médica.

4. El sexo no debe ser doloroso.

No, no la primera vez que lo haces. No, no durante el sexo anal. No, no en el posparto. El dolor es la forma que tiene el cuerpo de decirte que algo va mal, y es un mensaje que vale la pena escuchar.

A veces, el dolor durante el sexo es una señal de que necesitas más lubricación o de que aún no estás lo suficiente excitada para lo que está ocurriendo. En estos casos, ir más despacio y añadir lubricante puede hacer que tu sesión de sexo pase de ser «ay» a «¡ooh!».

Sin embargo, cuando las relaciones sexuales son dolorosas de forma continua, o cuando se experimentan estos síntomas fuera de las relaciones sexuales (por ejemplo, al orinar o al colocarse un tampón), puede haber una afección subyacente. El dolor durante las relaciones sexuales es un síntoma común de afecciones como hipertonía del suelo pélvico, endometriosis, vaginitis, vulvodinia, vaginismo y enfermedad inflamatoria pélvica.

Si sientes dolor durante las relaciones sexuales, deja de hacerlo. Si quieres seguir manteniendo relaciones sexuales, intenta ir más despacio o añadir un lubricante comprado en la tienda. Si el dolor se vuelve más crónico, coméntalo con tu proveedor de atención médica o busca la orientación de un especialista en suelo pélvico con experiencia en traumas.

5. El consentimiento es un acuerdo informado, continuo y entusiasta para comprometerse con alguien que puede ser retirado en cualquier momento

A partir de 2020, solo 9 estados exigían que el consentimiento se enseñara en el plan de estudios de educación sexual. Eso significa que 41 estados no enseñan a los estudiantes la importancia de recibir un «S-Í», ni validan la decisión de decir «N-O» en cualquier momento de una relación sexual.

La falta de esta omisión se hace evidente al observar las respuestas de una reciente encuesta de personas de 18 a 25 años. En ella, el 53 % admitió que no se daba cuenta de que el consentimiento puede retirarse una vez que la persona ya está desnuda (¡sí se puede!) y solo el 13 % dijo que se sentiría cómodo discutiendo el consentimiento con su pareja sexual.

Aunque no se puede culpar de las asombrosas estadísticas de agresiones sexuales a una sola cosa, los planes de estudio de las clases de educación sexual adolecen de una evasión generalizada del consentimiento, y sin duda no están haciendo nada para ayudar a reducir el número de personas agredidas.

Si estás leyendo esto y aún no has aprendido sobre el consentimiento, tómate el tiempo para leer The Consent Checklist (Lista de verificación del consentimiento) por Meg-John Barker o Beyond Yes & No (Más allá del sí y del no) por Kai Werder.

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Fuentes

• “Facts and figures: HIV and AIDS.” UN Women. UN Women. July 2018. https://www.unwomen.org/en/what-we-do/hiv-and-aids/facts-and-figures. 
• “Pre-exposure Prophylaxis (PrEP) Care System”. CDC. CDC. September 10, 2020. https://www.cdc.gov/hiv/effective-interventions/prevent/prep/index.html#About-PrEP. 

A continuación, desglosaremos los aspectos básicos de la fertilidad masculina y qué hacer si tú y tu pareja masculina tienen problemas para embarazarse.

Lo que suele ocurrir cuando el espermatozoide se encuentra con el óvulo

Un hombre sano produce pequeñas células reproductoras llamadas espermatozoides, que se producen en los testículos. Cuando eyacula, los espermatozoides se mezclan con el líquido de la próstata, formando el semen. Durante el coito vaginal, la eyaculación transporta el semen a la vagina, donde se desplaza a través del cuello uterino y llega al útero y las trompas de Falopio. Durante la ovulación, se libera un óvulo del ovario de la mujer y, si es fecundado por el espermatozoide, se forma una bola de células (llamada ovocito). La fecundación se produce en la trompa de Falopio y el embrión se implanta en el útero. Si el óvulo no es fecundado, se desintegra y se desprende durante el siguiente periodo.

Cuándo acudir al médico

Por lo general, se recomienda acudir a un médico para que evalúe la fertilidad si tú y tu pareja llevan al menos un año intentando concebir con relaciones sexuales regulares sin protección, sin éxito. Dependiendo de tu historial médico y el de tu pareja, tu médico puede decidir que uno o ambos se sometan a un estudio de fertilidad. Es posible que desees buscar atención antes si la pareja femenina tiene más de 35 años o si la pareja masculina tiene ciertas condiciones médicas como:

• Cirugía anterior en la ingle, el testículo, el escroto o el pene.
• Historial de problemas testiculares o de próstata.
• Problemas de erección o eyaculación, bajo deseo sexual u otros problemas con la función sexual.
• Dolor, bultos o hinchazón en la región testicular.

Qué esperar cuando se busca atención médica

En el caso de los hombres que tienen problemas de infertilidad, el médico puede solicitar pruebas para medir la cantidad y la calidad de los espermatozoides. Esto se llama análisis de esperma. Tu pareja le proporcionará una muestra de semen en la consulta del médico y éste examinará los espermatozoides bajo un microscopio. Hay 3 factores que los médicos buscan en un análisis de esperma. 

• Recuento de esperma: Muestra la cantidad de espermatozoides producida en una eyaculación. Una cifra saludable es de 20 a 150 millones de espermatozoides por mililitro de semen.
• Motilidad de los espermatozoides: Esta prueba muestra el movimiento de los espermatozoides. Al menos el 60 % de los espermatozoides deben tener un movimiento normal hacia delante. Los espermatozoides que se mueven de forma errática o no se mueven en absoluto pueden afectar a la capacidad de concebir.
• Morfología del espermatozoide (tamaño y estructura): Los espermatozoides normales tienen una cabeza ovalada con una cola larga. Los daños en cualquier parte de los espermatozoides pueden afectar a la fertilidad al disminuir la capacidad de alcanzar y penetrar en el óvulo. Muchas condiciones que afectan a la forma del espermatozoide son genéticas.

Recuerda que la infertilidad no es culpa de nadie. Puede ser difícil y frustrante experimentar cualquier tipo de problemas de fertilidad en tu camino hacia el embarazo. La comunicación y empatizar con tu pareja puede ayudar a que el trayecto hacia la parentalidad sea un poco más fácil.

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Fuentes

“How common is infertility?” National Institutes of Health. National Institutes of Health. February 8, 2018. https://www.nichd.nih.gov/health/topics/infertility/conditioninfo/common

Mayo Clinic Staff. “Male infertility.” Mayo Clinic. Mayo Clinic. August 13, 2021. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/male-infertility/symptoms-causes/syc-20374773

“What is male infertility?” Urology Care Foundation. American Urological Association. n.d. https://www.urologyhealth.org/urology-a-z/m/male-infertility

Cedars-Sinai Staff. “Optimizing male fertility.” Cedars-Sinai. Cedars-Sinai Medical Center. May 31, 2017. https://www.cedars-sinai.org/blog/optimizing-male-fertility.html

Bradley D. Anawalt & Stephanie T. Page. “Patient education: Treatment of male infertility (beyond the basics).” UpToDate. UpToDate. November 11, 2020. https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-male-infertility-beyond-the-basics

Querida Ovia, ¿cómo le digo a mi marido que es él quien debe someterse a las pruebas ahora?

Este es un tema tan importante, y un desafío sorprendente para muchas personas con una pareja masculina. Durante mucho tiempo ha estado arraigado en nuestra cultura que la infertilidad es muy probable «culpa» de la mujer. Y muchas personas se quedan realmente sorprendidas al saber que alrededor de la mitad de los casos conocidos de infertilidad tienen lo que se llama un factor masculino. La infertilidad no es culpa de nadie, y la identificación de los problemas médicos que afectan tu lucha por concebir no debería conllevar un estigma, pero yo vivo en el mundo real contigo, así que sé que el estigma está vivo y coleando.

Mi consejo es que seas lo más seca posible al respecto. Si se trata de un primer intento, vete con lo básico: «Oye, los médicos dicen que el siguiente paso es un análisis de semen, me han dado la información de un proveedor para ti». Aunque hay grandes emociones involucradas, este es un paso médico y clínico. Mantener la conversación simple y médica puede ayudar. 

Dicho esto, tú conoces mejor a tu marido. ¿Sería mejor pedir la cita y decirle cuándo es? ¿O tal vez que su médico le explique que es el siguiente paso si ha dicho que no cree que deba ir a hacerse la prueba? ¿O asegurarle que esto es lo que hace todo el mundo en esta etapa? 

De nuevo, vivimos en una cultura que a menudo relaciona la fertilidad con el sentimiento de orgullo. Si le cuesta creer que puede necesitar ayuda médica para concebir, es probable que tenga que pasar algo de duelo y aceptación. 

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IIU

IIU significa inseminación intrauterina. Este método de inseminación inyecta los espermatozoides directamente en el útero. Debido a que este método de inseminación colocará los espermatozoides más cerca del óvulo que otros métodos de inseminación, se cree que la IIU tiene una tasa de éxito ligeramente superior a la de otros métodos. Muchas personas que se someten a una IIU (y a las dos formas de inseminación siguientes, IIC e IIV) lo hacen mientras también toman medicamentos de fertilidad para aumentar la producción de óvulos y, por consiguiente, aumentan las posibilidades de quedar embarazadas. Si has oído hablar de que la IIU conduce a una mayor probabilidad de tener múltiples bebés, es probable que se deba a los tratamientos de fertilidad que la acompañan, no al procedimiento en sí.

IIC

IIC significa inseminación intracervical. Se realiza cuando se inyecta el esperma en el cuello del útero, que es el tejido que conecta la vagina y el útero. A diferencia de la IIU, puedes realizar la IIU con esperma no lavado. Se recomienda que la IIU y la IIC sean realizadas por un proveedor de servicios de salud, pero algunas parejas han tenido éxito en la realización de estos métodos de inseminación artificial en casa.

IIV

IIV significa inseminación intravaginal, que es cuando se inyecta el esperma en la vagina. De los tres métodos de inseminación artificial, éste es el que coloca el esperma más lejos del óvulo y por lo tanto tiene la menor tasa de éxito. Sin embargo, es el método más barato y no requiere necesariamente la asistencia de un proveedor de atención médica. Si deseas probar la inseminación intravaginal en casa, puedes hacerlo con una jeringa limpia o un capuchón cervical.

FIV

Probablemente has oído hablar de la FIV, que significa fertilización in vitro, pero este procedimiento no es en realidad un método de inseminación artificial. La FIV se confunde a veces con los métodos anteriores y se cree que es una especie de inseminación artificial, pero en realidad es otro tipo de tecnología de reproducción asistida. Para la FIV, el semen y un óvulo se combinan para formar un embrión, y ese embrión se implanta en el útero.

Entonces, ¿qué método es el mejor?

Cada método de inseminación artificial tiene sus propios beneficios. El método más barato de inseminación artificial es la IIV, y si quieres inseminar en casa, deberías considerarlo. Pero el método más efectivo podría ser la IIU. La FIV es una forma efectiva de tecnología de reproducción asistida, pero es costosa, y, como todos estos métodos, no se garantiza que funcione. En realidad, si necesitas un poco de ayuda para quedar embarazada y estás considerando uno de estos métodos, es aconsejable que hables con tu proveedor de atención médica o con un especialista en fertilidad para que te ayude a escoger el mejor método para ti.

Fertilización in vitro (FIV)

Es posible que tú ya sepas un poco acerca de la FIV porque es probablemente la forma más popular de tecnología de reproducción asistida (ART) que existe. También es la más cara. Un ciclo de FIV puede costar entre $8,000 y $30,000 dependiendo de factores como la edad, la salud o si planeas usar óvulos o espermatozoides donados. Sin embargo, si la FIV resulta ser la opción correcta para ti, es muy probable que valga la pena el alto precio.

Muchas personas que buscan tratamiento de FIV lo hacen porque tienen problemas con la fertilidad. Estos pueden incluir endometriosis, síndrome del ovario poliquístico (SOPQ), problemas con la función espermática e infertilidad inexplicable. Para las personas mayores de 35 años, la FIV también puede ofrecer una mejor posibilidad de concebir que las relaciones sexuales tradicionales, la ICI o la IIU. Siempre es una buena idea hablar con tu proveedor de atención médica cuando esté pensando en seguir adelante con cualquier terapia antirretroviral u otros tratamientos de fertilidad.

Cómo funciona

El proceso de FIV puede durar hasta dos semanas, y hay varias maneras diferentes de preparar al cuerpo para el tratamiento basado en la salud individual. Estas preparaciones incluyen la toma de medicamentos que estimulan la hormona para estimular la ovulación y mejorar las posibilidades de producir un alto número de óvulos maduros. También hay medicamentos para ayudar a preparar el revestimiento uterino para los embriones fertilizados. Los especialistas trabajan estrechamente con los pacientes para ayudar a desarrollar un plan de juego.

Cuando un proveedor de atención médica da luz verde, los óvulos maduros se extraen cuidadosamente de los ovarios. Estos óvulos (u óvulos de donante) se llevan a un laboratorio donde se colocan en una placa de Petri con esperma fresco (recogido poco antes del procedimiento), o con esperma descongelado y preparado de antemano. Este encuentro cercano entre ellos permitirá que los espermatozoides se mezclen con los óvulos de una manera que no es realmente posible durante las relaciones sexuales tradicionales. Aparte de la colocación de la placa de Petri, el proceso de fertilización es muy similar al de las relaciones sexuales. Al final, un espermatozoide debe coincidir con un óvulo. Entonces es un poco como un juego de espera. Si el procedimiento tiene éxito, después de un período de dos a seis días, el embrión o los embriones fertilizados serán finalmente transferidos al útero, donde, con suerte, la implantación tendrá éxito y resultará en un embarazo. Con la FIV y la ICSI, a veces es posible averiguar si funcionó realizando una prueba de embarazo tan pronto como dos semanas después de la implantación.

Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI)

Este tratamiento también se utiliza cuando las personas tienen problemas para quedar embarazadas o cuando utilizan óvulos donados o esperma. El nombre «inyección intracitoplasmática de espermatozoides» hace que ICSI suene como un tratamiento muy complicado, pero cuando lo describes, el concepto es bastante sencillo. En realidad, el término es sólo una forma muy formal de decir que durante el proceso ICSI, los espermatozoides serán inyectados directamente en un óvulo para fertilizarlo. Pero, ¿qué significa eso exactamente y cómo es posible?

Cómo funciona

La ICSI es una forma de tratamiento de FIV, a menudo denominada «FIV con ICSI», por lo que ambos procesos tienen lugar en un laboratorio de FIV. En cuanto a la preparación, la FIV tradicional y la ICSI son muy similares, si no idénticas en algunos casos. La diferencia real entre los dos ocurre después de que los espermatozoides y los óvulos ya han sido llevados al laboratorio. A diferencia de la FIV tradicional, las muestras de ICSI no se mezclan en una placa de Petri y dejarlas que coincidan por sí solas. A través del proceso ICSI, se puede hacer la conexión por ellas. Un solo óvulo se sostiene delicadamente en una pipeta especializada, mientras que una aguja muy pequeña y hueca selecciona cuidadosamente un solo espermatozoide y lo inmoviliza recogiéndolo. Una vez que ambas partes están aseguradas, la aguja se introduce lentamente a través de la cáscara del óvulo (zona) antes de alcanzar su objetivo en el centro del óvulo (citoplasma). La aguja entonces coloca los espermatozoides dentro del citoplasma. Después de inyectar los espermatozoides, el proceso se completa y se retira la aguja. Los óvulos son revisados después de un día más o menos para ver si el proceso de «fertilización normal» ha comenzado. Al igual que la FIV tradicional, los óvulos fertilizados con éxito se implantan en el revestimiento uterino una vez que están lo suficientemente maduros.

En conclusión

Al final, realmente no hay un «factor de cualificación» que pueda decir con seguridad si se debe utilizar la FIV tradicional o el tratamiento ICSI (aunque la ICSI puede ser más eficaz en casos de recuento de espermatozoides muy bajo e infertilidad masculina inexplicable). El proceso de recuperación de óvulos y de inserción de embriones en el útero es el mismo entre ambas opciones. Ambos son en su mayoría indoloros y tienen efectos secundarios leves. De hecho, debido a que ICSI se ha vuelto más popular en la última década con una tasa de fertilización del 70% al 85%, muchas clínicas han comenzado a usar los dos procedimientos indistintamente, ¡y algunas incluso han comenzado a usar ICSI para cada tratamiento!

Todos sabemos que a veces es difícil obtener una respuesta directa de Internet. Hemos cubierto lo básico, pero nada puede reemplazar los conocimientos y consejos de tu proveedor de atención médica. Hacerles preguntas detalladas puede ser el primer paso para comenzar tu viaje de FIV!

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• Donación de óvulos: pensándolo bien

Fuentes

• Personal de la Clínica Mayo. «Fertilización in vitro (FIV)». Clínica Mayo. Clínica Mayo. 22 de marzo de 2018. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
• «Inyección intracitoplasmática de espermatozoides, ICSI y FIV.Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. 2017. https://www.advancedfertility.com/icsi.htm
• «Costo de la donación de óvulos en el Centro Avanzado de Fertilidad de Chicago». Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago.Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. 2017. https://www.advancedfertility.com/eggdonationcost.htm

Elegir el esperma

Después de reunirse con tu PCP, es posible que tu mente cambie de idea para determinar el tipo de esperma que te gustaría usar. El esperma «conocido» (el esperma de alguien que conoces) y el esperma anónimo son las dos opciones que encontrarás. Ambos pueden ser la opción correcta, pero cada uno tiene diferentes consideraciones emocionales y legales que van con ellos, así que tómate tu tiempo con esta decisión.

Recuerda, todas las donaciones (anónimas o no) son examinadas para detectar enfermedades de transmisión sexual, así como cualquier evidencia de trastornos genéticos. En el caso de la donación anónima, los espermatozoides se congelan y se conservan durante 6 meses después de su depósito, antes de volver a ser analizados y administrados a los pacientes.

Además de decidircuál esperma usar, también está la cuestión de laforma de esperma que vas a usar. Al igual que con los procedimientos de inseminación, hay pocas opciones disponibles:

• Esperma listo para ICI: El semen de esta categoría se utiliza para la inseminación intracervical. Este proceso es probablemente el más cercano a las representaciones cinematográficas y televisivas de la donación de esperma. Estos especímenes no se «preparan» ni se alteran antes de ser congelados (pero por supuesto pasan por el mismo proceso de selección minucioso). A menudo, este esperma se inyecta en un paciente en una clínica o en el consultorio del médico, pero este tipo de esperma también se puede utilizar para la inseminación domiciliaria privada. La ICI es la forma menos invasiva de inseminación alternativa, y tiene tasas de éxito de entre el 10% y el 18% (el seguimiento de tu ciclo puede ayudarte a obtener las mejores probabilidades).
• Esperma preparado por IUI: Estas muestras se preparan para la inseminación intrauterina. Se extrae el líquido seminal o se «lava» del semen del donante para aislar los espermatozoides, y todos los nadadores muertos se extraen antes de que se congele la muestra. Esta opción es más costosa que los espermatozoides ICI debido al proceso por el que pasa el semen, y porque al eliminar el líquido seminal y los espermatozoides muertos, hay una mayor probabilidad de fecundación; además, el procedimiento IUI es un poco más invasivo que el ICI porque los espermatozoides se insertan directamente en el útero en lugar de en el cuello uterino. Este proceso se realiza siempre en el consultorio, y tiene una tasa de éxito de 18% a 30%.
• Esperma preparado para la FIV:Esta es la forma más barata de esperma preparado, pero no es ofrecida por todos los bancos de esperma. Estas muestras tienen un recuento de espermatozoides más bajo que el de los espermatozoides preparados por ICI o IUI. Esto se debe a que se cree que se necesita menos esperma para concebir a través de la FIV, y eso le ahorra algo de dinero. Pero a pesar de ahorrar un par de dólares en esperma, la FIV es una de las opciones más caras para la inseminación alternativa. Este proceso implica tomar embriones ya fertilizados e insertarlos en el útero. Y de nuevo, esto aumenta las tasas de éxito al 13% al 41%.

Las diferentes tasas de éxito dentro de los métodos se deben a una gran cantidad de factores situacionales, incluyendo la medicación, la salud, la edad y el estilo de vida.

Debido a que el costo de la inseminación de un donante puede variar de $300 a $4,000 dependiendo del tipo de esperma que se utilice, y un costo promedio de $12,000 por ciclo de FIV, asegúrate de preguntarle a tu proveedor cuántos frascos de esperma necesitarás.

Preparación

Algunas veces a las personas se les recetan medicamentos para ayudar a preparar el cuerpo al estimular la fertilización. Cada caso es diferente, pero muchos de los medicamentos recetados en estas situaciones son tratamientos con hormona foliculoestimulante (FSH). La FSH es una hormona natural en su cuerpo que ayuda a madurar un óvulo que vive en los ovarios, mientras que también causa que un folículo crezca alrededor de ese óvulo mientras continúa madurando antes de la ovulación. Los medicamentos recetados por los profesionales de la salud fomentan este proceso de la misma manera.

El día de

Tradicionalmente, la ICI, la IIUI y la FIV son procedimientos ambulatorios. La FIV puede ser un poco diferente porque el proceso puede involucrar dos procedimientos ambulatorios. En esos casos, se realiza una extracción de óvulos estándar y una transferencia de embriones por separado después de la fertilización de los óvulos. Aunque todos estos procedimientos pueden ser un poco diferentes, un beneficio de las tres opciones es que una vez que el proceso de inseminación haya terminado, podrás reanudar tu día como de costumbre.

Después de la inseminación

Después de estos procedimientos ambulatorios, ¡lo lograste! Y a pesar de la creencia popular, no hay necesidad de acostarse boca arriba con las piernas en el aire. Es posible que se te pida que te recuestes o te relajes por un tiempo, pero tus piernas no estarán en el aire, y este tiempo de inactividad podría ayudarte a procesar tus emociones o a calmar tus nervios. Después de la inseminación, es posible que experimentes algunos calambres o hinchazón leves. Esto es normal, y no debería ser demasiado intenso. Entonces, es posible que puedas hacerte una prueba de embarazo tan pronto como dos semanas después de la inseminación! Por otro lado, algunos proveedores de atención médica pueden sugerir esperar un período de tiempo más largo. Esperar un poco más será difícil, pero si puedes hacerlo, obtendrás una lectura más precisa sobre si la inseminación tuvo éxito o no.

El resultado final

La inseminación alternativa es un procedimiento sin muchos riesgos físicos, y es una gran opción para las personas que buscan ampliar sus familias. Debido a que hay diferentes tasas de éxito en cada procedimiento, tu PCP puede ofrecerte una gran cantidad de orientación y apoyo al tomar esta decisión. Asegúrate de tener en mente todas tus necesidades personales, y toma todo a su propio ritmo.

Fuentes

• Andrología de oficina.Edición ilustrada. Battaglia, David E. y Patton, Phillip E.. Prensa Humana. 2010. Web: https://books.google.com/books?id;printsec=frontcover&dq=Office+Andrology&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwjh9tXSqJfcAhVDn-AKHZDTCcYQ6AEIJzAA#v=onepage&q=Office%20Andrology&f=false
• «Detalles del costo de la FIV de ciclo único – Centro Avanzado de Fertilidad de Chicago».Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. 2017. https://www.advancedfertility.com/ivfprice.htm
• Personal de la Clínica Mayo. «Infertilidad femenina». Clínica Mayo. Clínica Mayo. 8 de marzo de 2018. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-infertility/diagnosis-treatment/drc-20354313
• Personal del Banco de Semen de Seattle. «Desmitificando IUI, ICI, IVI y FIV».Banco de esperma de Seattle. Banco de esperma de Seattle. 2015. https://www.seattlespermbank.com/demystifying-iui-ici-ivi-and-ivf/
• Personal del Banco de Semen de Seattle. «Cómo inseminar en casa usando esperma de donante».Banco de esperma de Seattle.Banco de esperma de Seattle. 2015. https://www.seattlespermbank.com/how-to-inseminate-at-home-using-donor-sperm/
• Personal del Centro de Fertilidad del Pacífico. «Esperma de donante».Centro de Fertilidad del Pacífico.Centro de Fertilidad del Pacífico. 2018. https://www.pacificfertilitycenter.com/treatment-care/donor-sperm
• «Inseminación in vitro: FIV».Embarazo Americano Asociación.Asociación Americana de Embarazo. 2018. http://americanpregnancy.org/infertility/in-vitro-fertilization/
• «Inseminación Artificial (Inseminación Intrauterina, IIU)».Hospitales y clínicas de la Universidad de Wisconsin.Hospital y clínicas de la Universidad de Wisconsin. 2018. https://www.uwhealth.org/infertility/intrauterine-insemination-iui/26136

Ya sea que estés activamente tratando de concebir (TTC por sus siglas en inglés) o que ni siquiera estés considerando la posibilidad de ser madre, no hay mejor momento que el presente para hacer de los bocadillos saludables una parte de tu vida, y durante el embarazo, hay aún más buenas razones para hacerlo. Ya sea que te prepares para comer para dos o que comas sólo para ti, querrás mantener tus bocadillos saludables y parte de una dieta nutritiva regular. Pero, por supuesto, a veces es más fácil optar por una botana de comida chatarra. Tener alternativas saludables en mente para intercambiar tus bocadillos a la hora de querer comer algo puede ayudar a satisfacer tus antojos.

Cuando se te antoje algo salado, intenta:

• Palomitas de maíz: Ciertamente si están cubiertas de mantequilla y sal, la nutrición puede ser cuestionable, pero las palomitas de maíz al natural pueden ser realmente muy saludables. Son un grano entero que proporciona una gran cantidad de fibra, ayudan a que te sientas satisfecha, reducen las elevaciones de azúcar en la sangre, disminuyen el estreñimiento y mejoran la salud digestiva y la motilidad. También incluyen una tonelada de vitaminas y minerales -como diversas vitaminas B, hierro, magnesio, potasio, zinc y manganeso- y antioxidantes polifenólicos. Y puedes conseguir aderezos saludables como un poquito de aceite de oliva, una pizca de sal, hierbas o queso parmesano rallado.
• Nueces y otros frutos secos: Estos bocadillos proporcionan fibra, proteína y una tonelada de grasas insaturadas saludables, incluyendo los ácidos grasos omega-3 y omega-6, que son una importante fuente de energía, ayudan a metabolizar un número importante de vitaminas y pueden ayudar a reducir el colesterol.
• Pretzels integrales con lino: Los complejos carbohidratos que se encuentran en los granos enteros proporcionan no sólo fibra, sino también energía de larga duración. Los granos enteros también pueden proporcionar nutrientes como la vitamina E antioxidante y el mineral selenio. Y la adición de lino puede proporcionar una buena grasa insaturada.
• Tiritas de batata (camote) al horno: Estas pueden requerir algo de preparación, pero las batatas son más que sabrosas – también proveen fibra, folato, vitamina C y beta-caroteno, que se convierte en vitamina A en el cuerpo.
• Pan de grano entero tostado, con humus, yogur griego, mantequilla de nueces o aguacate: Una vez más, hay muchas propiedades que se encuentran en los granos enteros, y todas las opciones cremosas que se pueden untar proporcionan un contenido nutricional aún mayor. Los garbanzos en el humus, al igual que otras legumbres, proporcionan proteínas, aminoácidos, fibra, y otros nutrientes como grandes cantidades de folato (B9), hierro, calcio y zinc. El yogur proporciona calcio, fósforo, varias vitaminas B, magnesio y zinc y bacterias probióticas, que apoyan la salud digestiva. La mantequilla de nueces tiene todos los beneficios de salud de las nueces, y el aguacate contiene grasas insaturadas, folato, potasio, vitamina C y vitamina B6.
• Huevos duros: Los huevos son una fuente de energía que te proporcionan proteínas, grasas y aminoácidos saludables, así como vitaminas y minerales como colina, potasio y magnesio. Aderezados con una pizca de sal, hierbas o salsa, son una sabrosa opción de bocadillo a cualquier hora del día.
• Edamame: Los frijoles de soya proporcionan todas las propiedades mencionadas cuando se habla de humus, así como una tonelada de antioxidantes y vitaminas C y A.
• Hummus o guacamole con verduras o galletas integrales: De nuevo, ya has oído hablar de las maravillas del humus, el guacamole y los cereales integrales, pero los vegetales también son verdaderas estrellas. No sólo proporcionan un gran sabor y un crujido satisfactorio, sino también una gran cantidad de vitaminas y minerales. Escoge una variedad de colores: verde, rojo, naranja, amarillo y púrpura.
• Queso: Está lleno de calcio, proteínas y vitamina D. (Sólo evita el queso blando no pasteurizado por el riesgo de Listeria si estás TTC.)

Todas estas opciones te ayudarán a evitar la gran cantidad de grasas trans y las altas cantidades de sodio que se pueden encontrar en la comida chatarra.

Cuando se te antoje un dulce, intenta:

• Fruta fresca: Desde los plátanos y las manzanas hasta las cerezas y las uvas, la fruta proporciona fibra junto con vitaminas y minerales como folato, vitamina C, potasio y betacaroteno.
• Frutas secas: Estas proporcionan los mismos nutrientes que las frescas, pero puedes llevarlas contigo más fácilmente. ¡Mangos, albaricoques y dátiles son todas grandes opciones!
• Chocolate obscuro: Si realmente quieres un chocolate, elije un pequeño trozo de chocolate obscuro. Suele ser más bajo en grasa y azúcar que otros tipos de chocolate, contiene algunas grasas buenas, proporciona antioxidantes que mejoran la inmunidad, y también contiene nutrientes como hierro y magnesio.

Cuando se te antoje una bebida dulce, prueba:

• Agua helada con fruta: Ya sabes que mantenerte hidratada es una parte saludable de cualquier dieta, pero la adición de fruta puede añadir un toque de sabor y dulzura a tu H2O habitual.
• Té helado con miel: Ya sea con o sin cafeína, endulzarlo con un toque de miel proporciona algunas vitaminas y minerales, puede ser una verdadera delicia, y una opción mucho más saludable que la cantidad de azúcar en los refrescos. (Si estás TTC, sólo asegúrate de que la miel esté pasteurizada.)

Cuando se te antoje algo frío, dulce y cremoso, en lugar de helado, prueba:

• Fruta con yogur y miel
• Un licuado de yogur griego con fruta
• Puré (smoothie) de fruta congelada con yogur: Ya has oído hablar de todo lo bueno del yogur y la fruta, pero una golosina fría como esta te proporcionará un sabroso tazón o vaso lleno de fibra, calcio y vitaminas.

Cuando se te antoje un cereal para el desayuno, intenta:

• Avena con fruta y miel: ¿La fruta y la miel? Deliciosas y nutritivas. ¿La avena? Te proporciona más de las mismas propiedades de los granos enteros, además el salvado de avena puede ayudar a bajar los niveles de colesterol.

Comer sano no se trata de «todo o nada». La nutrición existe en una escala, y cuantos más nutrientes y menos calorías vacías tengas en cada bocadillo, más avanzarás hacia el extremo de lo sano y saludable.

Fuentes

• Mayo Clinic Staff. “Pregnancy nutrition: Healthy-eating basics.” Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, February 15 2015. Retrieved August 28 2017. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-nutrition/art-20046955.
• Mayo Clinic Staff. “Pregnancy diet: Focus on these essential nutrients.” Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, February 15 2015. Retrieved August 28 2017. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-nutrition/art-20045082?pg=1.
• Mayo Clinic Staff. “Prenatal vitamins: Why they matter, how to choose.” Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, September 13 2016. Retrieved August 28 2017. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/in-depth/pregnancy-nutrition/art-20045082?pg=1.
• “Good Nutrition During Pregnancy for You and Your Baby.” Cleveland Clinic. The Cleveland Clinic Foundation, June 15 2015. Retrieved August 28 2017. https://my.clevelandclinic.org/health/articles/good-nutrition-during-pregnancy-for-you-and-your-baby.
• “Nutrition During Pregnancy.” The American College of Obstetricians and Gynecologists. American Congress of Obstetricians and Gynecologists, April 2015. Retrieved August 28 2017. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Nutrition-During-Pregnancy.