Michelle Matos-Becerra Contribuidora de Ovia Health

El Mes de la Historia de la Mujer 2021 celebra lo que significa ser mujer y las grandes aportaciones que las mujeres han hecho a la sociedad.

Este mes: la historia de la mujer con el control de la natalidad y la atención a la salud antes de 2021

A medida que las mujeres han ido avanzando como líderes en su carrera profesional, en el cuidado de la familia, en la comunidad y más allá, los avances clave en salud han evolucionado con ellas. Aunque todavía queda mucho camino por recorrer para mejorar muchos aspectos de la atención a la salud de la mujer, queremos dedicar un momento a celebrar cuatro hitos clave de la atención a la salud que han contribuido a igualar las condiciones.

Poner el control en sus manos

En 1914, Margaret Sanger, enfermera de salud pública, acuñó el término «control de la natalidad» como parte de su campaña de varias décadas para que los anticonceptivos fueran legales y estuvieran disponibles para las mujeres. Su madre estuvo embarazada 18 veces, tuvo 11 hijos y sufrió 7 abortos espontáneos que le ocasionaron problemas de salud que la llevaron a la muerte a los 49 años. Mientras trabajaba como enfermera en el Lower East Side de Nueva York, Sanger fue testigo de los efectos que la falta de métodos anticonceptivos tenía en la salud de las mujeres inmigrantes pobres, muchas de las cuales morían en el parto y por abortos autoinducidos. Estas experiencias alimentaron su determinación de informar y facilitar a las mujeres el acceso a los métodos anticonceptivos.

Junto con su hermana Ethel Byrne y la activista Fania Mindell, Sanger abrió la primera clínica para el control de la natalidad del país en Brownsville, Brooklyn, el 16 de octubre de 1916, desafiando de manera directa las «Leyes Comstock» que prohibían el control de la natalidad. La labor de Sanger como directora y presidente de Planned Parenthood of America culminó con su asociación con la filántropa y graduada del MIT Katherine McCormick para apoyar y financiar la investigación de la organización sobre el desarrollo de la píldora anticonceptiva en la década de 1950.

«La píldora» fue aprobada por la FDA en 1960 y legalizada años más tarde, dando a generaciones de mujeres la oportunidad de alcanzar una mayor libertad social y económica por el simple hecho de poder planificar su futuro reproductivo.

Los anticonceptivos orales son eficaces para ayudar a las mujeres a controlar los síntomas de enfermedades reproductivas crónicas como la endometriosis y el SOPQ, reducir los cólicos menstruales, regular los periodos y prevenir las migrañas relacionadas con la menstruación. Y han abierto la puerta a formas alternativas de anticoncepción, como dispositivos intrauterinos (DIU), implantes, inyecciones, anillos, entre otros.

La Ley de Cuidado de Salud Asequible redujo los costos, eliminó la denegación de cuidados y cobertura por condiciones preexistentes, incluido el embarazo, y amplió el acceso y la cobertura de servicios de cuidados preventivos como los anticonceptivos.

Muchas mujeres siguen teniendo dificultades para encontrar métodos anticonceptivos eficaces debido a la falta de cobertura de cuidados de salud, por lo que ofrecer oportunidades a bajo costo e información continua a todas las mujeres es fundamental para ayudarlas a tener libertad reproductiva.

Mejorando el cuidado de los senos y la supervivencia durante generaciones

Al principio, las mamografías se realizaban con aparatos de rayos X tradicionales, que exponían a las mujeres a altas dosis de radiación. En 1969, las innovaciones técnicas se centraron en poner las mamografías de baja radiación al alcance de las pacientes. Las mamografías, más seguras y precisas, han evolucionado a lo largo de los años hasta convertirse en una de las mejores prácticas en el cuidado médico de la mujer. La nueva opción para la detección estimuló la conversación y la educación en torno a la prevención y las predisposiciones genéticas, creando una mayor concienciación y apoyo a las nuevas opciones de investigación y tratamiento. Esta tecnología también permitió detectar antes un mayor porcentaje de casos, lo que mejoró las tasas de supervivencia. En 2000, las innovaciones de la mamografía digital y en 2011 la mamografía 3D aumentaron la eficacia de los exámenes de detección.

Las pruebas de detección regulares y generalizadas, en especial para las comunidades desatendidas en las que la educación y el acceso contribuyen a las desigualdades en la atención, siguen siendo un reto hoy en día. La investigación también debe ser más integradora para atender las necesidades de las mujeres de color. Aunque la incidencia del cáncer de seno entre las mujeres de raza negra es inferior a la de otros grupos raciales/étnicos, su tasa de mortalidad es elevada, su supervivencia más corta y tienen más probabilidades de que se les diagnostique un cáncer triple negativo que es más agresivo y difícil de tratar. También son más propensas a ser diagnosticadas antes de los 50 años y a tener tejido denso en el seno, que es un factor predictivo del riesgo de cáncer de seno y dificulta la sensibilidad de una mamografía.

Ampliar la alegría de la parentalidad

La experimentación con la fecundación in vitro (FIV) se remonta a 1800, cuando el embriólogo Samuel Leopold Schenk recogió óvulos y esperma de conejos y cobayas y observó que era posible la división celular. El primer nacimiento registrado de un bebé concebido mediante inseminación artificial se produjo a finales de la década de 1880. Más de 8 millones de bebés han nacido en todo el mundo desde que en 1978 naciera Louise Brown, la primera bebé probeta. Más de un millón de bebés han nacido mediante la FIV en Estados Unidos solo desde 2014.

Por mucho que estas tecnologías nos hayan ayudado a crecer como sociedad, la mayoría de las personas luchan contra los costos de someterse a tratamientos y la falta de cobertura de los seguros médicos. Sin embargo, a medida que avanzan la tecnología y la investigación, se multiplican las oportunidades de obtener resultados positivos.

Reconocer y tratar su dolor silencioso

Uno de los muchos avances en el cuidado materno es la detección de la depresión posparto (DPP). La DPP se consideró en su día una forma de «histeria» o «locura», y muchas mujeres fueron objeto de escrutinio social por «no aceptar el papel de la maternidad». La «cura» para la mayoría de los casos graves era una dolorosa terapia electroconvulsiva y la institucionalización. Y para muchas personas, sufrir en silencio condujo a traumas mentales y emocionales más amplios que afectaron a toda la unidad familiar.

Hoy en día, la concienciación y las pruebas de detección de la DPP están integradas en el cuidado prenatal y posparto. En 1987 se elaboró la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo para ayudar a los médicos a predecir la aparición y gravedad de la depresión en las madres después del parto. En la actualidad, los pediatras examinan a las mujeres en busca de signos de depresión durante las primeras visitas de cuidado preventivo para el bebé. Gracias a los grupos de defensa y concienciación, las mujeres pueden ahora dar a conocer sus batallas contra la DPP a una comunidad más amplia dispuesta a apoyar su camino hacia el bienestar.

Considera estos mitos en torno a la fertilidad y la concepción

Algunos son en realidad ciertos, pero la mayoría no lo son. Mira qué mitos sobre la fertilidad se han desmentido.

1) Tragar semen te impulsa la fertilidad.

Falso. La única forma en que el esperma ayuda a la fertilidad es cuando está en el canal vaginal o en las trompas de Falopio, en camino de encontrar el óvulo. Contiene proteínas, pero hay formas mucho más eficientes de obtener la ingesta nutricional diaria que a través del sexo oral. Ten en cuenta que el sexo oral, la masturbación y cualquier otra cosa que provoque la eyaculación es saludable mientras intentas concebir y no agotará ni reducirá el recuento de espermatozoides de un hombre. Véase el mito número 17 para más detalles.

2) Tendrás gemelos si comes boniatos (camotes).

Sin confirmar, pero quizá falso. Este mito de la fertilidad comenzó cuando los investigadores descubrieron que la tasa de gemelos era cuatro veces mayor en África Occidental que en el resto del mundo. Los investigadores trataron de determinar la causa de los partos múltiples y examinaron la dieta de la comunidad, observando que la gente comía casi solo plantas de yuca, que son un tipo de camote.

Sin embargo, los investigadores nunca han vinculado de forma concluyente una dieta rica en camote con el hecho de tener gemelos, y dado que el camote tienen almidón y carece de un valor nutricional significativo, empezar una dieta solo de camote con la esperanza de concebir múltiplos no es una buena idea.

3) Relájate y te embarazarás.

Falso. Las personas infértiles están hartas de que les digan que no embarazarse es «todo cosa de la menta», y por una buena razón: no es cierto. Aunque mantenerse relajada y positiva puede proporcionar algunos beneficios para la salud (y el estrés grave puede afectar a la capacidad de ovular en casos extremos), la infertilidad es una condición médica con causas distintas. Estas causas requieren un tratamiento, no solo una sonrisa.

4) Debes tener relaciones sexuales todos los días para potenciar tu fertilidad.

Falso. Solo puedes concebir durante los 5-6 días de tu ventana fértil. Eso significa que no puedes embarazarte durante el resto del mes. Debes centrarte en mantener relaciones sexuales durante la ventana fértil, incluso varias veces al día si te sientes juguetona, pero las relaciones sexuales durante el resto del ciclo no harán nada para aumentar tu fertilidad.

Si quieres tener sexo porque te apetece y quieres sentirte más cerca de tu pareja, ¡genial! Solo ten en cuenta que lo haces por otras razones además de hacer un bebé.

5) El tamaño del pene o de los testículos de un hombre afecta a su fertilidad.

Falso. Este mito puede haber surgido porque la sociedad ejerce mucha presión sobre el tamaño del pene de los hombres, lo que lleva a muchas personas a asociar un paquete más grande con estereotipos «varoniles» como la virilidad, el deseo sexual, la masculinidad y la fertilidad. En realidad, el tamaño del pene no tiene nada que ver con la fertilidad. Mientras un hombre esté sano y sea capaz de penetrar y eyacular, el tamaño no importa.

6) Tener sexo por la mañana aumenta la fertilidad.

Falso. Este mito de la fertilidad tiene su origen en la falsa creencia de que el hombre «guarda» de algún modo un almacén de más esperma durante la noche cuando duerme, que el sexo matutino vacía. Aunque hay algunas investigaciones que sugieren que el recuento de espermatozoides del hombre es algo superior por la mañana, cualquier diferencia es menor: solo se necesita un espermatozoide para fecundar un óvulo, y el recuento de espermatozoides puede variar entre 75 y 76 millones.

Es más importante tener relaciones sexuales durante tu ventana fértil, sin importar si es por la mañana, por la tarde, por la noche o por todo lo anterior.

7) Puedes concebir un niño o una niña haciendo ciertas cosas.

Falso. ¿Has oído alguno de estos mitos sobre de fertilidad sobre el sexo del bebé? Para concebir una niña, pon una cuchara de madera y unas tijeras bajo tu cama y un lazo rosa bajo tu almohada. Los testículos de tu pareja masculina deben estar calientes si quieres un niño y fríos si quieres una niña. Si tienes relaciones sexuales al principio de tu ventana fértil, el bebé será un niño; ten relaciones sexuales más tarde para concebir una niña. Come más calorías y bebe té verde para concebir un niño. Incluso hay aplicaciones para móviles que anuncian que te permiten elegir el sexo de tu bebé.

Por desgracia, no hay pruebas de que ninguno de estos métodos tenga ningún efecto sobre el sexo de tu bebé. Incluso las estrategias más conocidas para medir el tiempo de las relaciones sexuales (el método Shettles y el método Whelan) se contradicen entre sí. Es mejor que te centres solo en concebir un bebé sano y en conocer el sexo más adelante.

8) Cuélgate boca abajo durante 20 minutos después del sexo para ayudar a los espermatozoides a llegar al óvulo.

Falso. Los espermatozoides son increíblemente buenos en su tarea de nadar para alcanzar tus óvulos. Están programados de forma química para hacerlo, millones de ellos a la vez. Eso significa que no necesitan tu ayuda -o la de la gravedad- para llegar a allí. No te preocupes por hacer una parada de hombros, levantar las piernas contra la pared o colgarte boca abajo en una mesa de inversión después del sexo; ninguno de ellos parece muy cómodo y ninguna investigación ha encontrado una relación entre ellos y la concepción.

9) Beber alcohol con moderación no perjudica tu fertilidad.

Cierto. El alcohol durante la concepción y el embarazo es un tema controvertido, pero las investigaciones sugieren que beber con moderación no interfiere en la concepción. La clave aquí es «con moderación», lo que significa hasta una bebida al día para las mujeres o dos bebidas para los hombres. Una bebida es solo 5 onzas líquidas de vino o 12 onzas líquidas de cerveza al día, que es quizá menos de lo que estás acostumbrada. Una copa de vino aquí y allá podría ayudarte a tener ganas de todo ese sexo alrededor de la ovulación, también.

Sin embargo, las reacciones de muchas personas al alcohol varían, así que escucha a tu cuerpo: si sientes que una copa a la mañana siguiente te produce dolor de cabeza y deshidratación, evítala. Si una copa de vino te hace relajarte y sentirte bien, entonces tómatela.

10) Las mujeres de 20 años no tienen problemas de fertilidad.

Falso. Aunque la fertilidad disminuye a medida que la mujer envejece, los problemas de fertilidad pueden existir y existen en las mujeres desde la pubertad hasta la menopausia. Eso incluye a las veinteañeras. Muchas mujeres de 20 años luchan contra el síndrome de ovario poliquístico, la endometriosis, los fibromas y otras enfermedades relacionadas con la fertilidad. La edad es sin duda un factor que contribuye a la fertilidad, pero también lo son los factores relacionados con el estilo de vida, como el peso, los medicamentos, la dieta y el entrenamiento deportivo. El hecho de que una mujer tenga veinte años no significa que no haya tenido problemas de fertilidad, por lo que la sensibilidad es importante.

11) Las mujeres son fértiles y pueden embarazarse en todo momento.

Falso. Véase el mito número cuatro más arriba, pero para reiterarlo aquí: una mujer solo puede concebir durante los 5-6 días que rodean la ovulación, llamada «ventana fértil».

12) No debes usar lubricante durante el sexo porque es malo para el esperma.

Algo cierto. Algunos tipos de lubricantes son seguros cuando estás intentando concebir, pero otros no. Evita cualquier lubricante que contenga espermicida; está diseñado para matar los espermatozoides, así que es lo contrario de lo que quieres cuando estás intentando concebir. Aunque no contengan espermicida, muchos de los lubricantes más utilizados, como KY Jelly, FemGlide y Astroglide, pueden tener también efectos perjudiciales para los espermatozoides y cambiar el equilibrio del PH dentro de la vagina. No utilices nada para lubricar que no esté específicamente diseñado para su uso durante el sexo, como la vaselina. Busca lubricantes diseñados para ayudar a la concepción, como Pre-Seed, o aceite para bebés, que según investigaciones anteriores es seguro para el esperma.

Sin embargo, el mejor lubricante para la concepción es el de tu propio cuerpo. Muchas mujeres no producen suficiente lubricación natural para tener relaciones sexuales cómodas hasta que tienen al menos veinte minutos de juegos eróticos, así que caliéntate y asegúrate de que primero estás de humor. Bebe mucha agua a lo largo del día para ayudar a la hidratación, también.

13) La infertilidad es siempre culpa de la mujer… o del hombre.

Falso. Las causas de infertilidad son uniformes entre las parejas. Los problemas de infertilidad causados por las mujeres se producen en el 40 % de los casos; los problemas de infertilidad causados por los hombres se producen en el 40 % de los casos; y el 20% restante de los problemas tienen causas desconocidas. Si tienes problemas para concebir, no asumas que es culpa tuya (o de tu pareja). Acudir a un especialista en fertilidad es la única manera de saber más sobre la causa.

14) La gente tiende a embarazarse con más facilidad después de adoptar un niño.

Falso. Este mito proviene de las historias de parejas que no podían concebir, así que adoptaron… y de repente se encontraron embarazadas cuando no lo estaban intentando. Como la mayoría de las historias, se difunde porque es irónica e interesante, pero no hay ninguna prueba de que tener otro hijo en casa debido a la adopción suponga un impulso de fertilidad para los padres.

15) Puedes «sincronizarte» con los ciclos de otras mujeres y que te baje la regla cuando ellas lo hagan, perjudicando tu posibilidad de embarazarte.

Falso. El mito de que las mujeres que pasan mucho tiempo juntas se acercan tanto que sus ciclos menstruales ocurren al mismo tiempo (también llamado «sincronía menstrual») es muy popular debido a un estudio de 1971 que afirma que existe. Sin embargo, investigaciones más recientes no han encontrado pruebas que lo confirmen, y parece más probable que los periodos se solapen solo por casualidad. Eso significa que no tienes que preocuparte de que tus amigas íntimas que tienen la menstruación influyan en que tú tengas la tuya y perjudiquen tus posibilidades de concebir durante ese ciclo.

16) La cafeína es mala cuando se intenta concebir.

Sin confirmar. Las investigaciones están divididas en cuanto a si la cafeína puede perjudicar la fertilidad, pero la mayoría de los expertos coinciden en que una cantidad moderada de cafeína es segura. Hay mucha menos cafeína en la mayoría de los tés que en una sola taza de café, así que cámbiate al té o limítate a una taza de café de 12 onzas al día para estar segura. Ten en cuenta también que la cafeína puede estar presente en cosas que no te esperas, como el chocolate y los suplementos, así que lee con cuidado las etiquetas.

17) La masturbación disminuye la fertilidad del hombre.

Falso. Los mitos de que la masturbación agota las reservas de espermatozoides del hombre y lo deja menos fértil han existido a lo largo de la historia… y no son ciertos. La masturbación regular ayuda a la procreación al mantener el sistema reproductivo del hombre fluido y en funcionamiento. También limpia los espermatozoides más viejos y los sustituye por células más nuevas, que, según las investigaciones, están menos dañadas y tienen mejor movilidad.

18) Puedes embarazarte durante la menstruación.

Falso.* Decimos que este mito de la fertilidad es falso con una importante advertencia. Aunque no puedes embarazarte durante la fase menstrual -el periodo-, sí puedes embarazarte por mantener relaciones sexuales durante el periodo. Es un poco confuso, pero esta es la diferencia: dado que los espermatozoides pueden sobrevivir en el tracto vaginal hasta cinco días, es posible que te embarazes si mantienes relaciones sexuales durante el final de la menstruación, y luego tienes una ovulación temprana no más de cinco días después. Sin embargo, es muy poco probable. Por el contrario, tu cuerpo es incapaz de que un óvulo sea fecundado durante la fase menstrual.

19) ) Beber jarabe para la tos para aumentar la fertilidad.

Falso. Un estudio realizado en la década de 1980 identificó uno de los ingredientes del jarabe para la tos, la guaifenesina, por su capacidad para diluir el moco cervical. Como ya sabrás si has estudiado la ciencia de tu ciclo, el moco cervical fino y elástico es tu tipo más fértil y ayuda al movimiento de los espermatozoides. Sin embargo, no hay estudios que demuestren que el jarabe para la tos aumente en verdad las posibilidades de embarazarse, así que no lo utilices a menos que estés en realidad enferma.

20) Los orgasmos hacen que las mujeres liberen óvulos.

Falso. El proceso que lleva a la ovulación es un aumento gradual de estrógenos durante varios días; no está relacionado en absoluto con los orgasmos. Los orgasmos están asociados a la liberación de la hormona oxitocina, que puede provocar pequeñas contracciones uterinas que pueden ayudar a atraer a los espermatozoides hacia el óvulo. Sin embargo, los orgasmos no provocan la liberación de ningún óvulo.

21) Una mujer puede embarazarse mientras amamanta.

Cierto. Se rumorea que amamantar es una forma de control de la natalidad, y que es imposible embarazarse mientras se da de mamar. No es cierto. Es menos probable que concibas mientras amamantas porque inhibe las hormonas que provocan la ovulación, pero no está descartado. Los expertos de la Liga Internacional La Leche afirman que el riesgo de embarazo durante la lactancia es inferior al seis por ciento si la única fuente de alimentación de tu bebé es la leche materna, si tu hijo tiene menos de seis meses o si tu periodo menstrual aún no ha vuelto.

22) La posición del misionero es la única forma de embarazarse.

Falso. Este rumor tiene quizá su origen en la creencia errónea de que la gravedad desempeña un papel importante en el movimiento de los espermatozoides (véase el mito número 8). No es así: es tan probable concebir con la mujer encima como con el misionero, y el misionero no es la única posición sexual en la que puedes embarazarte. Ni siquiera es la mejor posición para concebir, que es otro mito común. No se ha demostrado que ninguna posición potencie la fertilidad por encima de otra, así que elige la que más te guste.

23) El uso de la píldora anticonceptiva dificulta la concepción.

Falso. Aunque tu ciclo puede tardar unas semanas o meses en volver a la normalidad cuando dejas de tomar la píldora anticonceptiva, deberías tener la misma probabilidad de concebir después. Algunos estudios han descubierto que la previa toma de la píldora aumenta la fertilidad de la mujer cuando intenta embarazarse después.

24) Necesitas tener un orgasmo para concebir.

Falso. Algunas pruebas sugieren que los orgasmos pueden ayudar a que los espermatozoides lleguen al óvulo, pero no son necesarios para concebir. Si este mito fuera cierto, las tasas de infertilidad serían mucho más altas: alrededor del 75 % de las mujeres nunca llegan al orgasmo solo con el coito, y entre el 10 y el 15 % dicen que no tienen ningún orgasmo. Los orgasmos son estupendos, pero no son necesarios para concebir o incluso para tener relaciones sexuales placenteras.

Cómo chequear el flujo cervical

1. Lávate bien las manos para prevenir la infección.
2. Encuentra una posición cómoda. Muchas personas consideran que sentarse en el inodoro es una posición eficaz.
3. Introduce un dedo en la vagina lo suficiente como para obtener una muestra de tu flujo cervical.
4. Examina el líquido, frotándolo entre dos dedos para determinar su grosor, pegajosidad y color.
5. ¡Registra las características del flujo cervical en Ovia!

Seguimiento del flujo cervical para señalar la fertilidad

A diferencia de la temperatura corporal basal, el flujo cervical no es solo un indicador de la fertilidad, sino también un promotor. El flujo cervical cambia de consistencia a lo largo del ciclo menstrual, pasando de ser seco y pegajoso a ser espeso y cremoso, y al final transparente y elástico cuando eres más fértil, antes de volver a ser seco y pegajoso si no se produce la concepción. Las personas con ciclos regulares pueden utilizar su flujo cervical para determinar mejor cuándo son más fértiles, mientras que las personas con ciclos irregulares pueden obtener una imagen más clara de la ventana fértil ciclo a ciclo mediante el seguimiento del flujo cervical en transición.

Jennifer Heinen, MS, RDN, LDNFundadora, Nourish for Life

No hay forma de evitarlo, el síndrome premenstrual es odioso. Las mujeres en todo el mundo experimentan el síndrome premenstrual (SPM): afecta hasta al 75 por ciento de las mujeres que menstrúan. Mientras que algunas reportan solo efectos leves del SPM, otras tienen síntomas severos que incluyen cambios intensos de humor, dolor, fatiga, dolor de cabeza, aumento de peso y cambios en los hábitos intestinales.

Como sabrás, tu vida puede dar un vuelco cuando llega tu período. Por eso, cuando el ibuprofeno no es suficiente, puede que empieces a preguntarte si ciertos cambios en tu dieta pueden mejorar las cosas. Esto es lo que sabemos sobre cómo puedes mitigar algunos síntomas premenstruales.

Para mejorar el estado de ánimo: ácidos grasos omega-3

Los ácidos grasos esenciales pueden desempeñar un papel en la mejora de la cognición, el estado de ánimo y otros síntomas del síndrome premenstrual. Pero antes de salir corriendo a comprar los suplementos, debes saber que la ciencia aún no ha probado que ofrezcan alivio. Un estudio demostró que después de 90 días de suplementación, quienes tomaron dos gramos de omega-3 habían mejorado su depresión, ansiedad, nerviosismo, concentración e hinchazón en comparación con un grupo de placebo. En otro estudio reciente se observaron mejoras de síntomas tanto en el grupo de tratamiento como en el de control, sin diferencias significativas.

Ya que aún no se sabe cuánto suplementar para el síndrome premenstrual, una mejor idea es añadir grasas saludables a tu dieta. Consume con regularidad alimentos como pescado, huevos fortificados, nueces, linaza y aceites vegetales para proporcionar los omega-3 que tu cuerpo necesita. Puede ser tan fácil como cambiar de mantequilla a aceite de oliva, agregar un poco de linaza a tu batido, o ponerle a tu ensalada algunas nueces.

Para el aumento de peso y la hinchazón: di no a los alimentos salados

¿Te encuentras usando un pantalón de mayor tamaño con el SPM, y sientes una llenura incómoda? Entonces deberías considerar dónde puede haber fuentes de sodio ocultas en tu dieta. Los alimentos procesados son la mayor fuente de sal en tu dieta, y no estamos hablando de las cenas congeladas.

El pan para sándwiches, las carnes frías, las sopas y las comidas para llevar están entre las diez principales fuentes de sal, y pueden causar retención de agua y hacerte sentir pesada y cansada. En su lugar, concéntrate en alimentos que te ayuden a deshacerte de la hinchazón, como verduras llenas de fibra. Intenta preparar comidas simples desde cero para que puedas tener en cuenta la cantidad de sal que se utiliza en la receta.

Para mantenerte satisfecha y con energía: proteínas y carbohidratos complejos

Cuando los antojos del síndrome premenstrual llamen a tu puerta, prepárate para responder con un bocadillo saludable. Emparejar una proteína magra con un carbohidrato maximizará la saciedad y te dará energía duradera. Por ejemplo, prueba el yogur con fruta, el queso bajo en grasa con galletas integrales, las nueces sin sal o palomitas de maíz, o ensalada de atún en una pita de trigo integral. Tener algo nutritivo para disfrutar entre comidas puede ayudarte a controlar el apetito y combatir la fatiga.

Para los dolores de cabeza: magnesio

Puede que no necesites otra razón para disfrutar del chocolate negro, ¡pero te daré una! Es una fuente rica en magnesio que ha demostrado ser útil para aliviar las migrañas menstruales. Otros alimentos abundantes en magnesio son los frutos secos como almendras y nueces de la India (anacardos), las verduras de hoja oscura como espinacas y acelgas, y las legumbres como edamame, judías (frijoles) negras y cacahuetes. En el caso de tener migrañas graves, habla con tu médico para ver si te recomienda tomar un suplemento.

Para el acné: sustituye los dulces y los carbohidratos simples

Tener granos es un aspecto molesto del síndrome premenstrual. Si eres propensa a los brotes, reduce las golosinas azucaradas en tu dieta para mejorar tu piel. Los carbohidratos refinados como el azúcar, el pan blanco, el arroz blanco y las patatas también se asocian con un aumento de las hormonas que causan acné. En su lugar, puedes satisfacer tu gusto por los dulces con frutas y pequeñas cantidades de chocolate negro, y cambiar a granos enteros y vegetales sin almidón para las comidas y las meriendas.

Sobre la autora: Jennifer es una dietista apasionada por conectar la buena nutrición con la comida sabrosa. Tiene un consultorio privado, Nourish for Life (Nutrición para la vida), donde trabaja con las nuevas mamás y los padres de niños pequeños para ayudarles a comer bien y tener una relación saludable con la comida. Es madre de un humanito y dos mascotas, y le encanta crear nuevas y deliciosas recetas en su tiempo libre.

Fuentes

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• Çerman AA, et al. “Dietary glycemic factors, insulin resistance, and adiponectin levels in acne vulgaris.” J Am Acad Dermatol. 2016 Jul;75(1):155-62. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27061046.
• Grosso, et al. “Omega-3 Fatty Acids and Depression: Scientific Evidence and Biological Mechanisms.” Oxid Med Cell Longev. 2014; 2014:313570. https://www.hindawi.com/journals/omcl/2014/313570/.
• Maasumi K, Tepper SJ, Kriegler JS. “Menstrual Migraine and Treatment Options: Review. Headache.” 2017 Feb;57(2):194-208. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/head.12978/abstract.
• Sohrabi N, et al. “Evaluation of the effect of omega-3 fatty acids in the treatment of premenstrual syndrome: ‘a pilot trial.’” Complement Ther Med. 2013 Jun;21(3):141-6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23642943.
• Yonkers, K, et al. “Epidemiology and pathogenesis of premenstrual syndrome and premenstrual dysphoric disorder.” Up To Date. https://www.uptodate.com/contents/epidemiology-and-pathogenesis-of-premenstrual-syndrome-and-premenstrual-dysphoric-disorder. Accessed August 14, 2017.
• “Top 10 Sources of Sodium.” Centers for Disease Control and Prevention. U.S. Department of Health and Human Services. https://www.cdc.gov/salt/sources.htm. Retrieved August 14, 2017.

¿Cuándo eres más fértil?

Dado que las mujeres suelen ovular solo una vez al mes, ¡esto puede parecer injustamente corto! Sin embargo, a diferencia del óvulo, los espermatozoides son nadadores resistentes: pueden permanecer viables en el cuerpo hasta cinco días. Así, aunque es más probable concebir mediante el coito más cercano al día de la ovulación, es posible concebir durante un periodo completo de seis días. Conocida como la «ventana fértil», este periodo de tiempo incluye el día de la ovulación (el periodo de 12 a 24 horas después de la liberación del óvulo) y los cinco días anteriores.

Para encontrar ese punto dulce en esta oportunidad de tiempo limitado, muchas parejas que están tratando de concebir encuentran que el seguimiento de la ventana fértil y el ciclo menstrual puede mejorar en gran medida el tiempo y las posibilidades de embarazarse de un mes a otro.

Utiliza el Puntaje de fertilidad de Ovia para estimar la ventana fértil

Ovia te proporciona un Puntaje de fertilidad, un número del 1 al 10 que indica el grado de fertilidad en un día determinado del ciclo, siendo el 10 el más alto y el 1 el más bajo. Una puntuación de fertilidad de 7 o superior significa que quizá seas fértil en ese momento. Ovia utiliza toda la información que proporcionas, como las fechas de tu periodo, la consistencia del flujo cervical, la temperatura corporal basal, los síntomas y el estado de ánimo para predecir con precisión la ovulación y la ventana fértil, y decir cómo tu cuerpo está listo para concebir a través de diferentes fases del ciclo. Ovia te enviará una alerta si alguno de los datos que has introducido hace que tu puntuación de fertilidad cambie para un día concreto.

El ciclo menstrual

Las mujeres nacen con todos los óvulos que tendrán, y a partir de la primera menstruación, en cada ciclo menstrual se libera un óvulo (o a veces más, ¡así es como se forman los gemelos!) en la ovulación. Aparte de esos seis días de cada ciclo en los que las relaciones sexuales pueden provocar un embarazo y los días en los que tienes el periodo, ¿qué ocurre durante los demás días del ciclo? Veamos con más detalle cómo funciona el ciclo menstrual.

El ciclo menstrual se divide en cinco fases: la menstruación, la fase proliferativa, la ventana fértil y las fases lútea temprana y tardía. Muchas fuentes citan 28 días como la duración del ciclo menstrual, pero en realidad difiere de una mujer a otra, y se considera normal entre 21 y 35 días.

Menstruación

El ciclo menstrual comienza con un periodo menstrual, conocido como menstruación. La menstruación se produce si no has concebido en el ciclo anterior, durante el cual el revestimiento uterino y el óvulo no fecundado del último ciclo se desprenden y tu cuerpo comienza a preparar nuevos óvulos para la ovulación. Los niveles hormonales tienden a estar en su punto más bajo durante la menstruación, ya que el periodo se desencadena por una caída de los niveles de progesterona. Cuando te acercas al final de la fase menstrual, los niveles de estrógeno comenzarán a aumentar para estimular los óvulos que se desarrollan en los folículos de los ovarios.

Proliferativa

La fase proliferativa (también conocida como fase folicular) comienza en realidad el primer día de la menstruación, pero por lo usual se considera que empieza una vez que ha terminado el periodo. La fase proliferativa es el momento en el que los óvulos alojados en los folículos de los ovarios maduran (con la ayuda del aumento de los niveles de estrógeno) y compiten entre sí para convertirse en el único óvulo disponible para la ovulación. Aunque la fase proliferativa continúa hasta la ovulación, una fase corta conocida como «fase ovulatoria», la ventana fértil comienza cinco días antes de la ovulación. Por esta razón, a menudo es más fácil pensar que la fase proliferativa termina al principio de la ventana fértil.

Ventana fértil

Durante los primeros cinco días de la ventana fértil, los óvulos están madurando en los folículos de tus ovarios gracias a la ayuda de los niveles de estrógeno, aún en aumento. Sin embargo, a medida que se acerca el día de la ovulación, los niveles de la hormona foliculoestimulante (FSH) aumentan para ayudar a los óvulos de los ovarios a madurar y prepararse para la liberación. Poco después, tendrás un pico de hormona luteinizante (LH), que hace que un folículo ovárico se rompa y tu ovario libere un óvulo. Una vez liberado el óvulo, solo quedan unas 12-24 horas en las que el óvulo es viable. Los niveles de progesterona también aumentan durante este periodo, ya que es la hormona más importante para favorecer el embarazo.

Lútea temprana

Una vez que termina la ventana fértil y el óvulo es fecundado o no, comienza la fase lútea. Aunque la fase lútea es en realidad una sola fase, es útil pensar en ella en dos mitades (temprana y tardía) debido a algunas diferencias entre el principio y el final. Durante la fase lútea temprana, los niveles de progesterona aumentarán, ya que esta es la hormona responsable de ayudarte a mantener un embarazo temprano. Si concibes en un ciclo, el óvulo fecundado bajará por la trompa de Falopio y se implantará en la pared uterina, unos 7-10 días después de la ovulación, y no es hasta este momento cuando pueden empezar a aparecer los primeros signos de embarazo. La implantación marca la transición entre las fases lútea temprana y tardía.

Lútea tardía

La segunda mitad de la fase lútea comienza cuando el óvulo ha sido fecundado y se está implantando en el revestimiento uterino o ha sido absorbido por el cuerpo. Si el óvulo fue fecundado e implantado, los niveles de progesterona se mantendrán elevados durante la fase lútea tardía para ayudar a mantener el embarazo. También empezarás a producir hCG cuando el óvulo se implante, lo que puede causar algunos síntomas de embarazo temprano. Si no concibes en un ciclo, los niveles de progesterona bajarán, lo que desencadenará un periodo y un nuevo ciclo menstrual.

Leer más

• ¿Qué necesita seguimiento mientras intentas concebir?
• 5 señales de que podrías estar ovulando

Fuentes

• Murcia-Lora, José María; Esparza-Encina, María Luisa. «The Fertile Window and Biomarkers: A Review and Analysis of Normal Ovulation Cycles.» Persona y Bioética. Vol. 15 Issue 2, p133-148. 16p. Web. July-December 2011.
• Stanford JB, Dunson DB. «Effects of sexual intercourse patterns in time to pregnancy studies.» American Journal of Epidemiology. 165(9):1088-95. Web. 5/1/2007.
• Pearlstone AC, Surrey ES. «The temporal relation between the urine LH surge and sonographic evidence of ovulation: determinants and clinical significance.» Obstetrics & Gynecology. 83(2):184-8. Web. Feb-94.
• Mayo Clinic Staff. «How to get pregnant.» Mayo Clinic. Mayo Clinic, 2/14/2014. Web.
• «ASRM Patient Fact Sheet: Optimizing Natural Fertility.» ASRM. American Society for Reproductive Medicine, 2012. Web.

La ovulación es un proceso bastante sorprendente e intrincado, así que empecemos por lo más básico. La ovulación es la fase del ciclo menstrual en la que el ovario libera un óvulo. Una vez liberado, el tiempo es esencial: ese óvulo tiene unas 24 horas para, potencialmente, ser fecundado por un espermatozoide. Si el óvulo no es fecundado, la menstruación no tardará en empezar y se iniciará un nuevo ciclo menstrual. Si el óvulo es fecundado, significa que se ha producido la concepción. Tras la concepción, una vez que el óvulo se implanta en la pared uterina, se inicia el embarazo. Como hemos dicho, ¡bastante sorprendente!

Más allá de los fundamentos de la ovulación

Dentro de cada uno de los ovarios hay folículos ováricos, que son sacos de células llenos de líquido. Cada folículo ovárico rodea un óvulo, y es aquí donde cada óvulo crecerá hasta la madurez. La ovulación se desencadena por la liberación de la hormona luteinizante (LH) que hace que un folículo ovárico se rompa y libere un óvulo. Ese óvulo se abrirá paso hasta la trompa de Falopio (donde se encontrarían el óvulo y el espermatozoide si se produjera la fecundación) y luego se dirigirá al útero.

La ovulación es la única fase del ciclo menstrual en la que es posible concebir. Aunque un óvulo solo tiene unas 24 horas después de la ovulación antes de desintegrarse, los espermatozoides pueden vivir dentro de la vagina o del tracto genital superior hasta cinco días. Esto significa que si tienes relaciones sexuales en los días previos a la ovulación, y ya hay esperma presente cuando el óvulo hace su gran entrada, es posible concebir. Por ello, el periodo de tiempo en el que es posible concebir, conocido como la ventana fértil, incluye los cinco días anteriores a la ovulación y el día de la ovulación. Dado que solo puedes concebir durante estos pocos días de cada ciclo, es importante que sepas reconocer los signos de la ovulación.

Signos de ovulación

Entonces, ¿cuándo se ovula? En un ciclo en lo absoluto «normal» de 28 días, la ovulación comienza unos 14 días después del inicio del periodo. Pero conviene tener en cuenta que el momento exacto en que se produce la ovulación varía de una persona a otra e incluso de un ciclo a otro. Algunas personas pueden determinar cuándo están ovulando basándose en signos físicos, como cólicos abdominales unilaterales, dolores de espalda o sensibilidad en los senos. También hay síntomas emocionales que hay que buscar, como un aumento de la libido o sentimientos de excitación o confianza. Si haces un seguimiento de tu estado de ánimo y descubres que a menudo te sientes de una manera determinada durante tu ventana fértil, puedes utilizar esa tendencia para identificar cuándo estás ovulando.

No todo el mundo experimenta o nota estos cambios, ¡y no pasa nada! Los tres indicadores más fiables de la ovulación son la temperatura corporal basal, el flujo cervical y la hormona luteinizante. Puedes controlar estos indicadores en combinación con otros signos y síntomas para saber con exactitud cuándo estás ovulando:

• La temperatura corporal basal (TCB) es la temperatura corporal más baja que se tiene en un día. Los cambios en la temperatura corporal basal pueden ayudar a indicar una ovulación próxima o pasada, ya que puede descender justo antes de la ovulación y aumentar en los dos o tres días posteriores. La temperatura corporal basal en realidad se dispara entre 12 y 24 horas después de la ovulación, por lo que, aunque no ayude a identificar si todavía estás ovulando, puede mostrar que acabas de ovular. El seguimiento de la temperatura corporal basal de un mes a otro puede ayudar a determinar mejor cuándo ovularás a lo largo de varios ciclos. La forma de obtener la mejor medición de la TCB es utilizar un termómetro oral a primera hora de la mañana.
• El flujo cervical es el flujo vaginal producido por el cuello uterino. Las características de este flujo cambian a lo largo de las diferentes fases del ciclo menstrual, lo que significa que el control del flujo cervical puede ayudar a saber cuándo estás ovulando. Durante la ovulación, el flujo cervical es más líquido, transparente y pegajoso, lo que reduce la acidez de la vagina para ayudar a los espermatozoides a llegar al óvulo. En lo que respecta al flujo cervical, no necesitas ningún equipo sofisticado para determinar si se está produciendo la ovulación: solo tienes que ser observadora, estar atenta a cualquier cambio y, si te parece, palpar el flujo para determinar en qué fase se encuentra.
• La hormona luteinizante (LH), que surge antes de la ovulación, es el indicador más definitivo de la fertilidad. Puedes medir tus niveles de LH con una prueba de ovulación, que es una sencilla prueba de orina que puedes realizar en casa. La ovulación suele producirse entre 24 y 48 horas después de que los niveles de LH sean detectables por la prueba.

Seguimiento del ciclo de ovulación

La ovulación es asombrosa, y también lo es tu cuerpo: sin duda tiene mucho que decirte si sabes escuchar. El seguimiento de estos tres importantes signos es una buena manera de tener una idea más clara de cuándo estás ovulando y cuándo eres más fértil.

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•5 señales que puedas estar ovulando

•¿Qué es la anovulación?

Fuentes

• Mayo Clinic Staff. «Menstrual cycle: What’s normal, what’s not.» Mayo Clinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, May 11 2016. Retrieved July 13 2017. mayoclinic.org/healthy-lifestyle/womens-health/in-depth/menstrual-cycle/art-20047186
• PB Miller, MR Soules. «The usefulness of a urinary LH kit for ovulation prediction during menstrual cycles of normal women.» Obstetrics & Gynecology. 87(1):13-7. January 1996. Retrieved July 13 2017. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8532248.
• José María Murcia-Lora, María Luisa Esparza-Encina. «The Fertile Window and Biomarkers: A Review and Analysis of Normal Ovulation Cycles.» Persona y Bioética. 15(2): 133-148. December 2011. Retrieved July 13 2017. scielo.org.co/pdf/pebi/v15n2/en_v15n2a04.pdf
• •AC Pearlstone, ES Surrey. «The temporal relation between the urine LH surge and sonographic evidence of ovulation: determinants and clinical significance.» Obstetrics & Gynecology. 83(2):184-8. February 1994. Retrieved July 13 2017. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8290179.
• JB Stanford, GL White, H Hatasaka. «Timing intercourse to achieve pregnancy: current evidence.» Obstetrics & Gynecology. 100(6):1333-41. December 2002. Retrieved July 13 2017. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12468181.
• Landon Trost, M.D. «How long do sperm live after ejaculation?» MayoClinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, May 1 2015. Retrieved July 13 2017. mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/expert-answers/pregnancy/faq-20058504.

Beneficios de los anticonceptivos reversibles de acción prolongada

Los ARAP tienen una serie de beneficios, ¡puedes encontrar algunos de ellos justo en el nombre! Las opciones de contraconcepción son de acción prolongada y algunas pueden durar hasta 10 años y son reversibles. Esto significa que impedirán que te embaraces ahora, pero siempre podrás dejar de utilizar el método si quieres embarazarte más adelante. Además, como a menudo solo hay un costo inicial, los ARAP pueden ser más asequibles en comparación con otros métodos anticonceptivos.

¿Y uno de los beneficios más notables que no está en el nombre? Algunos tienen una eficacia superior al 99 % en la prevención del embarazo. Hay varias opciones de ARAP entre las que elegir, por lo que es muy probable que puedas encontrar una que sea adecuada para ti.

3 opciones de anticonceptivos reversibles de acción prolongada que considerar

Hemos seleccionado 3 opciones de contraconcepción que también son de acción prolongada y reversibles.

Dispositivo intrauterino (DIU)

Un pequeño dispositivo en forma de T que se introduce en el útero. Los DIU se presentan en dos formas diferentes: el DIU de cobre (Paragard), que no contiene hormonas y puede durar unos 10 años, y los DIU hormonales (Mirena, Skyla, Kyleena, Liletta), que liberan una pequeña cantidad de hormonas y pueden durar entre 3 y 8 años.

Inyección anticonceptiva

Este método (Depo-Provera) se administra como una simple inyección. Para que este método sea eficaz, es importante que las inyecciones se apliquen a tiempo (cada 12 semanas).

Implante anticonceptivo

El implante (Nexplanon) es una varilla diminuta, del tamaño de un fósforo. Se inserta bajo la piel de la parte superior del brazo. Libera hormonas y puede durar 5 años.

Habla con tu proveedor de atención médica

Si te interesa saber más sobre los ARAP, deberías hablar con tu proveedor de atención médica o clínica para encontrar la mejor opción para ti. Mientras que un implante o un DIU debe ser colocado por un médico en la consulta, las inyecciones anticonceptivas pueden ser administradas con facilidad por una enfermera o un asistente médico, ¡o directamente en casa!

Ya que los ARAP no previenen las ETS, si utilizas uno de estos métodos para prevenir el embarazo, es posible que también desees utilizar un método de barrera, como un condón.

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Leer más sobre el control de la natalidad

• ¿Con quién debería hablar sobre el control de la natalidad?
• ¿Cuánto sabes sobre el control de la natalidad?

Fuentes

• Donna Shoupe. “LARC methods: entering a new age of contraception and reproductive health.” Contraception and Reproductive Medicine. 1(4). February 23 2016. Retrieved March 31 2020. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5675060/#CR36.
• “Birth Control.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, May 2019. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/especially-for-teens/birth-control.
• “Birth Control Implant.” Planned Parenthood. Planned Parenthood, Retrieved March 31 2020. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-implant-implanon.
• “Birth Control Shot.” Planned Parenthood. Planned Parenthood, Retrieved March 31 2020. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/birth-control-shot.
• “Contraceptive Use.” Centers for Disease Control and Prevention. U.S. Department of Health and Human Services, March 21 2019. Retrieved March 31 2020. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/contraceptive.htm.
• “IUD.” Planned Parenthood. Planned Parenthood, Retrieved March 31 2020. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/iud.
• “Long-Acting Reversible Contraception (LARC).” Planned Parenthood of Orange & San Bernardino Counties. Planned Parenthood of Orange & San Bernardino Counties, Inc., Retrieved March 31 2020. https://www.plannedparenthood.org/planned-parenthood-orange-san-bernardino/patients/larcs.
• “Use of Highly Effective Contraceptives in the U.S. Continues to Rise, with Likely Implications for Declines in Unintended Pregnancy and Abortion.” Guttmacher Institute. Guttmacher Institute, December 2014. https://www.guttmacher.org/article/2014/12/use-highly-effective-contraceptives-us-continues-rise-likely-implications-declines.

Mitos sobre la contraconcepción, desacreditados

Estamos aquí para aclarar algunos mitos generalizados y ayudarte a encontrar el mejor método anticonceptivo para ti.

MITO: Los anticonceptivos hormonales hacen que uno aumente de peso.

Los anticonceptivos pueden hacer que retengas agua, pero no te hacen aumentar peso. No es infrecuente aumentar un poco de peso como resultado de la retención de agua cuando se empiezan a utilizar anticonceptivos hormonales, pero este efecto secundario suele desaparecer rápido. Algunos métodos anticonceptivos hormonales pueden tener otros efectos secundarios, como el aumento del apetito o la sensación de hinchazón, pero no se ha demostrado la relación entre los anticonceptivos hormonales y el aumento de peso a largo plazo. (Una excepción es la inyección anticonceptiva [Depo Provera], que en algunos pacientes ha demostrado tener como efecto secundario el aumento de peso a largo plazo). Al igual que con todos los métodos anticonceptivos, si te preocupa o experimentas algún efecto secundario, debes hablar con tu proveedor de atención médica para ver si hay otra opción que pueda ser más adecuada para ti. Podría ser solo cuestión de cambiar a un anticonceptivo similar con una combinación diferente de hormonas.

MITO: Todas las píldoras son iguales.

Hay muchos tipos diferentes de píldoras anticonceptivas. Las píldoras combinadas contienen estrógeno y progestina, mientras que la minipíldora solo contiene progestina. Ambas opciones se presentan en distintas dosis. Algunas píldoras están organizadas en paquetes convencionales y puedes esperar una menstruación cada mes, otras son paquetes de dosis continua/ciclo extendido con una menstruación una vez cada tres meses. Hay una gran cantidad de píldoras diferentes para elegir, opciones de marca y opciones genéricas.

Las píldoras anticonceptivas tienen diferentes beneficios y efectos secundarios. Para las personas con ciertas condiciones médicas, a veces la píldora no es una buena opción. Tu proveedor de atención médica puede ayudarte a obtener más información.

MITO: Tomar anticonceptivos puede afectar de forma negativa a tu fertilidad.

El uso de anticonceptivos, ya sea por poco tiempo o a largo plazo, no afecta a la fertilidad. Después de utilizar ciertos métodos anticonceptivos hormonales, es posible que tengas que esperar unos meses antes de que tu ciclo menstrual vuelva a ser normal para poder embarazarte. Pero no hay pruebas de que los anticonceptivos presenten problemas de fertilidad a largo plazo, y algunas personas se embarazan de inmediato después de dejar la píldora.

MITO: No es bueno usar la píldora para saltarse el periodo.

Aunque debes consultar a tu proveedor de atención médica sobre los detalles de tu píldora anticonceptiva, es del todo seguro saltarse la menstruación. También es muy fácil. Solo tienes que tomar una píldora que incluya hormonas todos los días y omitir las píldoras «recordatorias» sin hormonas al final de un paquete. A algunas personas les gusta saltarse el periodo si va a caer en una ocasión especial (unas vacaciones o durante un viaje), otras optan por esta opción para evitar las molestias del periodo. Cual sea la razón por la que quieras saltarte la tuya, puedes tener un poco de manchado, lo cual es normal.

MITO: El uso prolongado de anticonceptivos hormonales no es saludable.

Los anticonceptivos hormonales no son por lo general adecuados para todo el mundo. Ciertas condiciones de salud pueden aumentar los riesgos asociados al uso de píldoras anticonceptivas específicas, o de la píldora en general. Pero los anticonceptivos hormonales son muy adecuados para muchas personas. Incluso puede ayudar a ciertas personas a sentirse mejor. En el caso de las mujeres con periodos en particular irregulares o incómodos (periodos abundantes, periodos prolongados, cólicos fuertes y molestias o dolor y otros problemas de salud relacionados con la endometriosis), los anticonceptivos hormonales pueden mejorar la calidad de vida, con periodos más ligeros, cortos, regulares y cómodos.

MITO: El uso principal de los anticonceptivos es la prevención del embarazo.

Cierto, mucha gente utiliza los anticonceptivos para evitar el embarazo, y como el nombre sugiere esa es la razón principal por la que muchas personas los utilizan. Pero muchas toman anticonceptivos por otras razones ya mencionadas, como tener un periodo más cómodo o más regular y aliviar los dolores y molestias, o incluso para ayudar a mejorar el estado del ánimo o acné. Cada persona tiene sus propias razones para querer utilizar métodos anticonceptivos y, sea cual sea el motivo, un proveedor de atención médica puede ayudarte a encontrar el tipo de anticonceptivo que más te convenga.

Y si estás tomando la píldora o tienes un DIU, ¡añádelo a tu perfil de Ovia!

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Leer más sobre el control de la natalidad

• ¿Son los ARAP más popular que nunca?
• ¿Con quién debo hablar sobre el control de la natalidad?

Fuentes

• “Birth Control.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, May 2019. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/especially-for-teens/birth-control.
• “Combined Hormonal Birth Control: Pill, Patch, and Ring.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, March 2018. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/contraception/combined-hormonal-birth-control-pill-patch-and-ring.
• “Contraceptive Use.” Centers for Disease Control and Prevention. U.S. Department of Health and Human Services, March 21 2019. Retrieved March 31 2020. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/contraceptive.htm.
• “IUD.” Planned Parenthood. Planned Parenthood, Retrieved March 31 2020. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/iud.
• “Long-Acting Reversible Contraception: Intrauterine Device and Implant.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, January 2018. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/contraception/long-acting-reversible-contraception-intrauterine-device-and-implant.

Conceptos erróneos comunes y datos sobre el control de la natalidad

¿Cuántos de estos datos ya conocías? Echa un vistazo a los conceptos erróneos más comunes y a los hechos vitales sobre el control de la natalidad.

«La píldora» no describe solo un tipo de píldora.

El nombre podría sugerir que se trata de un solo medicamento, pero en realidad «la píldora» incluye varios tipos de anticonceptivos orales. Existen dos variedades principales de la píldora: las píldoras combinadas (que contienen estrógeno y progestina) y la minipíldora (que solo contiene progestina). Cada tipo viene en una variedad de dosis, marcas y genéricos. Los empaques convencionales llevan a una menstruación cada mes, mientras que los de dosis continua/ciclo extendido llevan a una menstruación una vez cada tres meses o más. Con tantas opciones entre las que elegir, muchas personas pueden encontrar una forma de la píldora que les convenga

La mayoría de los anticonceptivos no protegen contra las infecciones de transmisión sexual (ITS).

Muchos tipos de anticonceptivos hacen un trabajo fantástico en la prevención del embarazo. Los DIU y el implante anticonceptivo tienen una eficacia del 99 %, pero la mayoría de los anticonceptivos no protegen contra las ITS. Los preservativos masculinos y femeninos son los únicos métodos anticonceptivos que proporcionan protección contra las ITS. No son los más eficaces para prevenir el embarazo (85 % y 79 %, respectivamente), por lo que suele ser buena idea utilizar más de una contracepción para prevenir el embarazo y protegerse de las ITS. Solo que no utilices preservativos masculinos y femeninos juntos. Pueden rozarse entre sí y romperse o resbalar, lo que hace que sean mucho menos eficaces a la hora de proteger tanto del embarazo como de las ITS.

Puedes utilizar la píldora para no tener el periodo.

Y es seguro hacerlo. Lo fundamental es que puedes omitir las píldoras «recordatorias» sin hormonas que se encuentran al final del empaque y, en su lugar, tomar la primera semana de píldoras activas del siguiente para saltarte el periodo. Algunas personas lo hacen para no tener que lidiar con la menstruación en una ocasión especial o durante un viaje. Otras lo hacen para evitar el dolor o las molestias durante la menstruación. Si tomas la píldora y estás interesada en saltarse el periodo, asegúrate de consultar con tu proveedor de atención médica para saber cómo hacerlo con tu marca específica.

La píldora del día después no es solo para la mañana siguiente.

El nombre puede sugerir que es necesario utilizar la píldora del día después (o «anticoncepción de emergencia») de inmediato para reducir la posibilidad de embarazarte tras una relación sexual sin protección. Pero, en realidad, tienes un poco más de tiempo para hacerlo. Algunas marcas de la píldora del día después pueden tomarse hasta 72 horas (o 3 días) después del coito, otras hasta 120 horas (o 5 días) después. Cabe señalar que la píldora del día después es más eficaz cuanto antes se tome, ya que las hormonas que contiene impiden que el cuerpo ovule: sin ovulación, no hay embarazo. Dependiendo de tu lugar de residencia, la píldora del día después puede ser de venta libre o con receta médica. Solo hay que tener en cuenta que algunos estudios sugieren que estas píldoras pueden ser menos eficaces para prevenir el embarazo en personas con un peso corporal más elevado. Además, muchos anticonceptivos combinados pueden utilizarse como anticonceptivos de emergencia si los tienes en casa. Habla con tu proveedor sobre qué opción es la mejor para ti.

Algunos anticonceptivos están aprobados para su uso hasta 10 años.

El DIU de cobre está aprobado para su uso durante 10 años para prevenir el embarazo. El pequeño dispositivo en forma de T se introduce en el útero y, una vez colocado, puede permanecer allí de forma segura durante una década. Siempre se puede quitar antes, después de lo cual, es posible embarazarse de inmediato. Dado que muchas personas lo utilizan como método anticonceptivo de acción prolongada y reversible, dependiendo de tu seguro, también puede tener la ventaja de ser asequible.

Los anticonceptivos hormonales pueden utilizarse para mucho más que para prevenir el embarazo.

El 42 % de las personas que toman la píldora lo hacen tan solo para prevenir el embarazo. El otro 58 % toma la píldora también por otros motivos. Los anticonceptivos hormonales pueden utilizarse para ayudar en caso de periodos irregulares o en particular molestos (periodos abundantes, periodos largos, cólicos y molestias fuertes, o dolor y otros problemas de salud relacionados con la endometriosis) o incluso trastornos del estado de ánimo y acné. Los anticonceptivos hormonales pueden mejorar la calidad de vida de quienes padecen algunas de estas enfermedades.

Este es el resumen de los datos importantes sobre el control de la natalidad y los conceptos erróneos más comunes. Si quieres saber más, o tienes preguntas sobre qué tipo de método anticonceptivo puede ser adecuado para ti, asegúrate de hablar con tu proveedor de atención médica.

Y si estás tomando la píldora o tienes un DIU, ¡añádelo a tu perfil de Ovia!

Leer más sobre tus opciones del control de la natalidad

• ¿Qué método anticonceptivo es el más adecuado para ti?
• Encontrar el método anticonceptivo que funcione mejor para ti

Fuentes

• “Barrier Methods of Birth Control: Spermicide, Condom, Sponge, Diaphragm, and Cervical Cap.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, May 2018. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/contraception/barrier-methods-of-birth-control-spermicide-condom-sponge-diaphragm-and-cervical-cap.
• “Birth Control.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, May 2019. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/especially-for-teens/birth-control.
• “Combined Hormonal Birth Control: Pill, Patch, and Ring.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, March 2018. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/contraception/combined-hormonal-birth-control-pill-patch-and-ring.
• “Contraceptive Use.” Centers for Disease Control and Prevention. U.S. Department of Health and Human Services, March 21 2019. Retrieved March 31 2020. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/contraceptive.htm.
• “Emergency Contraception.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, May 2019. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/contraception/emergency-contraception.
• “IUD.” Planned Parenthood. Planned Parenthood, Retrieved March 31 2020. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/iud.
• “Long-Acting Reversible Contraception: Intrauterine Device and Implant.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, January 2018. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/contraception/long-acting-reversible-contraception-intrauterine-device-and-implant.
• “Plan B morning-after pill.” Planned Parenthood League of Massachusetts. Planned Parenthood League of Massachusetts, Retrieved March 31 2020. https://www.plannedparenthood.org/planned-parenthood-massachusetts/online-health-center/planned-parenthood-services-birth-control-abortion-std-hiv-pregnancy-health-care/emergency-contraception-plan-b.

La mayoría de las veces, la menstruación tiene una mala reputación. A menudo oímos «¿Andas premenstrual?» o «¿Estás en tu periodo?» usados como insultos. Debido a este tipo de frases, la menstruación se ha convertido en sinónimo de mal humor y conlleva un estigma perjudicial. Si bien es cierto que se pueden producir cambios de humor antes o durante la menstruación, este efecto secundario es mucho más de lo que parece.

¿Qué causa los cambios de humor durante el ciclo menstrual?

El SPM (síndrome premenstrual), que describe síntomas como los cambios de humor y la irritabilidad, comienza alrededor de una semana antes de la menstruación y suele mejorar unos cuatro días después del primer día del periodo. Los síntomas del SPM pueden aparecer hasta 14 días antes del periodo, que es cuando el cuerpo libera un óvulo, lo que hace que bajen los niveles de estrógeno y progesterona. Este cambio hormonal puede hacer que los niveles de serotonina disminuyan y provoquen sentimientos de tristeza e irritabilidad. Según un estudio publicado en Journal of Women’s Health en 2011, los cambios de humor son el síntoma más común de la menstruación. 

Cómo lidiar con los cambios de humor

Cuando se trata de controlar los cambios de humor del síndrome premenstrual, no hay un remedio que sirva para todos. Regular el estado de ánimo cuando se experimentan los síntomas del SPM es similar a cómo regularías tu estado de ánimo en cualquier momento del mes. El ejercicio, la nutrición y los suplementos pueden aumentar los niveles de serotonina, la hormona clave que estabiliza el estado de ánimo. 

La nutrición: Limita tu consumo de cafeína durante tu periodo, ya que se sabe que disminuye el sueño, lo que puede aumentar el mal humor. Según la Academy of Nutrition and Dietetics (Academia de Nutrición y Dietética), el calcio, como la leche baja en grasa, el yogur, las almendras y la col rizada han demostrado que reducen la fatiga y el mal humor durante el síndrome premenstrual. 

Ejercicio: Según un estudio de 2019 publicado en The Journal of Education and Health Promotion, el ejercicio aeróbico y los movimientos de yoga son eficaces para tratar los síntomas del síndrome premenstrual, mejorando el estado de ánimo y el comportamiento. Cualquier ejercicio que eleve el ritmo cardíaco liberará endorfinas (sustancias químicas del cuerpo que alivian el estrés y el dolor) y puede contrarrestar los cambios hormonales inducidos por el síndrome premenstrual. Además, Office of Women’s Health (Oficina de Salud de la Mujer) fomenta la actividad física durante el ciclo menstrual para ayudar a sentirse mejor emocional y físicamente.

¿Cuándo debe un médico tratar los cambios de humor?

Experimentar cambios de humor es el síntoma más común del síndrome premenstrual, según un estudio de 2011 publicado en Journal of Women’s Health. Pero si no te sientes como tú misma durante un tiempo considerable después de la menstruación, es posible que quieras consultar con tu proveedor de atención médica. Hay muchas formas de tratar los síntomas del síndrome premenstrual, como los ISRS (inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina) y la píldora anticonceptiva combinada. 

Como hemos mencionado, el periodo se ha asociado a los cambios de humor, pero no siempre es el origen de esos sentimientos. Te mereces recibir la ayuda que necesitas para sentirte como tú misma. 

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Leer más

• Cómo afecta el ciclo menstrual a tu sueño
• Cómo afecta el ciclo menstrual a tu piel

Fuentes

• Freedman, Ellen. “Core Symptoms That Discriminate Premenstrual Syndrome.” Journal of Women’s Health. Web. 20(1): 29–35. January 2011. 
• Fathizadeh, Nahid. “Evaluating the effect of magnesium and magnesium plus vitamin B6 supplement on the severity of premenstrual syndrome.” Iranian Journal of Nursing and Midwifery Research. Web. (Suppl1): 401–405. December 2010.
• “Physical activity and your menstrual cycle.” US Department of Health. US Department of Health. December 27, 2018. https://www.womenshealth.gov/getting-active/physical-activity-menstrual-cycle
• Veghela, Nirav. “To compare the effects of aerobic exercise and yoga on Premenstrual syndrome.” Journal of Education and Health Promotion. Web. 8: 199. 2019. 
•  Klemm, Sarah. “Premenstrual Syndrome.” Academy of Nutrition and Dietetics. Academy of Nutrition and Dietetics. April 5, 2021. https://www.eatright.org/health/pregnancy/fertility-and-reproduction/premenstrual-syndrome
• “Premenstrual syndrome (PMS).” Mayo Clinic. Mayo Clinic. February 7th, 2020. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premenstrual-syndrome/symptoms-causes/syc-20376780