Las imágenes de desnudos femeninos que aparecen en Internet y en los medios de comunicación suelen mostrar una gama muy estrecha de tipos de cuerpo, lo que puede hacer que te preguntes «¿soy normal?». Bueno, la respuesta corta es: ¡sí! Eso es porque en realidad no existe lo «normal». Al igual que los rostros varían en tamaño, forma y apariencia, las vaginas y vulvas también son únicas.

¿Qué es una vagina «normal»?

En primer lugar, aclaremos algunos términos. La gente suele referirse a la vagina, cuando en realidad quiere decir la vulva, la parte exterior y visible de los genitales femeninos. La vulva incluye: el orificio vaginal, el orificio uretral (por donde sale la orina), los labios mayores y menores (los labios externos e internos que rodean los orificios de la vagina y la uretra) y la parte externa del clítoris. La vagina es la parte interior de los genitales femeninos. Es un tubo flexible que está aplanado la mayor parte del tiempo, expandiéndose cuando es necesario para la actividad sexual o para acomodar un tampón, por ejemplo. La vagina conecta el útero, o matriz, con la vulva.

En cuanto a la apariencia, existe una amplia gama de «normalidad» que incluye vulvas de diferentes tamaños, formas y colores. Los labios pueden ser largos o cortos, anchos o estrechos, recogidos hacia arriba y hacia dentro o caídos. En algunos casos, los labios internos se extienden más allá de los externos o son tan pequeños que son difíciles de encontrar. A veces, los labios son asimétricos o desiguales. El clítoris también puede variar en tamaño y puede estar oculto o extenderse más allá del prepucio del clítoris, la piel que cubre el glande del clítoris.

También hay una variedad de colores de piel, texturas y crecimiento del cabello. Es útil conocer el aspecto de tu vulva, para poder reconocer cualquier cambio inusual e informar a tu médico. Si notas algún enrojecimiento inusual, manchas oscuras o claras, nuevos bultos, picor, ardor, dolor o hinchazón, es importante que lo comentes con tu médico.

¿Qué es el flujo vaginal? ¿Cómo sé lo que es normal y lo que no lo es?

Al llegar a la pubertad, la vagina comienza a producir un flujo claro o de color blanco. Es casi solo agua y por lo normal contiene diferentes tipos de bacterias que ayudan a mantener la zona limpia. Así es, la vagina se limpia sola. El estrógeno, una de las dos principales hormonas sexuales femeninas, ayuda a mantener el revestimiento de la pared vaginal para que sea grueso y flexible (el estrógeno también tiene muchas otras funciones importantes). Esto fomenta el crecimiento de bacterias saludables, que producen una sustancia que mantiene la vagina un poco ácida. La acidez impide el crecimiento de las bacterias y hongos dañinos. Por eso es mejor limpiar la vulva con agua tibia y un jabón suave, si es necesario. El uso de jabones, fragancias o duchas vaginales fuertes puede alterar las bacterias saludables y provocar infecciones o irritaciones.

El flujo vaginal normal tiene un olor suave, pero no debe ser muy fuerte ni maloliente. Es posible que notes ligeros cambios de color, consistencia u olor a lo largo del ciclo, lo que también es del todo normal. Es útil tomar nota del flujo vaginal normal de tu cuerpo a lo largo del ciclo. Si observas que hay un olor persistente muy fuerte o desagradable o notas algún cambio en el color, la cantidad o la consistencia, estos pueden ser signos de infección o de una condición médica subyacente. Asegúrate de hablar con tu médico si tienes alguna de estas preocupaciones.

Sobre las autoras:
Jessica McKinney es fisioterapeuta y se ha especializado en salud pélvica y femenina a lo largo de su carrera. Su experiencia incluye la educación en materia de salud de la mujer, la defensa y el desarrollo de empresas y programas en los Estados Unidos al igualque en entornos de salud de bajos recursos alrededor del mundo. En la actualidad es vicepresidenta de Asuntos Médicos y Promoción Clínica en Renovia Inc.

La Dra. Pulliam es una uroginecóloga formada y certificada, una subespecialidad de la medicina centrada exclusivamente en la salud pélvica femenina. Ha ocupado puestos clínicos y de liderazgo en el Hospital General de Massachusetts y en la Universidad de Carolina del Norte (Chapel Hill), así como en la Sociedad Americana de Uroginecología (American Urogynecologic Society), y en la actualidad es directora médica de Renovia Inc.

Fuentes

• Moore K, Dalley A, Agur A. Clinically Oriented Anatomy. Lippincott Williams & Wilkins; 2013.
• Lloyd J, Crouch NS, Minto CL, Liao LM, Creighton SM. Female genital appearance: “Normality” unfolds. BJOG An Int J Obstet Gynaecol. 2005;112(5):643-646. doi:10.1111/j.1471-0528.2004.00517.x.
• American College of Obstetricians and Gynecologists. Vulvovaginal Health. Freq Asked Quest FAQ190 Women’s Heal. 2015. https://www.acog.org/-/media/For-Patients/faq190.pdf?dmc=1&ts=20190118T2109581063. Accessed January 18, 2019.

Mitos sobre la contraconcepción, desacreditados

Estamos aquí para aclarar algunos mitos generalizados y ayudarte a encontrar el mejor método anticonceptivo para ti.

MITO: Los anticonceptivos hormonales hacen que uno aumente de peso.

Los anticonceptivos pueden hacer que retengas agua, pero no te hacen aumentar peso. No es infrecuente aumentar un poco de peso como resultado de la retención de agua cuando se empiezan a utilizar anticonceptivos hormonales, pero este efecto secundario suele desaparecer rápido. Algunos métodos anticonceptivos hormonales pueden tener otros efectos secundarios, como el aumento del apetito o la sensación de hinchazón, pero no se ha demostrado la relación entre los anticonceptivos hormonales y el aumento de peso a largo plazo. (Una excepción es la inyección anticonceptiva [Depo Provera], que en algunos pacientes ha demostrado tener como efecto secundario el aumento de peso a largo plazo). Al igual que con todos los métodos anticonceptivos, si te preocupa o experimentas algún efecto secundario, debes hablar con tu proveedor de atención médica para ver si hay otra opción que pueda ser más adecuada para ti. Podría ser solo cuestión de cambiar a un anticonceptivo similar con una combinación diferente de hormonas.

MITO: Todas las píldoras son iguales.

Hay muchos tipos diferentes de píldoras anticonceptivas. Las píldoras combinadas contienen estrógeno y progestina, mientras que la minipíldora solo contiene progestina. Ambas opciones se presentan en distintas dosis. Algunas píldoras están organizadas en paquetes convencionales y puedes esperar una menstruación cada mes, otras son paquetes de dosis continua/ciclo extendido con una menstruación una vez cada tres meses. Hay una gran cantidad de píldoras diferentes para elegir, opciones de marca y opciones genéricas.

Las píldoras anticonceptivas tienen diferentes beneficios y efectos secundarios. Para las personas con ciertas condiciones médicas, a veces la píldora no es una buena opción. Tu proveedor de atención médica puede ayudarte a obtener más información.

MITO: Tomar anticonceptivos puede afectar de forma negativa a tu fertilidad.

El uso de anticonceptivos, ya sea por poco tiempo o a largo plazo, no afecta a la fertilidad. Después de utilizar ciertos métodos anticonceptivos hormonales, es posible que tengas que esperar unos meses antes de que tu ciclo menstrual vuelva a ser normal para poder embarazarte. Pero no hay pruebas de que los anticonceptivos presenten problemas de fertilidad a largo plazo, y algunas personas se embarazan de inmediato después de dejar la píldora.

MITO: No es bueno usar la píldora para saltarse el periodo.

Aunque debes consultar a tu proveedor de atención médica sobre los detalles de tu píldora anticonceptiva, es del todo seguro saltarse la menstruación. También es muy fácil. Solo tienes que tomar una píldora que incluya hormonas todos los días y omitir las píldoras «recordatorias» sin hormonas al final de un paquete. A algunas personas les gusta saltarse el periodo si va a caer en una ocasión especial (unas vacaciones o durante un viaje), otras optan por esta opción para evitar las molestias del periodo. Cual sea la razón por la que quieras saltarte la tuya, puedes tener un poco de manchado, lo cual es normal.

MITO: El uso prolongado de anticonceptivos hormonales no es saludable.

Los anticonceptivos hormonales no son por lo general adecuados para todo el mundo. Ciertas condiciones de salud pueden aumentar los riesgos asociados al uso de píldoras anticonceptivas específicas, o de la píldora en general. Pero los anticonceptivos hormonales son muy adecuados para muchas personas. Incluso puede ayudar a ciertas personas a sentirse mejor. En el caso de las mujeres con periodos en particular irregulares o incómodos (periodos abundantes, periodos prolongados, cólicos fuertes y molestias o dolor y otros problemas de salud relacionados con la endometriosis), los anticonceptivos hormonales pueden mejorar la calidad de vida, con periodos más ligeros, cortos, regulares y cómodos.

MITO: El uso principal de los anticonceptivos es la prevención del embarazo.

Cierto, mucha gente utiliza los anticonceptivos para evitar el embarazo, y como el nombre sugiere esa es la razón principal por la que muchas personas los utilizan. Pero muchas toman anticonceptivos por otras razones ya mencionadas, como tener un periodo más cómodo o más regular y aliviar los dolores y molestias, o incluso para ayudar a mejorar el estado del ánimo o acné. Cada persona tiene sus propias razones para querer utilizar métodos anticonceptivos y, sea cual sea el motivo, un proveedor de atención médica puede ayudarte a encontrar el tipo de anticonceptivo que más te convenga.

Y si estás tomando la píldora o tienes un DIU, ¡añádelo a tu perfil de Ovia!

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Leer más sobre el control de la natalidad

• ¿Son los ARAP más popular que nunca?
• ¿Con quién debo hablar sobre el control de la natalidad?

Fuentes

• “Birth Control.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, May 2019. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/especially-for-teens/birth-control.
• “Combined Hormonal Birth Control: Pill, Patch, and Ring.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, March 2018. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/contraception/combined-hormonal-birth-control-pill-patch-and-ring.
• “Contraceptive Use.” Centers for Disease Control and Prevention. U.S. Department of Health and Human Services, March 21 2019. Retrieved March 31 2020. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/contraceptive.htm.
• “IUD.” Planned Parenthood. Planned Parenthood, Retrieved March 31 2020. https://www.plannedparenthood.org/learn/birth-control/iud.
• “Long-Acting Reversible Contraception: Intrauterine Device and Implant.” American College of Obstetricians and Gynecologists. American College of Obstetricians and Gynecologists, January 2018. Retrieved March 31 2020. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/contraception/long-acting-reversible-contraception-intrauterine-device-and-implant.

Meditamos con Faith Hunter, aprendimos sobre la importancia del sueño con Angela Holliday-Bell y participamos en un ejercicio de afirmación positiva y sanadora con Leasa Wright.

Aquí están los momentos más importantes del evento, presentado por Denise Albert, en caso de que no hayas podido asistir.

Una breve sesión de meditación guiada con Faith Hunter

El trabajo de la respiración nos da la capacidad de centrarnos. Faith nos guió en un ejercicio de respiración que puedes hacer en casa. Aquí cómo:

• Toma tu mano derecha, cierra el dedo índice y el medio hacia la palma de la mano.
• Toma el pulgar derecho y utilízalo para cerrar la fosa nasal derecha.
• Inhala por la fosa nasal izquierda.
• Cierra tu fosa nasal izquierda con tu dedo anular.
• Suelta la fosa nasal derecha.
• Exhala por la fosa nasal derecha.
• Inhala por la fosa nasal derecha.
• Ciérrala.
• Exhala por la fosa nasal izquierda.
• Inhala por la fosa nasal izquierda.
• Repite.

Control del estrés y el autocuidado con Dinah Eke, Amanda McKay y Brooke Davis 

Dinah, Amanda y Brooke hablaron de la importancia de tomarse pequeños momentos en medio del día para estar atentos. Habla contigo misma: ¿Cómo te sientes? ¿Bebes suficiente agua? ¿Te estás moviendo? ¿Te das tiempo afuera? Tómate un poco de tiempo para ti.

Cuando se trata de formas prácticas de desestresarse, hay dos opciones: abordar el estrés de frente o escapar de él mediante la distracción.

Dinah ofreció algunos consejos sobre la forma en que hacer listas la ayuda a desestresarse. El mero hecho de escribir los pensamientos que te llevan al estrés cuando los niños están dormidos puede hacer que lo sientas más manejable. Y cuando solo necesites escapar del estrés, Amanda recomienda distraerte yendo afuera, escuchando un podcast o solo recostarte un momento. 

Y recuerda que no pasa nada por incluir a otras personas en la conversación. Pide ayuda a tu familia y amistades. Pide flexibilidad a tu jefe.

Control de bienestar con Elaine Bishop

Señales de que estás experimentando una cantidad de estrés que podría ser perjudicial para tu salud mental:

• Sentimientos abrumadores de tristeza.
• Dificultad para disfrutar de las cosas que solías disfrutar.
• Cambios en las relaciones: ¿Te cuesta más leer las señales sociales de los demás? ¿Rechazas las invitaciones sociales más de lo habitual?
• Cambios en el apetito: ¿Estás experimentando un aumento o una disminución significativa del apetito?
• Consumo de sustancias: ¿Te has pasado a la bebida con más frecuencia que antes? ¿Estás desarrollando sentimientos de dependencia?
• Pensamientos de hacerte daño a ti misma.

Si sientes alguno de estos sentimientos, debes saber que hay ayuda. Trata de ponderte en contacto con la Alianza Nacional sobre las Enfermedades Mentales (National Alliance on Mental Illness) ya sea por teléfono al: 1-800-950-6264 o por correo electrónico a: info@nami.org.

Consejos del médico y especialista del sueño, Dra. Holliday-Bell

El primer paso para dormir mejor es dar prioridad a un mejor sueño. La Dra. Holliday-Bell esbozó algunos consejos específicos:

• Decide en una hora de acostarte y de levantarte.
• Mantén un horario constante (¡los fines de semana también cuentan!).
• Desarrolla una rutina relajante de 30 a 60 minutos antes de acostarte.
• Mantén tu dormitorio oscuro, silencioso y fresco.
• Domina una técnica de relajación (como la respiración profunda).

Trabajo de respiración y práctica de afirmaciones con Leasa Wright 

Cerramos el Stressless Fest con una serie de afirmaciones de Leasa Wright. Para tratar de reducir el estrés, practica esto en casa. Cierra los ojos y piensa en un recuerdo o lugar feliz. Luego repite en voz alta para ti misma:

• Vivo en mi verdad.
• Me expreso con audacia y libertad.
• Sigo mis sueños.
• Doy la bienvenida a la bondad; doy la bienvenida al amor.

Esto puede resultar incómodo al principio, pero después de unas cuantas rondas de estas afirmaciones, los asistentes al Stressless Fest sintieron más tranquilidad, mayor ligereza y más seguridad en sí mismas. ¡Esperamos que tú también lo hagas!

Patrocinado por by Airwick, Enfamil y Beyond Yoga 

Fertilización in vitro (FIV)

Es posible que tú ya sepas un poco acerca de la FIV porque es probablemente la forma más popular de tecnología de reproducción asistida (ART) que existe. También es la más cara. Un ciclo de FIV puede costar entre $8,000 y $30,000 dependiendo de factores como la edad, la salud o si planeas usar óvulos o espermatozoides donados. Sin embargo, si la FIV resulta ser la opción correcta para ti, es muy probable que valga la pena el alto precio.

Muchas personas que buscan tratamiento de FIV lo hacen porque tienen problemas con la fertilidad. Estos pueden incluir endometriosis, síndrome del ovario poliquístico (SOPQ), problemas con la función espermática e infertilidad inexplicable. Para las personas mayores de 35 años, la FIV también puede ofrecer una mejor posibilidad de concebir que las relaciones sexuales tradicionales, la ICI o la IIU. Siempre es una buena idea hablar con tu proveedor de atención médica cuando esté pensando en seguir adelante con cualquier terapia antirretroviral u otros tratamientos de fertilidad.

Cómo funciona

El proceso de FIV puede durar hasta dos semanas, y hay varias maneras diferentes de preparar al cuerpo para el tratamiento basado en la salud individual. Estas preparaciones incluyen la toma de medicamentos que estimulan la hormona para estimular la ovulación y mejorar las posibilidades de producir un alto número de óvulos maduros. También hay medicamentos para ayudar a preparar el revestimiento uterino para los embriones fertilizados. Los especialistas trabajan estrechamente con los pacientes para ayudar a desarrollar un plan de juego.

Cuando un proveedor de atención médica da luz verde, los óvulos maduros se extraen cuidadosamente de los ovarios. Estos óvulos (u óvulos de donante) se llevan a un laboratorio donde se colocan en una placa de Petri con esperma fresco (recogido poco antes del procedimiento), o con esperma descongelado y preparado de antemano. Este encuentro cercano entre ellos permitirá que los espermatozoides se mezclen con los óvulos de una manera que no es realmente posible durante las relaciones sexuales tradicionales. Aparte de la colocación de la placa de Petri, el proceso de fertilización es muy similar al de las relaciones sexuales. Al final, un espermatozoide debe coincidir con un óvulo. Entonces es un poco como un juego de espera. Si el procedimiento tiene éxito, después de un período de dos a seis días, el embrión o los embriones fertilizados serán finalmente transferidos al útero, donde, con suerte, la implantación tendrá éxito y resultará en un embarazo. Con la FIV y la ICSI, a veces es posible averiguar si funcionó realizando una prueba de embarazo tan pronto como dos semanas después de la implantación.

Inyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI)

Este tratamiento también se utiliza cuando las personas tienen problemas para quedar embarazadas o cuando utilizan óvulos donados o esperma. El nombre «inyección intracitoplasmática de espermatozoides» hace que ICSI suene como un tratamiento muy complicado, pero cuando lo describes, el concepto es bastante sencillo. En realidad, el término es sólo una forma muy formal de decir que durante el proceso ICSI, los espermatozoides serán inyectados directamente en un óvulo para fertilizarlo. Pero, ¿qué significa eso exactamente y cómo es posible?

Cómo funciona

La ICSI es una forma de tratamiento de FIV, a menudo denominada «FIV con ICSI», por lo que ambos procesos tienen lugar en un laboratorio de FIV. En cuanto a la preparación, la FIV tradicional y la ICSI son muy similares, si no idénticas en algunos casos. La diferencia real entre los dos ocurre después de que los espermatozoides y los óvulos ya han sido llevados al laboratorio. A diferencia de la FIV tradicional, las muestras de ICSI no se mezclan en una placa de Petri y dejarlas que coincidan por sí solas. A través del proceso ICSI, se puede hacer la conexión por ellas. Un solo óvulo se sostiene delicadamente en una pipeta especializada, mientras que una aguja muy pequeña y hueca selecciona cuidadosamente un solo espermatozoide y lo inmoviliza recogiéndolo. Una vez que ambas partes están aseguradas, la aguja se introduce lentamente a través de la cáscara del óvulo (zona) antes de alcanzar su objetivo en el centro del óvulo (citoplasma). La aguja entonces coloca los espermatozoides dentro del citoplasma. Después de inyectar los espermatozoides, el proceso se completa y se retira la aguja. Los óvulos son revisados después de un día más o menos para ver si el proceso de «fertilización normal» ha comenzado. Al igual que la FIV tradicional, los óvulos fertilizados con éxito se implantan en el revestimiento uterino una vez que están lo suficientemente maduros.

En conclusión

Al final, realmente no hay un «factor de cualificación» que pueda decir con seguridad si se debe utilizar la FIV tradicional o el tratamiento ICSI (aunque la ICSI puede ser más eficaz en casos de recuento de espermatozoides muy bajo e infertilidad masculina inexplicable). El proceso de recuperación de óvulos y de inserción de embriones en el útero es el mismo entre ambas opciones. Ambos son en su mayoría indoloros y tienen efectos secundarios leves. De hecho, debido a que ICSI se ha vuelto más popular en la última década con una tasa de fertilización del 70% al 85%, muchas clínicas han comenzado a usar los dos procedimientos indistintamente, ¡y algunas incluso han comenzado a usar ICSI para cada tratamiento!

Todos sabemos que a veces es difícil obtener una respuesta directa de Internet. Hemos cubierto lo básico, pero nada puede reemplazar los conocimientos y consejos de tu proveedor de atención médica. Hacerles preguntas detalladas puede ser el primer paso para comenzar tu viaje de FIV!

Leer más

• Donación de semen 101
• Donación de óvulos: pensándolo bien

Fuentes

• Personal de la Clínica Mayo. «Fertilización in vitro (FIV)». Clínica Mayo. Clínica Mayo. 22 de marzo de 2018. https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716
• «Inyección intracitoplasmática de espermatozoides, ICSI y FIV.Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. 2017. https://www.advancedfertility.com/icsi.htm
• «Costo de la donación de óvulos en el Centro Avanzado de Fertilidad de Chicago». Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago.Centro de Fertilidad Avanzada de Chicago. 2017. https://www.advancedfertility.com/eggdonationcost.htm

Por qué una prueba puede estar equivocada

Aquí hay un par de razones por las que tu puedes haber recibido un falso negativo.

• Tomado antes de la primera falta de periodo:Las pruebas de embarazo funcionan detectando los niveles de gonadotropina coriónica humana, hCG, una hormona que el cuerpo comienza a producir cuando un óvulo ha sido fertilizado. Debido a que las pruebas buscan la presencia de esta hormona, es posible que se les pase por alto en las primeras etapas del embarazo, principalmente en los días previos a la primera falta. Para obtener las lecturas más precisas, es mejor esperar hasta por lo menos el período perdido, si no unos pocos días después.
• Líquidos diluyendo la orina: Sí, ¡deberías seguir bebiendo mucha agua! Sin embargo, tomar una prueba de embarazo más tarde en el día a veces puede significar que la orina se diluye y que la hCG es más difícil de detectar para la prueba. Los niveles hormonales también son más altos en la mañana, así que para obtener los resultados más precisos, trata de tomar la prueba lo más temprano posible en el día, preferiblemente justo después de que tu te despiertes.
• Las instrucciones de la prueba no se siguieron correctamente: No queremos sugerirte que te pierdas un paso… pero, ¿podrías haberte perdido un paso? Algunas pruebas requieren esperar una cantidad específica de tiempo antes de leer los resultados. Las pruebas de embarazo también tienen una fecha de caducidad, por lo que te recomendamos que compres unas nuevas en lugar de usar las viejas que podrían estar en tu casa.

Reflexiones finales

En última instancia, siempre es una buena idea leer y seguir de cerca las instrucciones de las pruebas de embarazo en casa, incluso si tu te consideras un profesional a estas alturas. También siempre existe la posibilidad de que el resultado negativo sea exacto, y tu período se retrasa unos pocos días. Las pruebas de embarazo en el hogar son excelentes, pero después de un resultado positivo, es importante que visites a tu proveedor de atención médica para que te haga un análisis de sangre que lo confirme.

Fuentes

«Pregnancy test.» MedlinePlus. US National Library of Medicine, Oct 4 2016. https://medlineplus.gov/ency/article/003432.htm.
Mayo Clinic Staff. «Home pregnancy tests: Can you trust the results?» MayoClinic. Mayo Foundation for Medical Education and Research, Dec 2015. http://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/getting-pregnant/in-depth/home-pregnancy-tests/art-20047940.

¿Es realmente seguro controlar si te viene o cuándo te viene un periodo?

En muchos casos, sí. Sin embargo, es mejor hablar con tu proveedor de atención médica antes de hacerlo.

Cualquiera que haya decidido no asistir a una reunión familiar puede respaldarnos en esto: el hecho que algo suceda regularmente, no significa que estés obligada a participar. Los períodos a menudo no son una excepción. La menstruación es parte de la forma en que el cuerpo se prepara para el embarazo, así que si no estás tratando de quedar embarazada, es posible que no necesites desprenderte del revestimiento uterino todos los meses.

Algunos proveedores de atención médica desalientan (o al menos no recomiendan) saltarse los períodos a propósito, por lo que es importante que hables con tu proveedor para saber si esto es adecuado para ti o no.

¿Todavía ovulas con anticonceptivos?

Muchos de nuestros sistemas corporales están gobernados por hormonas, y esta es la razón por la cual los anticonceptivos hormonales son tan efectivos para prevenir el embarazo. La píldora, el parche, NuvaRing y el anticonceptivo inyectado bloquean todas las señales que hacen que el cerebro libere un óvulo cada mes, lo cual detiene eficazmente la ovulación. 

Sin embargo, con el DIU, las mujeres normalmente ovulan. Los DIU hormonales hacen que el revestimiento uterino sea un ambiente hostil para que un óvulo fertilizado se implante, y los DIU de cobre son simplemente tóxicos para los espermatozoides.

¿Los DIU y las infecciones pélvicas están relacionados?

La enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) ocurre cuando las bacterias entran e infectan los órganos reproductivos. Aunque las personas corren el riesgo de que las bacterias entren a la vagina después de que se ha colocado un DIU, el riesgo es menor de lo que se cree comúnmente. Las ETS no detectadas y no tratadas tienen más probabilidades de poner a alguien en riesgo de EIP que la inserción de un DIU.

¿Necesitas control de la natalidad durante la lactancia?

¿No fue divertido el embarazo? ¿Quieres hacerlo de nuevo? ¿Qué tal en un mes? Si tu respuesta es no y tu bebé aún está amamantando, es una buena idea usar algún método anticonceptivo. Aunque no estés menstruando, tan pronto como tres semanas después del parto tu cuerpo podría comenzar a liberar un óvulo de nuevo. ¡Esto te hace fértil! Habla con tu proveedor de atención médica para decidir qué es lo mejor para ti.

Fuentes

• Murry, Mary. «Birth control after pregnancy: Think ahead.» Mayo Clinic. Mayo Clinic. December 14, 2010. Web.
• «Pelvic Inflammatory Disease (PID) – CDC Fact Sheet.» Centers for Disease Control and Prevention.. U.S. Department of Health & Human Services. May 23, 2016. Web.
• Mayo Clinic Staff. «Choosing a birth control pill.» Mayo Clinic. Mayo Clinic. January 22, 2015. Web.
• Lopez, L.M.; Grimes, D.A.; Chen-Mok, M.; Westhoff, C.; Edelman, A.; Helmerhorst, F.M. «Hormonal contraceptives for contraception in overweight or obese women.» PubMed. NCMI. 2013. Web.
• Mayo Clinic Staff. «Mirena (hormonal IUD).» Mayo Clinic. Mayo Clinic. January 10, 2015. Web.
• Mayo Clinic Staff. «Delaying your period with birth control pills.» Mayo Clinic. Mayo Clinic. February 10, 2015. Web.

AF: Tía Flow. Tu período.

Gracias por la invitación, pero mi tía Flow está en la ciudad. Voy a ir a casa a invitarla a un poco de vino y a repetirlo.

BBT:Temperatura corporal basal, por sus siglas en inglés. La TCB puede aumentar justo antes de la ovulación, por lo que muchas mujeres la rastrean para ayudarlas a identificar su ovulación.

Lo primero que hice esta mañana fue tomar mi termómetro y mi BBT.

BCP:Píldoras anticonceptivas.

En casi nada de tiempo después de dejar de tomar BCP, estaba embarazada.

BD:Baby Dance. Relaciones sexuales, por lo general en los días más fértiles de tú ciclo. (También puede significar «polvo de bebé», que es una frase que usas para desearle buena suerte a otra mujer TTC.)

Mi prueba de ovulación es positiva, lo que me hace querer bailar – ¡la BD, eso es!

BFN/BFP:Big Fat Negative/Big Fat Positive (en tu prueba de embarazo).

Cada vez que compro una prueba de embarazo, pienso en cómo quizá esta podría ser la que me muestre el BFP.

BOB:¡Bebé en el cerebro!

Me está costando mucho ir de compras con BOB. Todo en lo que puedo pensar son calcetines y chupones, lo que hace imposible hacer un seguimiento de mi lista de compras.

CD:Día del Ciclo. Un día específico en tu ciclo menstrual (o ciclo de tratamiento de fertilidad). Para hacer un seguimiento, comienza contando desde el primer día de tu último ciclo menstrual.

Varía en cada ciclo, pero normalmente óvulo en CD 13, o 13 días después del primer día de mi período.

CM o CF:Moco cervical o flujo cervical. Los cambios en el flujo cervical indican que la mujer se encuentra en diferentes etapas de su ciclo.

En el punto más fértil de cada ciclo, mi MC es claro y súper elástico.

CP:Embarazo químico. Un aborto espontáneo muy temprano.

Mi médico me recomendó que aplazara el intento hasta un ciclo después de mi último CP.

 
DD:Querida hija. Una hija que ya tienes.

DH, DD y yo nos vamos de vacaciones la semana que viene.

 
DH:Querido esposo.

Tengo 42 años y DH 43.

DPO:Días anteriores a la ovulación, o fecha del ciclo posterior a la ovulación.

Para 7DPO del TWW, ya me estoy preguntando si cada pequeño calambre es una señal de embarazo.

 
DS:Querido hijo.

Es un reto cuidar de DD y DS mientras que también estoy TTC.

ENDO:Endometriosis. Una enfermedad crónica en la cual el tejido que se supone que crece en el útero crece fuera de él. Millones de mujeres experimentan esta condición y puede afectar la fertilidad.

Después de que me diagnosticaron ENDO, pude encontrar una enorme y solidaria comunidad en línea de otras mujeres que tenían la misma condición.

EWCM:Moco cervical de clara de huevo. Cuando el moco cervical se parece a las claras de huevo, puede significar que estás en tu punto más fértil.

Nada es tan emocionante como ver EWCM cuando TTC!

FMU:Primera orina matutina. La mayoría de las pruebas de embarazo requieren que las mujeres las tomen la primera vez que orinan en la mañana. Por la mañana, la orina suele tener la mayor concentración de gonadotropina coriónica humana, o hCG, una hormona del embarazo temprano.

Hice la prueba con la UGF y me dio un BFP débil.

FP:Fase Folicular. La fase del ciclo menstrual en la que los folículos maduran en el ovario. Esta fase comienza el día 1 de tú período y termina con la ovulación.

Estoy tan emocionada por intentar quedar embarazada que quiero que mi embarazo termine!

hCG:Gonadotropina coriónica humana. Hormona producida durante las primeras etapas del embarazo que ayuda al bebé a crecer.

Tuve una prueba positiva, lo que significa que había suficiente hCG en mi orina para detectar un embarazo.

HPT:Prueba de Embarazo en el Hogar. Una prueba de embarazo que puedes hacerse en casa.Esta mañana mi HPT mostró un BFP – pero voy a ir al médico a hacerme un análisis de sangre para confirmarlo.

IUI:Inseminación Intrauterina. Un tipo específico de tratamiento de fertilidad en el que los espermatozoides se colocan directamente en el útero de la mujer durante la ovulación.

Después de 2 años de TTC, hemos decidido probar IUI.

IVF:Fecundación in vitro. Procedimiento en el que se fertiliza un óvulo en un laboratorio y luego se implanta.

Pasamos por varias rondas de IVF antes de recibir un BFP.

LMP:Último período menstrual. El primer día de tu último período.

Comencé mi LMP el 6 de junio.

LPD:Defecto de fase luteínica. Si el cuerpo lúteo no se formó apropiadamente, puede ocurrir un defecto en la fase lútea, causando una fase lútea corta. Esto puede hacer que sea difícil para una mujer quedar embarazada.

He sido muy precisa con mis gráficos, porque sospecho que podría tener LPD y quiero tener mucha información para mostrar a mi proveedor de atención médica.

LSC:Bajo recuento de espermatozoides. Comúnmente la causa de la infertilidad masculina.

Un análisis de semen mostró que mi pareja tiene un LSC.

M/C:Aborto espontáneo.

Recibí mi primer BFP hace un año, que terminó en un MC muy molesto.

MF:Infertilidad por factor masculino.

Para ayudar con los problemas de MF, encontramos un consejero de infertilidad que estaba cubierto por nuestro seguro.

 
NTNP:No tratar de quedar embarazada, no prevenir el embarazo.

Acabo de dejar de tomar BCP, así que supongo que somos NTNP.

O o OV:Ovulación.

Me pasé en CD15 y BD los días 13 y 15.

 
OPK u OPT:Kit de Pronóstico de Ovulación o Prueba de Pronóstico de Ovulación. Estos exámenes le indican cuando su cuerpo tiene un aumento de la hormona luteinizante (LH), lo cual indica el inicio de la ovulación.

Acabo de recibir un OPK positivo, lo que significa BD tan pronto como sea posible!

PCO, PCOS o PCOD:Ovarios poliquísticos, síndrome de ovario poliquístico o enfermedad del síndrome de ovario poliquístico. Una condición en la cual los niveles de estrógeno y progesterona de una mujer están desequilibrados. Las mujeres con SOPQ desarrollan quistes en los ovarios y la afección puede causar infertilidad.

Mi médico cree que tengo SOPQ, así que estoy esperando que me informen sobre mis análisis de sangre.

POAS:Pee On Stick. Hacerse una prueba de embarazo (orinar en un palo), generalmente en casa.

Soy 7DPO y es tan difícil esperar a POAS!

RE:Endocrinólogo Reproductor. Un tipo de especialista en fertilidad.

Mañana tengo una reunión con un consejero para revisar los resultados de mi prueba de fertilidad.

SA:Análisis de semen. Esta es una prueba que los proveedores pueden usar para determinar la calidad y cantidad de los espermatozoides de un hombre.

Los resultados de su SA muestran que tiene un recuento bajo de espermatozoides, baja motilidad y una morfología deficiente.

SO:Una persona importante.

Mi SO y yo hemos decidido que el próximo mes empezaremos TTC.

TWW o 2WW:Dos semanas de espera. El período de tiempo entre la ovulación y la realización de la prueba de embarazo.

Acabo de empezar mi TWW y necesito encontrar algunas maneras de distraerme!

TTC:Tratando de concebir.

No he decidido a quién quiero decirle que somos TTC.

U/S:Ultrasonido.

Nuestro primer U/S está programado para fin de mes.

Control de la natalidad

Puedes matar dos pájaros de un tiro en términos de control de la natalidad si crees que el uso de anticonceptivos orales puede ser adecuado para ti. La píldora puede ayudar a proteger contra el cáncer uterino y ovárico, los cuales pueden dañar tu fertilidad. La manera en que la píldora limita el estrógeno también puede ayudar a limitar parte del daño que la endometriosis tiene en la fertilidad. Aproximadamente la mitad de todas las mujeres con endometriosis luchan contra la infertilidad, ya sea por el tejido cicatrizal uterino o por los cambios que la endometriosis puede causar en las hormonas o en los óvulos. La píldora limita el estrógeno del que se alimenta la endometriosis, por lo que las mujeres con endometriosis que usan la píldora para el control de la natalidad tienden a tener menos tejido cicatrizal y menos daño a los óvulos o a las hormonas, por lo que les resulta más fácil concebir cuando dejan de usar la píldora.

Cumple con tus citas

Los quistes ováricos, ya sea por endometriosis o por el síndrome de ovario poliquístico, pueden dañar tu fertilidad y causar molestias y cambios hormonales. Aunque no hay nada definitivo que tú puedas hacer para prevenirlos, la Clínica Mayo te recuerda que los exámenes pélvicos regulares y prestar atención a cualquier cambio en tu ciclo podrían ayudarte a detectarlos a tiempo y limitar sus efectos.

Manténte al día con tu salud

El factor más importante en la fertilidad general de la mayoría de las personas es la salud general. En pocas palabras, si estás sana, tienes más posibilidades de concebir. Entonces, ¿qué significa esto? Probablemente no haya sorpresas aquí, pero te recomendamos que comas una dieta nutritiva y balanceada, que te mantengas activa y que limites el fumar y beber. De esa manera, cuando trates de concebir, tendrás una gran oportunidad de hacerlo.

Fuentes

• «Hoja de datos sobre infertilidad».Salud de la mujer.Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, 16 de julio de 2012. Web.

Aunque el uso de los DIU está aumentando, no siempre ha sido así. Es posible que los DIU sigan teniendo mala fama, y con razón: en la década de 1970, un tipo concreto de DIU llamado Dalkon Shield causó una serie de problemas de salud graves antes de ser retirado del mercado. Durante mucho tiempo, los profesionales de la salud no recomendaban estos dispositivos a las mujeres más jóvenes, que aún no habían tenido niños/as o que no mantenían una relación monógama. Pero ahora sabemos que los DIU que se comercializan actualmente son un método de control de la natalidad seguro, eficaz y duradero.

Conceptos básicos sobre los DIU

Un DIU es un dispositivo de plástico en forma de T que un profesional de la salud coloca en el útero. Los DIU actúan impidiendo que el esperma y el óvulo se encuentren o evitando que el óvulo fecundado se implante en el útero una vez que lo han hecho. Hay dos tipos principales de DIU:

DIU basados en progestágenos

Marcas comerciales: Mirena, Liletta, Skyla, Kyleena

Los DIU hormonales utilizan progestágenos (la misma hormona que se utiliza en la píldora para evitar la concepción), y cada uno de los cuatro tipos diferentes incluye dosis diferentes de hormonas. Dependiendo del tipo, los DIU basados en progestágeno pueden durar hasta 3 años (Skyla), 5 años (Liletta y Kyleena) u 8 años (Mirena) sin necesidad de cambiarlos, y se pueden remover en cualquier momento. Estos DIU pueden tener algunos efectos secundarios hormonales, como acné, sensibilidad en los senos y cambios en la menstruación, que pueden incluir cambios en el flujo menstrual, cólicos durante los periodos y manchado entre periodos.

DIU de cobre

Marca comercial: Paragard

El DIU Paragard es diferente, ya que es el único DIU de cobre disponible en los Estados Unidos; el pequeño dispositivo de plástico en forma de T está envuelto en un poco de alambre de cobre. Dura hasta 10 años sin necesidad de ser reemplazado y se puede remover en cualquier momento. Los efectos secundarios más reportados son períodos más abundantes y cólicos.

Beneficios del DIU

Un beneficio importante es que los DIU tienen una eficacia del 99 %. Esto significa que menos de 1 de cada 100 personas que utilizan un DIU como método anticonceptivo se embarazarán cada año. Si se compara con otros métodos anticonceptivos, es extremadamente eficaz; la píldora anticonceptiva tiene una eficacia del 91-93 % con un uso típico, los preservativos tienen una eficacia del 85 % y el coito interrumpido tiene una eficacia del 78 %.

El DIU también requiere muy poco mantenimiento. Una vez colocado, es eficaz durante años sin que tengas que hacer nada para mantenerlo. Además, se puede remover en cualquier momento y es posible embarazarse inmediatamente.

¿Es el DIU adecuado para ti?

Dado que hay una gran variedad de DIU, es posible que uno de ellos sea adecuado para ti. Por ejemplo, Mirena se recomienda para ayudar a tratar los periodos abundantes y dolorosos y puede ayudar con el sangrado causado por la endometriosis y los fibromas. Liletta ha sacado recientemente un nuevo insertador, que puede hacer que la inserción sea más cómoda. Y Paragard puede ser una buena opción para las personas que desean un método de control de la natalidad no hormonal.

También debes saber que los DIU se han asociado con un mayor riesgo de infecciones pélvicas, especialmente en mujeres con más de una pareja sexual. Además, no protegen contra las ITS, por lo que es recomendable utilizar otros métodos de protección, como los preservativos, para mantenerse a salvo.

Las actualizaciones de las directrices para la inserción también han cambiado. Esto significa que debe esperar una conversación sobre la inserción de su DIU y los diferentes medicamentos que su proveedor y usted pueden elegir para que se sienta cómoda y sin dolor.

Existen muchas opciones de control de la natalidad, y una gran variedad de DIU, por lo que si tienes dudas sobre si un DIU es adecuado para ti, asegúrate de hablar con tu profesional de la salud para obtener más información.

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health

Fuentes

• «Anticoncepción reversible de larga duración (LARC): DIU e implante». ACOG. Boletín práctico 184 del Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos, 2017. Web.
• Britton LE, Alspaugh A, Greene MZ, McLemore MR. CE: Actualización basada en la evidencia sobre contracepción. Am J Nurs. Febrero de 2020; 120(2):22-33.