Jennifer Heinen, MS, RDN, LDN Fundadora, Nourish for Life

A medida que las parejas comienzan su camino hacia el embarazo, pueden considerar la posibilidad de hacer cambios saludables en su estilo de vida. Mucha gente sabe que una dieta nutritiva, ejercicio y mantener un peso saludable son claves para preparar el cuerpo para la reproducción. Sin embargo, después de un año de intentar concebir sin embarazarse, las mujeres pueden empezar a preguntarse qué otras cosas pueden aumentar sus posibilidades de concepción, y son las primeras en buscar ayuda de su equipo médico. Por desgracia, es menos frecuente que los hombres hagan estas mismas preguntas.

Según los CDC, una combinación de factores de salud masculinos como femeninos representa alrededor del 35 % de la infertilidad de las parejas y, sin embargo, solo el 9 % de los hombres buscan consejo médico para infertilidad. Teniendo en cuenta que se necesitan ambos miembros de la pareja para tener un bebé, el estilo de vida y la dieta masculina también juegan un papel al tratar de concebir. La buena noticia es que los hombres pueden tomar cierto control sobre su salud reproductiva haciendo simples cambios en sus hábitos diarios.

Mantener un peso saludable es una forma de mejorar la fertilidad de los hombres (y mujeres). La obesidad y el sobrepeso son factores bien conocidos que conducen a la infertilidad masculina, ya que pueden provocar una disminución de los niveles de testosterona y reducción de la calidad del semen. Según un estudio, las posibilidades de infertilidad aumentan en 10 % por cada 20 libras de sobrepeso. Seguir un plan de alimentación saludable y hacer ejercicio con regularidad para ayudar a controlar el peso puede ser un primer paso para mejorar las posibilidades de una pareja de embarazarse.

Pero no todos los hombres que luchan contra la infertilidad tienen sobrepeso. Incluso aquellos que tienen un peso saludable pueden practicar conductas poco saludables. Por ejemplo, el tabaco, el consumo de drogas y la ingesta excesiva de alcohol pueden afectar de forma negativa a las posibilidades de concepción. Los hombres con un IMC normal que no llevan una dieta bien equilibrada pueden no obtener los beneficios que una buena nutrición podría tener sobre su fertilidad.

Entonces, ¿qué es un plan de alimentación favorable a la fertilidad para los hombres? ¡Empieza por comer más productos frescos! Esto se puede hacer con facilidad comiendo al menos una ración en cada comida y merienda, o llenando la mitad del plato con frutas o verduras. Céntrate en las verduras más coloridas, que están repletas de antioxidantes como la vitamina E, la vitamina C y el betacaroteno. Además, disfruta con regularidad de los pescados grasos, como el salmón, las sardinas y la caballa. Tienen un alto contenido en DHA, un ácido graso que se encuentra en el esperma. Otros alimentos saludables en los que centrarse son el pollo, los lácteos bajos en grasa (en particular la leche) y los cereales integrales.

Algunas investigaciones han demostrado que ciertos alimentos tienen un efecto negativo en la fertilidad de los hombres. Entre ellos se encuentran las carnes procesadas (como los perritos calientes, los fiambres o carnes frías, el tocino y las carnes enlatadas), los dulces, los alimentos grasos (en particular las grasas trans y las saturadas) y otros alimentos muy procesados. Sustituirlos por opciones más saludables puede aumentar la motilidad y la calidad del espermatozoide.

Aunque las investigaciones sobre la fertilidad masculina y la dieta son limitadas, seguir un patrón de alimentación saludable y controlar el peso es una recomendación sólida, no solo para beneficiar la concepción, sino la salud general del futuro padre. Los hombres desempeñan un papel importante en la creación de bebés, por lo tanto, hablen de las formas en que pueden ayudarse a hacer cambios y apoyarse uno al otro en su camino hacia el inicio de una familia.

Sobre la autora: Jennifer es una dietista apasionada por conectar la buena nutrición con la comida sabrosa. Tiene un consultorio privado, Nourish for Life (Nutrición para la vida), donde trabaja con las nuevas mamás y los padres de niños pequeños para ayudarles a comer bien y tener una relación saludable con la comida. Es madre de un humanito y dos mascotas, y le encanta crear nuevas y deliciosas recetas en su tiempo libre.

Fuentes

• Myriam C. Afeiche, et al. “Meat intake and reproductive parameters in young men.” Epidemiology. 2014 Oct. 1. 25(3): 323-330. Retrieved September 19 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4180710/.
• Phil Berardelli. “Sugar and Sperm Don’t Mix.” Science. American Association for the Advancement of Science, May 3 2007. Retrieved September 19 2017. http://www.sciencemag.org/news/2007/05/sugar-and-sperm-dont-mix.
• Giahi L, et al. “Nutritional modifications in male infertility: a systematic review covering 2 decades.” Nutr Rev. 2016 Feb;74(2):118-30. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26705308.
• Katib, A. “Mechanisms linking obesity to make infertility.” Cent European J Urol. 2015; 68(1): 79–85. Retrieved September 19 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25914843.
• Sallmén M, et al. “Reduced fertility among overweight and obese men.” Epidemiology. 2006; 17: 520–523. Retrieved September 19 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16837825.
• Nancy Shute. “Fatty Foods Bad for Sperm.” NPR. NPR, March 14 2012. Retrieved September 19 2017. http://www.npr.org/sections/health-shots/2012/03/13/148540108/fatty-foods-bad-for-sperm.
• “Infertility FAQs.” Centers for Disease Control and Prevention. U.S. Department of Health and Human Services, March 30 2017. Retrieved June 7 2017. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/infertility/index.htm.
• “Less processed meat, more fish and exercise may boost sperm count, quality.” Harvard School of Public Health. The President and Fellows of Harvard College. Retrieved September 19 2017. https://www.hsph.harvard.edu/news/hsph-in-the-news/less-processed-meat-more-fish-and-exercise-may-boost-sperm-count-quality/. 

Aunque la medicina haya ampliado las opciones de fertilidad, puede parecer que hay muchas más decisiones que tomar sobre cuándo formar una familia o cómo preservar la fertilidad. Si te preguntas: ¿debo congelar mis óvulos?, has llegado al lugar adecuado. Dale sentido a la congelación de óvulos y por qué puede ser una opción a tener en cuenta.

¿Qué es la congelación de óvulos?

Conocida en los círculos médicos oficiales como criopreservación de ovocitos maduros, la congelación de óvulos es el proceso por el que un médico extrae óvulos (ovocitos) de tus ovarios. Estos óvulos se pueden congelar y almacenar hasta que decidas que estás lista para usarlos. En ese momento se descongelan, se mezclan con los espermatozoides en un laboratorio y se reintroducen en el útero (matriz) a través del cuello uterino, con la esperanza de que se produzca el embarazo.

¿Quién congela sus óvulos en Estados Unidos?

A nivel nacional, el número de ciclos de congelación de óvulos aumenta cada año. El Centro para el control y la prevención de enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) informa que hubo más de 22,000 ciclos de congelación de óvulos en 2019, frente a unos 18,000 en 2018 y 14,500 en 2017.

• Cada vez es más frecuente que las personas menores de 35 años preserven su fertilidad mediante la congelación de óvulos.
• Los pacientes de raza blanca congelan sus óvulos más que las personas de color, aunque hay más grupos minoritarios que congelan sus óvulos, en especial las mujeres asiáticas.
• Las personas con estudios universitarios o profesionales tienen más probabilidades de optar por la congelación de óvulos.

¿Por qué desearías congelar tus óvulos?

Las personas optan por poner en pausa la decisión de ser padres y madres o de hacer crecer su familia por muchas razones. La congelación electiva de óvulos es ahora más segura, más económica y más común. Algunas de las razones que dan las personas para elegir la congelación de óvulos son:

• No estar en una relación con una pareja con la que quieran ser padres. 
• Querer tener estabilidad económica antes de formar una familia.
• Trabajar en una carrera exigente en la que estar embarazada podría suponer un costo profesional.
• Tener acceso a beneficios de congelación de óvulos subvencionadas por la empresa.

Otras personas pueden recurrir a la congelación de óvulos porque tienen una enfermedad que amenaza su fertilidad futura. En un estudio, una de cada cinco mujeres dijo haber elegido la congelación de óvulos por motivos de salud. Las mujeres y sus proveedores de atención médica pueden considerar la congelación de óvulos si:

• Tienen una condición que afecta a la fertilidad, como la anemia de células falciformes, enfermedades autoinmunes como el lupus o insuficiencia ovárica prematura.
• Tienen un diagnóstico de cáncer u otra enfermedad y necesitan recibir quimioterapia o radiación que podría dañar sus ovarios.

La congelación de óvulos también ayuda a las personas LGBTQ+ a mantener abiertas sus opciones de ser padres y madres. La cirugía de reafirmación del género o los tratamientos médicos pueden limitar la fertilidad, por lo que algunos hombres transgénero optan por la congelación de óvulos antes de comenzar su transición.

¿Cuándo debo congelar mis óvulos?

Según la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (American Society of Reproductive Medicine, ASRM, en inglés), la congelación electiva de óvulos tiene más éxito en mujeres menores de 30 años. Cuantos más óvulos puedas extraer y congelar, más posibilidades tendrás de embarazarte en el futuro. A medida que envejeces, es más difícil extraer suficientes óvulos de alta calidad. Esto es lo que nos dice la ciencia:

• La calidad de los óvulos alcanza su punto máximo entre los 16 y los 28 años.
• Las mujeres en edad reproductiva media (de 29 a 37 años) producen suficientes óvulos de alta calidad para que la congelación de óvulos sea rentable.
• Las personas que congelan sus óvulos antes de los 34 años tienen las tasas más altas de nacimientos vivos.
• Un estudio del 2015 descubrió que la mayor diferencia en las tasas de nacimientos vivos entre las personas que congelaron sus óvulos y las que no lo hicieron fue a los 37 años. A edades más tempranas, las diferencias en las tasas de nacimientos vivos de las personas que congelaron sus óvulos y las que no lo hicieron fueron menores.
• La congelación de óvulos en mujeres de 25 a 30 años tiene pocos beneficios (no hay un aumento comparativo en el número de nacimientos vivos).

Desde una perspectiva biológica directa, cuanto más joven seas cuando congeles tus óvulos, más posibilidades tendrás de que la calidad y el número de óvulos sean buenos.

La congelación de óvulos y decidir qué es lo mejor para ti

Las decisiones sobre la fertilidad y la crianza de los hijos son individuales y personales: la congelación de óvulos no es diferente. Puede ser útil pensar en la congelación de óvulos como un plan de seguro más que como una garantía de tener un bebé. Es una forma de aumentar las posibilidades de poder ser padre o madre, sin estar limitado por el reloj biológico o las circunstancias de la vida. Eso sí, puede tener un costo muy elevado, por lo que no es una buena opción para todos.

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Leer más:

• Congelación de óvulos paso a paso
• Preguntas frecuentes sobre la congelación de óvulos

Fuentes 

• Katler QS, Shandley LM, Hipp HS, Kawwass JF. National egg-freezing trends: cycle and patient characteristics with a focus on race/ethnicity. Fertil Steril. 2021 Aug;116(2):528-537. doi: 10.1016/j.fertnstert.2021.02.032. Epub 2021 Mar 30. PMID: 33795141.
• Inhorn MC, Birenbaum-Carmeli D, Birger J, Westphal LM, Doyle J, Gleicher N, Meirow D, Dirnfeld M, Seidman D, Kahane A, Patrizio P. Elective egg freezing and its underlying socio-demography: a binational analysis with global implications. Reprod Biol Endocrinol. 2018 Jul 23;16(1):70. doi: 10.1186/s12958-018-0389-z. PMID: 30037349; PMCID: PMC6056999.
• Mayo Clinic Staff. “Egg Freezing.” Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research. April 23, 2021. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/egg-freezing/about/pac-20384556. 

• “Assisted Reproductive Technology (ART) National Data.” Centers for Disease Control and Prevention (CDC). CDC. 2019. https://nccd.cdc.gov/drh_art/rdPage.aspx?rdReport=DRH_ART.ClinicInfo&ClinicId=31&ShowNational=0. 
• Kylie Baldwin, Lorraine Culley, Nicky Hudson & Helene Mitchell (2019) Running out of time: exploring women’s motivations for social egg freezing, Journal of Psychosomatic Obstetrics & Gynecology, 40:2, 166-173, DOI: 10.1080/0167482X.2018.1460352
• Amato, Paula. “Fertility Options for Transgender Persons.” UCSF Transgender Care. University of California, San Francisco. June 17, 2016. https://transcare.ucsf.edu/guidelines/fertility. 
• “Can I Freeze My Eggs to Use Later If I’m Not Sick?” ReproductiveFacts.org. American Society for Reproductive Medicine. 2014. https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/can-i-freeze-my-eggs-to-use-later-if-im-not-sick/. 
• Mesen, Tolga B et al. “Optimal timing for elective egg freezing.” Fertility and sterility vol. 103,6 (2015): 1551-6.e1-4. doi:10.1016/j.fertnstert.2015.03.002

La infertilidad puede ser un camino solitario; desde tratar de entender lo último de la ciencia en el ámbito de la fertilidad, hasta encontrar el proveedor adecuado, pasando por idear la forma más eficaz de responder a la pregunta constante de «¿cuándo vas a tener un bebé?», es demasiado.

Si estás pasando por esto ahora, esperamos que estos testimonios te ayuden a saber que no estás sola.

¿Qué te gustaría que supieran los demás sobre la infertilidad?

«La infertilidad es una condición médica. Esta condición es solamente acerca de intentar concebir, sino que también afecta a nuestra salud mental. También puede afectar a nuestras amistades y a nuestra vida cotidiana. La infertilidad puede consumir gran parte de tu vida intentando alcanzar el objetivo final de tener un bebé. Aquellos que se enfrentan a la infertilidad seguramente necesitarán un poco más de gracia, amor y comprensión durante su trayecto.»  – April Christina

«La infertilidad es un desafío tan grande para navegar y puedes sentirte tan solo. Una cosa que la gente debe saber es que alguien que experimenta la infertilidad puede no querer hablar de ello. Es mejor no hacer preguntas a menos que la persona indique que está abierta a hablar de su experiencia. Es una montaña rusa… Algunos días son buenos, otros son desgarradores, y puede que hoy no sea un buen día». – Caroline

¿Qué tipo de apoyo te gustaría haber tenido mientras te enfrentabas a la infertilidad?

«Creo que es necesario que haya más apertura en torno a la infertilidad. Cuando pasas por ello, puedes sentirte muy sola y avergonzada, como si hubiera algo malo en ti como mujer. Cuando empiezas a hablar de ello y sabes que no estás sola, te sientes reconfortada. Si más gente habla de ello, el estigma desaparecerá y también los sentimientos de soledad». – Tobi

«Cuando intentábamos concebir y nos diagnosticaron infertilidad por factor masculino, experimenté enojo y culpé a mi marido por lo que no podía controlar, lo que a su vez me causó mucha culpa. Creo que él probablemente se enfrentó a sentimientos similares de culpa y vergüenza, pero nunca hablamos de ello juntos ni con un profesional. Probablemente ambos nos hubiéramos beneficiado de una terapia individual y de pareja para trabajar esos complicados sentimientos sin herirnos mutuamente.» – Leslie G.

«Nuestros mejores apoyos son los que escuchan y preguntan cómo nos sentimos. Cuando los familiares/amigos preguntan «estás intentando XYZ» o «mi amigo pasó por ello y todo se solucionó» no ayuda. Nadie tiene malas intenciones, pero nos presiona aún más y nos duele que los demás asuman que no estamos haciendo lo mejor que podemos. Quiero que las conversaciones sobre la infertilidad sean más comunes y no un tabú, y la mejor manera de empezar a hacerlo es prestando tu oído en un espacio seguro y libre de juicios para cualquiera que quiera compartir sus batallas.» – Jackie Straz

¿Tiene algún consejo para quienes luchan contra la infertilidad?

«Una cosa que digo todo el tiempo es «tu carrera, tu ritmo». Es duro cuando ves a otras personas embarazadas y estás esperando que llegue tu momento. Habrá un día y un momento que se adapte a tu trayecto. Me di cuenta de que cuando entendí en qué punto de mi trayecto me encontraba, el camino se hizo más fácil. Sigue manteniendo tu curso». – April Christina

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Fertilización in vitro (FIV)

Es posible que tú ya sepas un poco acerca de la FIV porque es probablemente la forma más popular de tecnología de reproducción asistida (ART) que existe. También es la más cara. Un ciclo de FIV puede costar entre $8,000 y $30,000 dependiendo de factores como la edad, la salud o si planeas usar óvulos o espermatozoides donados. Sin embargo, si la FIV resulta ser la opción correcta para ti, es muy probable que valga la pena el alto precio.

Muchas personas que buscan tratamiento de FIV lo hacen porque tienen problemas con la fertilidad. Estos pueden incluir endometriosis, síndrome del ovario poliquístico (SOPQ), problemas con la función espermática e infertilidad inexplicable. Para las personas mayores de 35 años, la FIV también puede ofrecer una mejor posibilidad de concebir que las relaciones sexuales tradicionales, la ICI o la IIU. Siempre es una buena idea hablar con tu proveedor de atención médica cuando esté pensando en seguir adelante con cualquier terapia antirretroviral u otros tratamientos de fertilidad.

Cómo funciona

El proceso de FIV puede durar hasta dos semanas, y hay varias maneras diferentes de preparar al cuerpo para el tratamiento basado en la salud individual. Estas preparaciones incluyen la toma de medicamentos que estimulan la hormona para estimular la ovulación y mejorar las posibilidades de producir un alto número de óvulos maduros. También hay medicamentos para ayudar a preparar el revestimiento uterino para los embriones fertilizados. Los especialistas trabajan estrechamente con los pacientes para ayudar a desarrollar un plan de juego.

Cuando un proveedor de atención médica da luz verde, los óvulos maduros se extraen cuidadosamente de los ovarios. Estos óvulos (u óvulos de donante) se llevan a un laboratorio donde se colocan en una placa de Petri con esperma fresco (recogido poco antes del procedimiento), o con esperma descongelado y preparado de antemano. Este encuentro cercano entre ellos permitirá que los espermatozoides se mezclen con los óvulos de una manera que no es realmente posible durante las relaciones sexuales tradicionales. Aparte de la colocación de la placa de Petri, el proceso de fertilización es muy similar al de las relaciones sexuales. Al final, un espermatozoide debe coincidir con un óvulo. Entonces es un poco como un juego de espera. Si el procedimiento tiene éxito, después de un período de dos a seis días, el embrión o los embriones fertilizados serán finalmente transferidos al útero, donde, con suerte, la implantación tendrá éxito y resultará en un embarazo. Con la FIV y la ICSI, a veces es posible averiguar si funcionó realizando una prueba de embarazo tan pronto como dos semanas después de la implantación.

Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI)

Este tratamiento también se utiliza cuando las personas tienen problemas para quedar embarazadas o cuando utilizan óvulos donados o esperma. El nombre «inyección intracitoplasmática de espermatozoides» hace que ICSI suene como un tratamiento muy complicado, pero cuando lo describes, el concepto es bastante sencillo. En realidad, el término es sólo una forma muy formal de decir que durante el proceso ICSI, los espermatozoides serán inyectados directamente en un óvulo para fertilizarlo. Pero, ¿qué significa eso exactamente y cómo es posible?

Cómo funciona

La ICSI es una forma de tratamiento de FIV, a menudo denominada «FIV con ICSI», por lo que ambos procesos tienen lugar en un laboratorio de FIV. En cuanto a la preparación, la FIV tradicional y la ICSI son muy similares, si no idénticas en algunos casos. La diferencia real entre los dos ocurre después de que los espermatozoides y los óvulos ya han sido llevados al laboratorio. A diferencia de la FIV tradicional, las muestras de ICSI no se mezclan en una placa de Petri y dejarlas que coincidan por sí solas. A través del proceso ICSI, se puede hacer la conexión por ellas. Un solo óvulo se sostiene delicadamente en una pipeta especializada, mientras que una aguja muy pequeña y hueca selecciona cuidadosamente un solo espermatozoide y lo inmoviliza recogiéndolo. Una vez que ambas partes están aseguradas, la aguja se introduce lentamente a través de la cáscara del óvulo (zona) antes de alcanzar su objetivo en el centro del óvulo (citoplasma). La aguja entonces coloca los espermatozoides dentro del citoplasma. Después de inyectar los espermatozoides, el proceso se completa y se retira la aguja. Los óvulos son revisados después de un día más o menos para ver si el proceso de «fertilización normal» ha comenzado. Al igual que la FIV tradicional, los óvulos fertilizados con éxito se implantan en el revestimiento uterino una vez que están lo suficientemente maduros.

En conclusión

Al final, realmente no hay un «factor de cualificación» que pueda decir con seguridad si se debe utilizar la FIV tradicional o el tratamiento ICSI (aunque la ICSI puede ser más eficaz en casos de recuento de espermatozoides muy bajo e infertilidad masculina inexplicable). El proceso de recuperación de óvulos y de inserción de embriones en el útero es el mismo entre ambas opciones. Ambos son en su mayoría indoloros y tienen efectos secundarios leves. De hecho, debido a que ICSI se ha vuelto más popular en la última década con una tasa de fertilización del 70% al 85%, muchas clínicas han comenzado a usar los dos procedimientos indistintamente, ¡y algunas incluso han comenzado a usar ICSI para cada tratamiento!

Todos sabemos que a veces es difícil obtener una respuesta directa de Internet. Hemos cubierto lo básico, pero nada puede reemplazar los conocimientos y consejos de tu proveedor de atención médica. Hacerles preguntas detalladas puede ser el primer paso para comenzar tu viaje de FIV!

Leer más

• Donación de semen 101
• Donación de óvulos: pensándolo bien

Fuentes

• Personal de la Clínica Mayo. «Fertilización in vitro (FIV)». Clínica Mayo. Clínica Mayo. 22 de marzo de 2018. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
• «Inyección intracitoplasmática de espermatozoides, ICSI y FIV.Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. 2017. https://www.advancedfertility.com/icsi.htm
• «Costo de la donación de óvulos en el Centro Avanzado de Fertilidad de Chicago». Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago.Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. 2017. https://www.advancedfertility.com/eggdonationcost.htm

Elegir el esperma

Después de reunirse con tu PCP, es posible que tu mente cambie de idea para determinar el tipo de esperma que te gustaría usar. El esperma «conocido» (el esperma de alguien que conoces) y el esperma anónimo son las dos opciones que encontrarás. Ambos pueden ser la opción correcta, pero cada uno tiene diferentes consideraciones emocionales y legales que van con ellos, así que tómate tu tiempo con esta decisión.

Recuerda, todas las donaciones (anónimas o no) son examinadas para detectar enfermedades de transmisión sexual, así como cualquier evidencia de trastornos genéticos. En el caso de la donación anónima, los espermatozoides se congelan y se conservan durante 6 meses después de su depósito, antes de volver a ser analizados y administrados a los pacientes.

Además de decidircuál esperma usar, también está la cuestión de laforma de esperma que vas a usar. Al igual que con los procedimientos de inseminación, hay pocas opciones disponibles:

• Esperma listo para ICI: El semen de esta categoría se utiliza para la inseminación intracervical. Este proceso es probablemente el más cercano a las representaciones cinematográficas y televisivas de la donación de esperma. Estos especímenes no se «preparan» ni se alteran antes de ser congelados (pero por supuesto pasan por el mismo proceso de selección minucioso). A menudo, este esperma se inyecta en un paciente en una clínica o en el consultorio del médico, pero este tipo de esperma también se puede utilizar para la inseminación domiciliaria privada. La ICI es la forma menos invasiva de inseminación alternativa, y tiene tasas de éxito de entre el 10% y el 18% (el seguimiento de tu ciclo puede ayudarte a obtener las mejores probabilidades).
• Esperma preparado por IUI: Estas muestras se preparan para la inseminación intrauterina. Se extrae el líquido seminal o se «lava» del semen del donante para aislar los espermatozoides, y todos los nadadores muertos se extraen antes de que se congele la muestra. Esta opción es más costosa que los espermatozoides ICI debido al proceso por el que pasa el semen, y porque al eliminar el líquido seminal y los espermatozoides muertos, hay una mayor probabilidad de fecundación; además, el procedimiento IUI es un poco más invasivo que el ICI porque los espermatozoides se insertan directamente en el útero en lugar de en el cuello uterino. Este proceso se realiza siempre en el consultorio, y tiene una tasa de éxito de 18% a 30%.
• Esperma preparado para la FIV:Esta es la forma más barata de esperma preparado, pero no es ofrecida por todos los bancos de esperma. Estas muestras tienen un recuento de espermatozoides más bajo que el de los espermatozoides preparados por ICI o IUI. Esto se debe a que se cree que se necesita menos esperma para concebir a través de la FIV, y eso le ahorra algo de dinero. Pero a pesar de ahorrar un par de dólares en esperma, la FIV es una de las opciones más caras para la inseminación alternativa. Este proceso implica tomar embriones ya fertilizados e insertarlos en el útero. Y de nuevo, esto aumenta las tasas de éxito al 13% al 41%.

Las diferentes tasas de éxito dentro de los métodos se deben a una gran cantidad de factores situacionales, incluyendo la medicación, la salud, la edad y el estilo de vida.

Debido a que el costo de la inseminación de un donante puede variar de $300 a $4,000 dependiendo del tipo de esperma que se utilice, y un costo promedio de $12,000 por ciclo de FIV, asegúrate de preguntarle a tu proveedor cuántos frascos de esperma necesitarás.

Preparación

Algunas veces a las personas se les recetan medicamentos para ayudar a preparar el cuerpo al estimular la fertilización. Cada caso es diferente, pero muchos de los medicamentos recetados en estas situaciones son tratamientos con hormona foliculoestimulante (FSH). La FSH es una hormona natural en su cuerpo que ayuda a madurar un óvulo que vive en los ovarios, mientras que también causa que un folículo crezca alrededor de ese óvulo mientras continúa madurando antes de la ovulación. Los medicamentos recetados por los profesionales de la salud fomentan este proceso de la misma manera.

El día de

Tradicionalmente, la ICI, la IIUI y la FIV son procedimientos ambulatorios. La FIV puede ser un poco diferente porque el proceso puede involucrar dos procedimientos ambulatorios. En esos casos, se realiza una extracción de óvulos estándar y una transferencia de embriones por separado después de la fertilización de los óvulos. Aunque todos estos procedimientos pueden ser un poco diferentes, un beneficio de las tres opciones es que una vez que el proceso de inseminación haya terminado, podrás reanudar tu día como de costumbre.

Después de la inseminación

Después de estos procedimientos ambulatorios, ¡lo lograste! Y a pesar de la creencia popular, no hay necesidad de acostarse boca arriba con las piernas en el aire. Es posible que se te pida que te recuestes o te relajes por un tiempo, pero tus piernas no estarán en el aire, y este tiempo de inactividad podría ayudarte a procesar tus emociones o a calmar tus nervios. Después de la inseminación, es posible que experimentes algunos calambres o hinchazón leves. Esto es normal, y no debería ser demasiado intenso. Entonces, es posible que puedas hacerte una prueba de embarazo tan pronto como dos semanas después de la inseminación! Por otro lado, algunos proveedores de atención médica pueden sugerir esperar un período de tiempo más largo. Esperar un poco más será difícil, pero si puedes hacerlo, obtendrás una lectura más precisa sobre si la inseminación tuvo éxito o no.

El resultado final

La inseminación alternativa es un procedimiento sin muchos riesgos físicos, y es una gran opción para las personas que buscan ampliar sus familias. Debido a que hay diferentes tasas de éxito en cada procedimiento, tu PCP puede ofrecerte una gran cantidad de orientación y apoyo al tomar esta decisión. Asegúrate de tener en mente todas tus necesidades personales, y toma todo a su propio ritmo.

Fuentes

• Andrología de oficina.Edición ilustrada. Battaglia, David E. y Patton, Phillip E.. Prensa Humana. 2010. Web: https://books.google.com/books?id;printsec=frontcover&dq=Office+Andrology&hl=en&sa=X&ved=0ahUKEwjh9tXSqJfcAhVDn-AKHZDTCcYQ6AEIJzAA#v=onepage&q=Office%20Andrology&f=false
• «Detalles del costo de la FIV de ciclo único – Centro Avanzado de Fertilidad de Chicago».Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. 2017. https://www.advancedfertility.com/ivfprice.htm
• Personal de la Clínica Mayo. «Infertilidad femenina». Clínica Mayo. Clínica Mayo. 8 de marzo de 2018. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-infertility/diagnosis-treatment/drc-20354313
• Personal del Banco de Semen de Seattle. «Desmitificando IUI, ICI, IVI y FIV».Banco de esperma de Seattle. Banco de esperma de Seattle. 2015. https://www.seattlespermbank.com/demystifying-iui-ici-ivi-and-ivf/
• Personal del Banco de Semen de Seattle. «Cómo inseminar en casa usando esperma de donante».Banco de esperma de Seattle.Banco de esperma de Seattle. 2015. https://www.seattlespermbank.com/how-to-inseminate-at-home-using-donor-sperm/
• Personal del Centro de Fertilidad del Pacífico. «Esperma de donante».Centro de Fertilidad del Pacífico.Centro de Fertilidad del Pacífico. 2018. https://www.pacificfertilitycenter.com/treatment-care/donor-sperm
• «Inseminación in vitro: FIV».Embarazo Americano Asociación.Asociación Americana de Embarazo. 2018. http://americanpregnancy.org/infertility/in-vitro-fertilization/
• «Inseminación Artificial (Inseminación Intrauterina, IIU)».Hospitales y clínicas de la Universidad de Wisconsin.Hospital y clínicas de la Universidad de Wisconsin. 2018. https://www.uwhealth.org/infertility/intrauterine-insemination-iui/26136

Si usas el mismo donante

Al usar el mismo donante, te aseguras de que tus hijos estén emparentados entre sí, ya sea que sean llevados por el mismo padre o no, lo que puede parecer importante para algunas familias. Sin embargo, esto es algo que quizá necesites saber un poco antes de lo que piensas.

Si vas al banco de esperma sabiendo que quieres tener un hijo, es posible que también tengas que decidir en ese momento si deseas que un posible futuro hermano esté relacionado con ese niño a través de ese esperma. Los bancos de esperma pueden quedarse sin esperma de donantes populares, por lo que es posible que no queden muestras de su donante si decides que en unos años más tarde te gustaría tener otro hijo.

Si ya sabes que te gustaría tener varios hijos utilizando un donante específico, puede ser una buena idea almacenar esperma. Gastarás más dinero, pero garantizarás que el mismo esperma esté disponible en caso de que desees utilizarlo más adelante.

Si utilizas diferentes donantes

Tus hijos siempre serán hermanos, sin importar si están relacionados genéticamente o no. Usar diferentes donantes para tus hijos no hará que sean menos familia. Si ya has tenido un hijo usando esperma de donante y no puedes obtener una donación de esa misma persona, puedes empezar a buscar otro donante.

Al estar buscando otro donante, es posible que desees considerar los atributos del donante original. ¿Cuáles eran sus características físicas? Si su donante tenía cabello castaño y a te gustaría que tus hijos tuvieran una apariencia similar, podrías elegir otro donante con cabello castaño. Pero vale la pena tener en cuenta que incluso si usas el mismo esperma, no hay garantía de que tus hijos se parezcan, así que trata de no estresarte demasiado por esto.

Si no estás segura

No tienes por qué decidirte ahora mismo. Algunos bancos de esperma tienen un inventario de hermanos donde colocan el esperma de un donante después de que una familia ha reportado un nacimiento usando el esperma de ese donante. Esto puede aumentar las posibilidades de que si regresaras en un par de años todavía habría esperma disponible de ese donante. Si decides comprar este esperma por adelantado para asegurarte de que estará disponible para potencialmente un futuro hijo, es probable que haya un costo de almacenamiento involucrado, más el costo del esperma en sí.

Para las parejas que planean usar esperma donado por un amigo, es posible que desees hablar con tu donante sobre la posibilidad de tener más hijos en el futuro. Si crees que te gustaría volver a utilizar esperma del mismo donante, verifica con anticipación para asegurarte de que pueda volver a donar, y asegúrate de no perder su número de teléfono.

¿Por qué suceden?

La mayoría de los abortos diferidos ocurren en las primeras 12 semanas de embarazo. Este tipo de pérdida de embarazo ocurre a menudo como resultado de anomalías cromosómicas en el embrión, por ejemplo, si el embrión tiene demasiados o muy pocos cromosomas. Anormalidades como estas hacen imposible que el cuerpo continúe con el embarazo. En otros casos ocurre por razones desconocidas.

¿Cuáles son los síntomas?

Las mujeres que experimentan un aborto diferidos no suelen tener el sangrado o dolor típico de una pérdida de embarazo. En la mayoría de los casos, el aborto retenido no se detecta hasta la próxima cita de la mujer. Algunas mujeres todavía experimentan síntomas de embarazo, lo cual puede suceder si la placenta continúa liberando las hormonas que causan los síntomas del embarazo. Desafortunadamente, la presencia de síntomas de embarazo puede hacer que un diagnóstico de aborto retenido sea mucho más sorprendente.

¿Cómo se diagnostica?

La mayoría de las mujeres descubren que tuvieron un aborto retenido durante un chequeo regular, cuando el proveedor nota un embrión subdesarrollado o ausencia de latidos del corazón en el ultrasonido. El proveedor enviará a la mujer a un radiólogo para que lo confirme y probablemente también realizará un análisis de sangre para medir los niveles de hCG (la hormona que se produce durante el embarazo). Si estos niveles son bajos y no se detectan latidos cardíacos en el ultrasonido, el proveedor diagnosticará un aborto espontáneo diferido.

¿Cómo se trata?

CCuando se produce un aborto retenido, el cuerpo todavía tiene que expulsar el tejido del embarazo, por lo que, después del diagnóstico, el siguiente paso es determinar la forma de eliminar los tejidos. El proveedor puede recomendar cualquiera de los siguientes tratamientos.

• Esperar y dejar que el tejido se expele naturalmente: Las mujeres pueden elegir esta opción si desean que el embarazo perdido se resuelva por sí mismo, o si aún no desean tomar medidas médicas o quirúrgicas. Sin embargo, esto no suele ser una opción después de ocho o nueve semanas.
• Tratamiento médico: Las mujeres pueden tomar un medicamento llamado misoprostol que ayuda al cuerpo a expulsar el tejido. Esto podría ser preferible para las mujeres que se encuentran en las primeras etapas del embarazo o para quienes prefieren un tratamiento menos invasivo que una dilatación y curetaje (D&C).
• Tratamiento quirúrgico: Un proveedor podría recomendar una dilatación y curetaje (D&C) si se pierde un embarazo después de ocho o nueve semanas. Para este procedimiento, la mujer es anestesiada, el cuello uterino es dilatado, y el proveedor usa un instrumento delgado para remover el tejido del útero.

¿Qué viene después del tratamiento?

Las mujeres que han sido tratadas por un aborto espontáneo perdido deben esperar un ciclo menstrual antes de intentar concebir de nuevo. Sin embargo, es muy probable que quienes experimenten un aborto espontáneo perdido deseen pasar algún tiempo en duelo antes de volver a intentarlo. Estas experiencias pueden ser devastadoras y este tipo de aborto es muy doloroso por el hecho de que, generalmente, es una completa sorpresa que ocurre por una razón totalmente desconocida.

A algunas mujeres les lleva mucho tiempo recuperarse de la pérdida, aunque el proceso de curación es diferente para cada una. Lo que es igual para todas las mujeres en esta situación es que debido a la naturaleza traumática de un aborto retenido, así como a los cambios hormonales que tienen lugar durante y después de un aborto espontáneo que hacen que una mujer sea vulnerable a la depresión posparto, es importante que las mujeres encuentren una manera de procesar sus sentimientos o de llegar a alguien que pueda apoyarlas mientras están en duelo.

Fuentes

• Linda W. Prine, Honor Macnaughton. «Office Management of Early Pregnancy Loss.» Am Fam Physician. 84(1):75-82. Web. Jul 2011. 
• «Miscarriages.» KidsHealth. Nemours Foundation, Jun 2015. Web.

Se considera que una persona es clínicamente infértil si ha sido incapaz de concebir con relaciones sexuales oportunas sin protección durante 12 meses o más (6 meses para las personas de 35 años o más). La infertilidad es extremadamente común, y una vez que se diagnostica y se trata la causa de la infertilidad, la mayoría de las parejas que antes eran infértiles de hecho conciben con éxito. Hombres y mujeres por igual pueden ser la fuente de la infertilidad con una variedad de causas diferentes. Algunas de las más comunes incluyen:

La esterilidad es totalmente diferente. Una persona clínicamente estéril es incapaz de concebir, ya sea a través de una intervención médica o quirúrgica, o a través de tecnologías de reproducción asistida. La esterilidad es más comúnmente el resultado de una condición médica o procedimiento quirúrgico, como una vasectomía, histerectomía o embarazo ectópico que resulta en la extirpación de una trompa de Falopio. Los trastornos cromosómicos como el síndrome de Klinefelter también pueden provocar esterilidad.

El resultado final

AF: Tía Flow. Tu período.

Gracias por la invitación, pero mi tía Flow está en la ciudad. Voy a ir a casa a invitarla a un poco de vino y a repetirlo.

BBT:Temperatura corporal basal, por sus siglas en inglés. La TCB puede aumentar justo antes de la ovulación, por lo que muchas mujeres la rastrean para ayudarlas a identificar su ovulación.

Lo primero que hice esta mañana fue tomar mi termómetro y mi BBT.

BCP:Píldoras anticonceptivas.

En casi nada de tiempo después de dejar de tomar BCP, estaba embarazada.

BD:Baby Dance. Relaciones sexuales, por lo general en los días más fértiles de tú ciclo. (También puede significar «polvo de bebé», que es una frase que usas para desearle buena suerte a otra mujer TTC.)

Mi prueba de ovulación es positiva, lo que me hace querer bailar – ¡la BD, eso es!

BFN/BFP:Big Fat Negative/Big Fat Positive (en tu prueba de embarazo).

Cada vez que compro una prueba de embarazo, pienso en cómo quizá esta podría ser la que me muestre el BFP.

BOB:¡Bebé en el cerebro!

Me está costando mucho ir de compras con BOB. Todo en lo que puedo pensar son calcetines y chupones, lo que hace imposible hacer un seguimiento de mi lista de compras.

CD:Día del Ciclo. Un día específico en tu ciclo menstrual (o ciclo de tratamiento de fertilidad). Para hacer un seguimiento, comienza contando desde el primer día de tu último ciclo menstrual.

Varía en cada ciclo, pero normalmente óvulo en CD 13, o 13 días después del primer día de mi período.

CM o CF:Moco cervical o flujo cervical. Los cambios en el flujo cervical indican que la mujer se encuentra en diferentes etapas de su ciclo.

En el punto más fértil de cada ciclo, mi MC es claro y súper elástico.

CP:Embarazo químico. Un aborto espontáneo muy temprano.

Mi médico me recomendó que aplazara el intento hasta un ciclo después de mi último CP.

 
DD:Querida hija. Una hija que ya tienes.

DH, DD y yo nos vamos de vacaciones la semana que viene.

 
DH:Querido esposo.

Tengo 42 años y DH 43.

DPO:Días anteriores a la ovulación, o fecha del ciclo posterior a la ovulación.

Para 7DPO del TWW, ya me estoy preguntando si cada pequeño calambre es una señal de embarazo.

 
DS:Querido hijo.

Es un reto cuidar de DD y DS mientras que también estoy TTC.

ENDO:Endometriosis. Una enfermedad crónica en la cual el tejido que se supone que crece en el útero crece fuera de él. Millones de mujeres experimentan esta condición y puede afectar la fertilidad.

Después de que me diagnosticaron ENDO, pude encontrar una enorme y solidaria comunidad en línea de otras mujeres que tenían la misma condición.

EWCM:Moco cervical de clara de huevo. Cuando el moco cervical se parece a las claras de huevo, puede significar que estás en tu punto más fértil.

Nada es tan emocionante como ver EWCM cuando TTC!

FMU:Primera orina matutina. La mayoría de las pruebas de embarazo requieren que las mujeres las tomen la primera vez que orinan en la mañana. Por la mañana, la orina suele tener la mayor concentración de gonadotropina coriónica humana, o hCG, una hormona del embarazo temprano.

Hice la prueba con la UGF y me dio un BFP débil.

FP:Fase Folicular. La fase del ciclo menstrual en la que los folículos maduran en el ovario. Esta fase comienza el día 1 de tú período y termina con la ovulación.

Estoy tan emocionada por intentar quedar embarazada que quiero que mi embarazo termine!

hCG:Gonadotropina coriónica humana. Hormona producida durante las primeras etapas del embarazo que ayuda al bebé a crecer.

Tuve una prueba positiva, lo que significa que había suficiente hCG en mi orina para detectar un embarazo.

HPT:Prueba de Embarazo en el Hogar. Una prueba de embarazo que puedes hacerse en casa.Esta mañana mi HPT mostró un BFP – pero voy a ir al médico a hacerme un análisis de sangre para confirmarlo.

IUI:Inseminación Intrauterina. Un tipo específico de tratamiento de fertilidad en el que los espermatozoides se colocan directamente en el útero de la mujer durante la ovulación.

Después de 2 años de TTC, hemos decidido probar IUI.

IVF:Fecundación in vitro. Procedimiento en el que se fertiliza un óvulo en un laboratorio y luego se implanta.

Pasamos por varias rondas de IVF antes de recibir un BFP.

LMP:Último período menstrual. El primer día de tu último período.

Comencé mi LMP el 6 de junio.

LPD:Defecto de fase luteínica. Si el cuerpo lúteo no se formó apropiadamente, puede ocurrir un defecto en la fase lútea, causando una fase lútea corta. Esto puede hacer que sea difícil para una mujer quedar embarazada.

He sido muy precisa con mis gráficos, porque sospecho que podría tener LPD y quiero tener mucha información para mostrar a mi proveedor de atención médica.

LSC:Bajo recuento de espermatozoides. Comúnmente la causa de la infertilidad masculina.

Un análisis de semen mostró que mi pareja tiene un LSC.

M/C:Aborto espontáneo.

Recibí mi primer BFP hace un año, que terminó en un MC muy molesto.

MF:Infertilidad por factor masculino.

Para ayudar con los problemas de MF, encontramos un consejero de infertilidad que estaba cubierto por nuestro seguro.

 
NTNP:No tratar de quedar embarazada, no prevenir el embarazo.

Acabo de dejar de tomar BCP, así que supongo que somos NTNP.

O o OV:Ovulación.

Me pasé en CD15 y BD los días 13 y 15.

 
OPK u OPT:Kit de Pronóstico de Ovulación o Prueba de Pronóstico de Ovulación. Estos exámenes le indican cuando su cuerpo tiene un aumento de la hormona luteinizante (LH), lo cual indica el inicio de la ovulación.

Acabo de recibir un OPK positivo, lo que significa BD tan pronto como sea posible!

PCO, PCOS o PCOD:Ovarios poliquísticos, síndrome de ovario poliquístico o enfermedad del síndrome de ovario poliquístico. Una condición en la cual los niveles de estrógeno y progesterona de una mujer están desequilibrados. Las mujeres con SOPQ desarrollan quistes en los ovarios y la afección puede causar infertilidad.

Mi médico cree que tengo SOPQ, así que estoy esperando que me informen sobre mis análisis de sangre.

POAS:Pee On Stick. Hacerse una prueba de embarazo (orinar en un palo), generalmente en casa.

Soy 7DPO y es tan difícil esperar a POAS!

RE:Endocrinólogo Reproductor. Un tipo de especialista en fertilidad.

Mañana tengo una reunión con un consejero para revisar los resultados de mi prueba de fertilidad.

SA:Análisis de semen. Esta es una prueba que los proveedores pueden usar para determinar la calidad y cantidad de los espermatozoides de un hombre.

Los resultados de su SA muestran que tiene un recuento bajo de espermatozoides, baja motilidad y una morfología deficiente.

SO:Una persona importante.

Mi SO y yo hemos decidido que el próximo mes empezaremos TTC.

TWW o 2WW:Dos semanas de espera. El período de tiempo entre la ovulación y la realización de la prueba de embarazo.

Acabo de empezar mi TWW y necesito encontrar algunas maneras de distraerme!

TTC:Tratando de concebir.

No he decidido a quién quiero decirle que somos TTC.

U/S:Ultrasonido.

Nuestro primer U/S está programado para fin de mes.

Mujeres

Las mujeres pueden sufrir de una variedad de diferentes condiciones de infertilidad con varias causas, incluyendo problemas hormonales y anatómicos.

• Síndrome de ovarios poliquísticos (SOPQ) – El SOPQ se desarrolla de un desequilibrio hormonal que generalmente provoca el crecimiento de quistes pequeños y benignos en el borde externo de los ovarios. Las mujeres con SOPQ tienden a tener períodos y ovulaciones irregulares y ausentes, lo que dificulta el embarazo. El trastorno puede tener una gran variedad de efectos, desde el aumento de peso, el acné y un mayor riesgo de diabetes, hasta el adelgazamiento del cabello en la cabeza y el crecimiento excesivo de vello en la cara y el cuerpo. Las personas con SOPQ pueden beneficiarse del seguimiento de sus ciclos para predecir mejor su ovulación, pero si esto es ineficaz por sí mismo, un especialista en fertilidad puede recomendar un medicamento inductor de la ovulación como Clomid, posiblemente en combinación con Metformina. Las opciones quirúrgicas como la perforación ovárica, que induce la ovulación mediante la realización de pequeños orificios en los ovarios, también tienen tasas de éxito significativas y recuperaciones menores. No existe ninguna prueba para diagnosticar el SOPQ, por lo que los médicos a menudo sólo diagnosticarán el SOPQ si se han descartado todas las demás explicaciones.
• Endometriosis – Causada por la acumulación de tejido uterino en el área pélvica fuera del útero, la endometriosis puede resultar en obstrucciones de las trompas de Falopio, cicatrices, quistes y otros daños. Estos bloqueos impiden que los óvulos que los ovarios liberan se abran paso a través de las trompas, lo que impide la fertilización. La endometriosis también puede ser muy dolorosa, especialmente durante el período. Las mujeres que tienen endometriosis querrán consultar a un especialista en fertilidad sobre las opciones quirúrgicas, tanto para comprender mejor el posible daño tisular como para eliminarlo. La cirugía laparoscópica puede remover el tejido obstructivo y ayudar a despejar el camino para que los óvulos se muevan a través de la trompa de Falopio. La fertilización in vitro (FIV), en la que el óvulo se fertiliza en un laboratorio antes de ser transferido al útero, es otra opción para las mujeres que luchan contra la endometriosis.
• Problemas hormonales – Con frecuencia, las mujeres que tienen ciclos irregulares tendrán problemas para quedar embarazadas, debido a ovulaciones irregulares, poco frecuentes o ausentes. Las fases lúteas cortas también pueden contribuir al problema, en el cual la menstruación comienza antes de que un óvulo fertilizado tenga tiempo de implantarse en el revestimiento uterino. Los suplementos hormonales son una buena opción para las mujeres con trastornos hormonales, con el fin de regular la afección e inducir la ovulación.

Hombres

• Mala calidad del esperma: Ya sea debido a la edad, a factores del estilo de vida o a la mala suerte, el esperma de algunos hombres tiene problemas para llegar a un óvulo, o para fertilizarlo, que espera en la trompa de Falopio. Algunos hombres pueden tener un recuento bajo de espermatozoides, mientras que otros pueden tener una motilidad espermática deficiente. Las parejas todavía pueden quedar embarazadas si un hombre tiene mala calidad de esperma, pero la probabilidad se reduce. Un especialista en fertilidad puede recomendar un curso de acción para una mejor oportunidad de concepción.
• Varicocele: Los varicoceles son venas dilatadas en el escroto que elevan la temperatura de los testículos, dificultando la producción de espermatozoides. Debido a que los varicoceles pueden reducir el recuento de espermatozoides o dañar la calidad de los espermatozoides producidos, dificultan la concepción. Si el varicocele es lo suficientemente severo, un especialista en fertilidad podría recomendar cirugía para cortar las venas que contribuyen al varicocele. La cirugía es relativamente menor y los hombres se recuperan completamente en aproximadamente una semana.
• Obstrucciones: Algunos hombres pueden tener obstrucciones en los conductos deferentes o en el epidídimo, lo cual puede impedir que los espermatozoides sanos lleguen al óvulo y lo fertilizen. Un especialista en fertilidad podría recomendar un procedimiento quirúrgico para eliminar la obstrucción. Los hombres con obstrucciones también suelen tener espermatozoides sanos, lo que significa que la fertilización in vitro con su propio espermatozoide es totalmente posible.

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• Otras opciones

Fuentes

• Mayo Clinic Staff. «Causes of Infertility.» Mayo Clinic. Mayo Clinic, 7/2/2014. Web.
• «What Causes Female Infertility?» Stanford University. Stanford University, n.d. Web.