• Disminución de los niveles de estrógeno debido a la menopausia.
• Disminución de los niveles de testosterona debido al envejecimiento.

Juntos, estos cambios hormonales contribuyen a la pérdida de masa muscular, lo que a su vez hace que se quemen menos calorías tanto en reposo como en actividad. También influyen en el área donde se almacena la grasa, por lo que se tiende a engordar más en la zona media que en las caderas o los muslos. 

Más allá de los cambios hormonales, el estilo de vida y los factores genéticos pueden influir. No dormir lo suficiente, por ejemplo, puede impedir que te sientas lo mejor posible. Tener padres o parientes con sobrepeso en el área abdominal puede aumentar las probabilidades de que a ti también te ocurra. 

La buena noticia

El aumento de peso en la menopausia, aunque es del todo normal, no es inevitable. Tampoco es irreversible. Empieza por comprender que, a medida que cambian tus hormonas, también puede cambiar tu apariencia física y tu forma de sentirte. Algo que no cambia, sin embargo, es el impacto positivo de los comportamientos que promueven la salud. Los comportamientos que promueven la salud pueden ser: 

• controlar el estrés;
• dormir bien;
• participar en actividad física;
• nutrir el cuerpo con alimentos y agua.

A medida que el cuerpo atraviesa la menopausia y el metabolismo se ralentiza, puede ser útil conocer algunas condiciones de salud que están relacionadas de cerca con vivir en un cuerpo más grande, como la diabetes tipo 2, la hipertensión y las enfermedades del corazón.

No se trata de una relación causa-efecto, sino correlativa. No obstante, conocer los retos a los que puedes enfrentarte puede ayudarte a identificar los síntomas específicos que debes hablar con tu proveedor de atención médica, de modo que puedan trabajar juntos para optimizar tu salud a largo plazo.

Aquí tienes algunos consejos:

• Eliminar grupos enteros de alimentos o limitar de forma considerable la ingesta de calorías puede provocar carencias nutricionales, atracones y miedo o pensamientos obsesivos en torno a la comida. Además, estas estrategias rara vez son eficaces a largo plazo. En su lugar, céntrate en el consumo comidas ricas en nutrientes que te dejen sintiendo satisfacción, como cereales integrales, verduras y otros alimentos ricos en fibra. 
• El entrenamiento de fuerza con pesas te ayuda a desarrollar músculo y a estimular tu metabolismo, empezar por intentarlo dos veces por semana es un buen punto de partida. 
• Intenta limitar las «calorías vacías» del alcohol, así como las bebidas azucaradas como jugos, refrescos, bebidas energéticas y cafés o tés azucarados. 
• Los expertos recomiendan una actividad aeróbica moderada durante al menos 150 minutos a la semana, o una actividad aeróbica vigorosa durante al menos 75 minutos a la semana. La cantidad adecuada puede ser diferente para cada persona.  
• Forma equipo con otras personas que también quieran sentirse lo mejor posible. Intercambia apoyo o utiliza el «sistema de amigos» para juntarse para actividades, como caminar, correr o hacer senderismo. 
• Recuerda que el número de la báscula no determina tu valor. Céntrate en sentirte saludable y en elegir un estilo de vida sostenible a largo plazo.

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En los años previos a la menopausia, la disminución de los niveles de estrógeno hace que el termostato interno del cerebro sea más sensible. Puedes notar de forma repentina sensaciones de frío o calor debido a la incapacidad del cuerpo para regular la temperatura. 

Tanto los bochornos como los sudores fríos se consideran un síntoma vasomotor, lo que significa que están relacionados con la dilatación o constricción de los vasos sanguíneos. Otros síntomas vasomotores de la menopausia son las palpitaciones y las migrañas. Alrededor del 75 % de las personas que pasan por la menopausia experimentan efectos vasomotores.

Cómo se siente un sudor frío

Los sudores fríos suelen producirse justo antes de acostarse o a la media noche. Por lo general, aparecen rápido y de repente te entran escalofríos. O, en algunos casos, puedes experimentar primero un bochorno y, a continuación, cuando tu cuerpo reacciona al sudor producido, te da frío. A diferencia de los escalofríos, que se producen cuando te enfermas, los sudores fríos solo duran unos minutos, aunque a veces pueden prolongarse hasta 20 minutos.

Formas de lidiar con los sudores fríos

Hay algunas cosas que puedes hacer para controlar los sudores fríos:

• Procura no consumir cafeína ni alcohol cerca de la hora de acostarte, ya que ambos pueden alterar tu sistema termorregulador.
• Del mismo modo, conviene limitar los alimentos azucarados o picantes, ya que pueden hacer que la regulación de la temperatura sea más irregular.
• El ejercicio regular, así como las técnicas de atención plena, pueden ayudar a reducir el estrés y la ansiedad, algo que también puede causar problemas de sueño a las mujeres menopáusicas.
• Para prevenir y atenuar los sudores fríos, ponte calcetines gruesos para dormir que te ayuden a mantener el calor. También puedes considerar la posibilidad de añadir o quitar capas. 
• Cuando aparezca un sudor frío, intenta mover las extremidades para aumentar la temperatura corporal. 

Sí, hay opciones de tratamiento

Al igual que los bochornos pueden provocar problemas de sueño continuos, lo mismo ocurre con los sudores fríos. Si notas que los sudores fríos afectan de manera negativa a tu vida cotidiana, consulta a tu proveedor de atención médica sobre las opciones de tratamiento, incluidos los antidepresivos, que pueden tratar los síntomas vasomotores, así como los tratamientos hormonales. 

El tratamiento de reemplazo de estrógeno aumenta los niveles de estrógeno, mientras que el tratamiento de reemplazo hormonal (TRH) aumenta tanto el estrógeno como la progesterona. Ambos pueden tratar con eficacia los bochornos y sudores fríos, al igual que el insomnio en las mujeres menopáusicas, pero habla con tu proveedor sobre los riesgos y los beneficios.

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Fuentes

Peacock K and Ketvertis K. Menopause. StatPearls Publishing. 2022. Print.

«Are Premenopausal Cold Flashes a Thing?» Cleveland Clinic. Cleveland Clinic. July 22, 2020. https://health.clevelandclinic.org/premenopausal-cold-flashes-real-thing/ 

Las palpitaciones pueden ser causadas por el estrés, los ataques de pánico, el reflujo ácido, la deshidratación, el ejercicio vigoroso, los estimulantes (como la cafeína, la nicotina o ciertos medicamentos para el resfriado), los desequilibrios tiroideos y, en raras ocasiones, condiciones cardiacas graves. Pero también pueden deberse a cambios hormonales antes y después de la menopausia. Son más frecuentes durante la perimenopausia.

Los síntomas durante estas dos fases pueden ser un poco diferentes.

Perimenopausia

Durante el periodo previo a la menopausia, o el final de la menstruación, la disminución de la producción de estrógeno se asocia a un aumento de la frecuencia cardiaca, así como a una mayor frecuencia de palpitaciones y arritmias (latidos irregulares) que no ponen en riesgo la vida.

Menopausia

A medida que llega el fin del ciclo menstrual, se produce un nuevo descenso de estrógeno. Esto puede correlacionarse con síntomas como arritmias, palpitaciones y breves episodios de dolor torácico.

Lo que es normal frente a lo que no es normal

Las palpitaciones pueden ser bastante inquietantes. Después de todo, tu corazón late con fuerza de repente, al parecer de la nada. Pero si son infrecuentes y solo duran unos segundos, las palpitaciones suelen ser inofensivas y, por lo general, no requieren evaluación ni tratamiento. 

No obstante, si tienes antecedentes de enfermedad cardiaca o las palpitaciones son frecuentes o parecen empeorar, habla con tu proveedor de atención médica. Pueden recomendarse monitores de eventos cardíacos como un electrocardiograma (ECG/EKG) o un monitor Holter para descartar condiciones cardiacas subyacentes. 

Nota: Debes buscar atención médica urgente si las palpitaciones van acompañadas de dolor o molestias en el pecho, desmayos, dificultad respiratoria grave o mareos intensos. 

Una posible opción de tratamiento

El tratamiento de reemplazo hormonal (TRH) puede disminuir las palpitaciones y otros síntomas de la menopausia, como los bochornos, el insomnio y la sudoración.  Sin embargo, existen algunos riesgos y contraindicaciones para el TRH, así que habla con tu proveedor de atención médica para saber si es adecuado para ti.    

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Las articulaciones que pueden verse afectadas son:

• rodillas,
• hombros,
• codos,
• manos/muñecas,
• cuello.

Para muchas personas, este dolor articular nuevo o que empeora puede parecer no tener relación al principio, y tu médico puede explorar otros diagnósticos, como fibromialgia u osteoartritis. Sin embargo, hay un aumento en el conocimiento de que el dolor articular en la mediana edad suele estar relacionado con la disminución de estrógeno que se produce antes y después de la menopausia.

Para empeorar las cosas, puede haber síntomas menopáusicos coexistentes, incluidos trastornos del sueño y cambios de humor, que pueden empeorar el dolor articular. Dormir mal y un estado de ánimo bajo o irritable pueden aumentar tu sensibilidad al dolor.  

Remedios para el alivio

Habla con tu médico sobre los beneficios y los riesgos del tratamiento de reemplazo hormonal (TRH), que puede aliviar el dolor articular al aumentar los niveles de estrógeno. El TRH también ha demostrado su eficacia en el tratamiento de los bochornos (que interrumpen el sueño), el insomnio y los trastornos del estado de ánimo en las mujeres menopáusicas. 

Entre otros posibles tratamientos se encuentran:

• antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como ibuprofeno (Advil) y naproxeno (Aleve);
• el fármaco de prescripción gabapentina (Neurontin), que interfiere en la recepción del dolor;
• aplicaciones de hielo/calor (como bolsas de hielo y almohadillas térmicas);
• acupuntura;
• hipnosis.

Aunque pueda sonar contradictorio, la inactividad física también puede contribuir al dolor articular. Por eso se recomienda mantenerse activa con actividades de bajo impacto como natación, pilates y yoga. Es probable que correr sobre superficies duras y otros ejercicios de alto impacto no sean una buena opción si sufres dolores articulares, pero habla con tu médico. Añadir una actividad que mejore la fuerza muscular es una victoria para casi todos los síntomas de la perimenopausia, ¡incluido el dolor articular!

¿Te gusta caminar y bailar? Puede que una rodillera, que proporciona compresión, te ayude a mantener una rodilla dolorida más cómoda durante la actividad. Las técnicas de relajación y atención plena, como la meditación y los ejercicios de respiración, también pueden ayudar a controlar el dolor continuo.

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Los años anteriores y posteriores a la menopausia están asociados a una serie de cambios físicos y psicológicos. Y aunque algunos de estos cambios pueden resultar liberadores, otros pueden provocar una sensación de pérdida. 

Tiempo de transición 

Para muchas personas, la menopausia se define como el final de la edad fértil. Esto provoca algunos síntomas inquietantes causados por las fluctuaciones hormonales, como cambios de humor, irritabilidad y dificultad para concentrarse y recordar cosas. El efecto combinado es que algunas personas no se sienten ellas mismas en algunos momentos del recorrido por la menopausia, lo que puede ser desconcertante. 

La buena noticia es que la mayoría de los síntomas de la menopausia son temporales y que, en realidad, no estás «perdiendo la cabeza», que es como muchas personas describen la ansiedad, a menudo abrumadora, por lo que les está ocurriendo. De hecho, para muchas personas, la menopausia puede marcar el comienzo de una nueva etapa de libertad, autocuidado y fijación de objetivos. 

Apoyo y concientización 

Históricamente, ha habido una regla tácita sobre mantener oculta la menopausia. Sin embargo, es una parte del todo natural de la vida para todas las personas con órganos sexuales femeninos. En lugar de atravesarla sin ayuda, busca a otras personas que estén experimentando muchos de los mismos cambios para intercambiar apoyo, sugerencias y, quizá, algunas risas. 

Por fortuna, el sistema de salud también es cada vez más consciente de la necesidad de abordar los síntomas de la menopausia que en verdad pueden causar sufrimiento, como dormir mal debido a los bochornos o al insomnio.  Habla con tu proveedor de atención médica sobre los síntomas problemáticos y exploren las opciones de tratamiento disponibles. 

Reenfoque en el bienestar

Con todos los contratiempos de la menopausia, no hay mejor momento para priorizarte a ti misma y considerar qué cambios en el estilo de vida pueden ayudarte a entrar en este nuevo capítulo. En otras palabras, considéralo una oportunidad para desarrollar hábitos saludables, aumentar tu resiliencia y redoblar la autoaceptación. 

Sí, tu vida está cambiando, desde el punto de vista biológico, pero eso significa que tienes la oportunidad de remodelar tu perspectiva y reinventar tu estilo de vida para mejor. Aquí tienes algunas ideas: 

• Inicia una práctica regular de movimiento o ejercicio que te interesa y disfrutas. Esas endorfinas que te hacen sentir bien te ayudarán a reducir el estrés y mejorar el sueño.
• Busca nuevas actividades que te permitan crecer, encontrar nuevos intereses, perseguir sueños anhelados, soltar tu creatividad o ampliar tu círculo social. 
• Limita el alcohol y la cafeína, que pueden afectar de forma negativa al sueño, e incorpora técnicas de relajación como la meditación o el yoga, que pueden mejorar el sueño. 
• En lugar de obsesionarte con los cambios de tu cuerpo, acostúmbrate a anotar las cosas que te gustan de ti y repásalas cuando necesites un estímulo.

Revisado por el equipo clínico de Ovia

Cualquier persona que tenga o haya tenido un ciclo menstrual no es ajena a las formas en que las hormonas fluctuantes pueden afectar al estado de ánimo. La menopausia también puede provocar cambios de humor más intensos y frecuentes. 

Hablemos un poco más de por qué. 

La causa de los cambios emocionales durante la menopausia

Sabemos que las hormonas afectan a nuestro estado de ánimo, pero ¿cómo? 

El estrógeno y la progesterona, dos de las principales hormonas sexuales femeninas, disminuyen durante la menopausia. 

Puesto que el estrógeno influye en la serotonina (sustancia química del cerebro que nos hace sentir bien) y la progesterona es responsable de nuestro estado de ánimo, una disminución de estos dos elementos clave puede tener un gran impacto en nuestra salud mental y bienestar emocional. 

Adaptación a los cambios hormonales

Hay cambios en el estilo de vida que pueden ayudar a mitigar los efectos emocionales negativos de esta disminución de estrógeno y progesterona, como seguir una dieta balanceada, mover el cuerpo con regularidad y dormir lo suficiente. 

Y existen opciones médicas para ayudar en la transición, como las píldoras, cremas o inyecciones de reemplazo hormonal que reponen el estrógeno que falta en niveles variables. Además de prevenir los cambios de humor, este tipo de medicación puede ayudar con otros síntomas físicos, como los bochornos, la sequedad vaginal y los sudores nocturnos. Por supuesto, todos los medicamentos tienen riesgos además de beneficios, y el tratamiento de reemplazo hormonal no es adecuado para todas las personas.

Tanto si estás menopáusica como si no, siempre es una buena idea buscar ayuda cuando no te sientes tú misma. Hablar con un terapeuta puede aliviar tu ansiedad, depresión u otros cambios de humor. Aunque es normal sentirte diferente durante la menopausia, mereces apoyo mientras navegas por el lado emocional de los cambios hormonales.

Hay muchas opciones disponibles durante esta fase. Tú, tu terapeuta y tu médico pueden trabajar juntos para encontrar un plan de tratamiento que tenga sentido para ti. 

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Fuentes

Johnson, Traci C. “The Emotional Roller Coaster of Menopause.” Web MD. Web MD. August 9, 2021. https://www.webmd.com/menopause/guide/emotional-roller-coaster

La disminución del colágeno no se produce de la noche a la mañana y no comienza durante la menopausia. Ocurre con el tiempo (enlace en inglés) y empieza a diferentes edades. Algunas personas experimentan una disminución del colágeno a los 20 años, mientras que otras empiezan a los 30. La disminución del colágeno se acelera durante y después de la menopausia. Con este proceso, la piel se reseca en todo el cuerpo. Además, la menopausia reseca los ojos y la boca.

Sigue leyendo para más información sobre cómo la menopausia puede provocar sequedad en varias partes del cuerpo (¡no solo en la vagina!).

¿Cómo la menopausia causa sequedad vaginal? 

Como hemos mencionado antes, la piel seca del cuerpo puede ser el resultado de una menor cantidad de colágeno. Sin embargo, la sequedad vaginal está causada por desequilibrios hormonales. A medida que la producción hormonal cambia antes y durante la menopausia, las paredes vaginales se adelgazan y se secan. Incluso existe un nombre para este grupo de síntomas: se llama atrofia vaginal o síndrome genitourinario de la menopausia (SGM).

Según el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, o ACOG (enlace en inglés), «Después y alrededor de la menopausia, el cuerpo produce menos estrógeno. El estrógeno es una hormona que ayuda a mantener la lubricación, la elasticidad y el grosor de la vagina. Los niveles bajos de estrógeno pueden provocar adelgazamiento, sequedad e inflamación de las paredes vaginales».

Por desgracia, la sequedad vaginal puede causar irritación durante las relaciones sexuales. Puede resultar doloroso limpiarse con papel higiénico o ponerse la ropa interior porque la sequedad afecta también a la vulva (el exterior de la vagina).

¿Cómo la menopausia causa sequedad en los ojos y la boca?  

La producción de lágrimas disminuye a partir de los 50 años. Y durante el periodo posmenopáusico, es en particular probable notar una disminución de la producción de lágrimas, lo que causa sequedad en los ojos. Se desconoce el motivo exacto, pero los investigadores apuntan a la disminución de las hormonas sexuales estrógeno y andrógeno como principal causa de la sequedad en los ojos tras la menopausia. 

La pérdida de estrógeno también puede provocar sequedad en la boca, ya que es responsable de las glándulas salivales. Como consecuencia, se produce menos saliva (el término correcto es xerostomía). La saliva es importante para evitar las bacterias en los dientes y las encías, por lo que es importante en este momento ser diligente con la higiene dental. La boca seca puede ser incómoda y provocar que uno siempre tenga sed y se sienta ronco. 

Tratamiento para la sequedad

El tratamiento depende de la parte del cuerpo en la que haya sequedad. Las vulvas secas pueden beneficiarse de la eliminación del jabón y los irritantes de la higiene personal, el recorte del vello púbico en lugar de la depilación/afeitado y la hidratación. Las vaginas pueden beneficiarse de cremas lubricantes o recetadas, los ojos secos pueden beneficiarse de gotas y la boca seca puede beneficiarse de la hidratación. Las píldoras de reemplazo hormonal que contienen hormonas femeninas también pueden ayudar con estos efectos secundarios, aunque el TRH no es una buena opción para todo el mundo y conlleva riesgos importantes para algunas personas. Habla con tu proveedor de atención médica para encontrar la opción más adecuada para ti.  

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Fuentes

Abraham, Cynthia M.D. “Experiencing Vaginal Dryness? Here’s What You Need to Know.” ACOG. ACOG. October 2020. https://www.acog.org/womens-health/experts-and-stories/the-latest/experiencing-vaginal-dryness-heres-what-you-need-to-know

Swick, Elizabeth MS, RDN. “What Age Do You Start Losing Collagen?” My Body Kitchen. My Body Kitchen. June 12, 2020. https://mybodykitchen.com/blogs/news/what-age-do-you-start-losing-collagen

Goudarzi, Sarah. “A Woman’s Skin Ages Faster.” Live Science. Live Science. October 3, 2006. https://www.livescience.com/1054-woman-skin-ages-faster

Para comprender mejor estos cambios, es útil saber qué es normal antes de la menopausia. La vulva (estructuras externas que incluyen los labios menores, los labios mayores y el clítoris) y la vagina (estructura interna que conduce al cuello del útero y al útero) son áreas muy sensibles al estrógeno. El estrógeno hace que el tejido de estas áreas sea húmedo, elástico, grueso y flexible. Normalmente, la vagina es ácida, lo que significa que tiene un pH bajo. Esto se debe al equilibrio saludable de bacterias que favorece la presencia de estrógenos y sus efectos sobre el tejido. A medida que disminuye el estrógeno, el revestimiento vaginal se vuelve más delgado, más seco y menos elástico. Esto provoca un aumento del pH. Esta combinación de cambios provoca un aumento de la comezón y las molestias, infecciones urinarias e infecciones vaginales más frecuentes y dolor durante el sexo. Estos cambios, en general, se denominan síndrome genitourinario de la menopausia o GSM.

Afortunadamente, existen tratamientos eficaces y seguros para casi todo el mundo.

Cambios durante las relaciones sexuales

Más de la mitad de las mujeres posmenopáusicas se ven afectadas por el GSM. Esto puede hacer que el sexo sea incómodo e incluso doloroso. La penetración puede causar ardor, comezón, dolor y, en ocasiones, desgarros en la pared vaginal. Y, naturalmente, ¡un gran desincentivo para tener sexo!

Sin embargo, estos cambios no se limitan a su vida sexual.

Cambios en la micción

La GSM también puede causar dolor al orinar, fuga y infecciones frecuentes de vejiga. Los tejidos que recubren la uretra (el conducto que conecta la vejiga con el exterior) y la vejiga también son muy sensibles al estrógeno.

Cambios en la apariencia

La menopausia puede hacer que la vagina se vea y se sienta diferente. Las paredes vaginales se vuelven más delgadas, lo cual no se puede ver, ya que es algo interno. Pero sí se puede ver que los labios menores y mayores, que forman parte de la vulva, se vuelven más delgados y planos. La piel puede parecer más pálida y más tensa. Aunque es perfectamente normal que la vagina cambie de tamaño y forma durante la pubertad, el parto y la menopausia, el dolor nunca es normal y hay tratamientos disponibles.

Tratamiento para los cambios vaginales

A continuación se indican algunas formas de administrar los síntomas, disminuir la irritación y aumentar el disfrute del sexo cuando se padece GSM.

• El lubricante puede hacer maravillas para la sequedad vaginal durante el coito
• Existen productos hidratantes vaginales sin receta que se pueden utilizar cada pocos días para brindar hidratación y lubricación.
• La crema de estrógenos en dosis bajas es un tratamiento con receta médica que actúa localmente para restaurar la elasticidad y la hidratación, así como para reducir la frecuencia de las infecciones vaginales y de vejiga.
• Del mismo modo, la DHEA (una hormona que se convierte en estrógeno en las células vaginales) se puede utilizar por vía vaginal para administrar los síntomas y reducir las infecciones.
• Otro medicamento recetado llamado ospemifeno actúa sobre los receptores de estrógeno para ayudar a administrar los síntomas de manera eficaz.
• Todos los medicamentos recetados mencionados anteriormente son seguros para la mayoría de las personas y no aumentan el riesgo de coágulos sanguíneos o cánceres, ya que actúan de forma local y no aumentan el nivel de estrógeno en sangre.
• Lleve ropa interior de algodón transpirable para reducir la irritación.

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Fuentes

Gandi, Jason. «Síndrome genitourinario de la menopausia». American Journal of Obstetrics and Gynecology. 215(6):704-711. Web. Diciembre de 2016.

«Nuevas soluciones para las infecciones crónicas del tracto urinario relacionadas con la menopausia». Women’s Healthcare of Princeton. Atención a la Salud de Princeton. https://www.princetongyn.com/blog/new-solutions-for-menopause-related-chronic-urinary-tract-infections

Asociación Americana de Urología: https://www.auanet.org/guidelines-and-quality/guidelines/genitourinary-syndrome-of-menopause

A medida que las personas se acercan a la perimenopausia, es probable que la sensibilidad en los senos no sea una sensación nueva para ellas, ya que pueden haber experimentado este síntoma en otro momento de su vida. Cuando los niveles de estrógeno descienden durante la perimenopausia (los años anteriores al cese de la menstruación), los senos pueden sentirse sensibles (enlace en inglés) y doloridos. ¿Por qué y cómo ocurre esto? 

¡Sigue leyendo para más sobre senos sensibles durante la perimenopausia!

Ciclos irregulares 

Cuando los síntomas del síndrome premenstrual aparecen antes de la menstruación, puede acumularse líquido en los senos. Los cambios hormonales durante esta fase del ciclo menstrual hacen que los conductos mamarios aumenten de tamaño. No solo puede aumentar el número de conductos, sino también puede aumentar el número de glándulas mamarias en los senos. 

Del mismo modo, antes de la menopausia, el ciclo menstrual puede dictar cómo se sienten los senos. A medida que tu ciclo se vuelve irregular y menos frecuente, tus hormonas no seguirán un patrón regular y el dolor en los senos puede aparecer en cualquier momento. 

Cómo tratar los senos sensibles

Tus senos deben sentirse lo más cómodos posible, por eso un sostén bien ajustado puede darte el soporte necesario. Si ya te duelen los senos, un sostén mal ajustado puede empeorar la situación. También puedes utilizar cremas que alivien la zona del seno y el pezón. El tratamiento de reemplazo hormonal puede regular los cambios de estrógeno y progesterona que se producen en tu cuerpo y, a su vez, disminuir el dolor en los senos. Además, las almohadillas térmicas o el agua caliente del baño o la ducha pueden aliviar el dolor del mismo modo que en el caso de los cólicos menstruales. 

La mayoría de los dolores perimenopáusicos en los senos desaparecerán una vez que la menstruación haya cesado durante alrededor de un año completo y llegues la menopausia. Si tienes alguna duda sobre si el dolor o los cambios en los senos son normales, siempre es recomendable que consultes a tu proveedor de atención médica y te mantengas al día con los chequeos de los senos programados.

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Fuentes

S, Rebecca. “Breast Pain and Irregular Periods Management.” Menopause Now. Menopause Now. June 18, 2020. https://www.menopausenow.com/breast-pain/articles/breast-pain-and-irregular-periods-management

Johnson, Traci C. “How Menopause Affects Your Breasts.” WebMD. WebMD. June 14, 2020. https://www.webmd.com/menopause/guide/breasts-menopause

Si notas que tu ciclo empieza a cambiar a los 30 años, es posible que estés experimentando una perimenopausia precoz. 

Cambios físicos durante la perimenopausia 

Durante la perimenopausia, tu ciclo menstrual cambiará, pero cómo cambia exactamente varía de una persona a otra. Puedes tener menstruaciones más ligeras, más abundantes o más largas, o incluso no tener menstruación. La mayoría de las personas experimentan periodos mucho más abundantes, incluso algunas personas con periodos tan abundantes necesitan atención urgente.

Y las funciones de tu cuerpo también empezarán a cambiar. A medida que el estrógeno sube y baja de forma irregular, puedes notar bochornos, mal humor y piel seca, además de periodos irregulares. Asimismo, como durante esta fase se liberan menos óvulos, las probabilidades de embarazarte disminuyen. 

Para algunas personas, este último aspecto de la perimenopausia es un alivio, pero para las que aún esperan formar una familia, puede ser un reto emocional. Toma tu tiempo para darte cuenta de cómo te sientes y, si crees que te vendría bien algún tipo de apoyo profesional, pídele a tu proveedor de atención médica que te recomiende un terapeuta. 

El papel de las hormonas 

A medida que los ovarios producen menos estrógeno para preparar a tu cuerpo a dejar de liberar óvulos por completo, los periodos se volverán irregulares. Durante una menstruación típica, los niveles de estrógeno aumentan durante la fase folicular para preparar el óvulo, y descienden tras la ovulación (a menos que te embaraces). 

Si el estrógeno no sube y baja cuando suele hacerlo, es posible que notes periodos irregulares. Los niveles bajos de estrógeno durante la perimenopausia harán que la progesterona también se desequilibre. Y, puesto que tanto el estrógeno como la progesterona son responsables de la ovulación y la menstruación, cuando no están sincronizados, esto afectará a tu ciclo. 

Controlar los periodos irregularess

Medicamentos como los anticonceptivos o el tratamiento hormonal (en forma de crema o píldora) pueden ayudar a equilibrar los niveles de estrógeno y progesterona, y ciertos tipos de anticonceptivos pueden prevenir la menstruación por completo. Estos métodos también pueden aliviar síntomas como los bochornos, los sudores nocturnos y los cambios de humor. Hay efectos secundarios asociados a ambos, por lo que, si te interesa esta vía, habla con tu proveedor de atención médica para encontrar un plan seguro con base en tus necesidades, tu historial de salud particular y tus factores de riesgo.

Con el tiempo, la irregularidad cesará y los periodos dejarán de aparecer por completo. Pero por ahora, querrás ponerte lo más cómoda posible. Los cambios en tu ciclo pueden ser frustrantes, pero ayuda estar preparada de antemano y conocer tus opciones de tratamiento. 

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Fuentes

«Perimenopause” John Hopkins Medicine. John Hopkins Medicine https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/perimenopause

«Menopause» Mount Sinai. Mount Sinai https://www.mountsinai.org/health-library/report/menopause