Michelle Matos-Becerra Contribuidora de Ovia Health

El Mes de la Historia de la Mujer 2021 celebra lo que significa ser mujer y las grandes aportaciones que las mujeres han hecho a la sociedad.

Este mes: la historia de la mujer con el control de la natalidad y la atención a la salud antes de 2021

A medida que las mujeres han ido avanzando como líderes en su carrera profesional, en el cuidado de la familia, en la comunidad y más allá, los avances clave en salud han evolucionado con ellas. Aunque todavía queda mucho camino por recorrer para mejorar muchos aspectos de la atención a la salud de la mujer, queremos dedicar un momento a celebrar cuatro hitos clave de la atención a la salud que han contribuido a igualar las condiciones.

Poner el control en sus manos

En 1914, Margaret Sanger, enfermera de salud pública, acuñó el término «control de la natalidad» como parte de su campaña de varias décadas para que los anticonceptivos fueran legales y estuvieran disponibles para las mujeres. Su madre estuvo embarazada 18 veces, tuvo 11 hijos y sufrió 7 abortos espontáneos que le ocasionaron problemas de salud que la llevaron a la muerte a los 49 años. Mientras trabajaba como enfermera en el Lower East Side de Nueva York, Sanger fue testigo de los efectos que la falta de métodos anticonceptivos tenía en la salud de las mujeres inmigrantes pobres, muchas de las cuales morían en el parto y por abortos autoinducidos. Estas experiencias alimentaron su determinación de informar y facilitar a las mujeres el acceso a los métodos anticonceptivos.

Junto con su hermana Ethel Byrne y la activista Fania Mindell, Sanger abrió la primera clínica para el control de la natalidad del país en Brownsville, Brooklyn, el 16 de octubre de 1916, desafiando de manera directa las «Leyes Comstock» que prohibían el control de la natalidad. La labor de Sanger como directora y presidente de Planned Parenthood of America culminó con su asociación con la filántropa y graduada del MIT Katherine McCormick para apoyar y financiar la investigación de la organización sobre el desarrollo de la píldora anticonceptiva en la década de 1950.

«La píldora» fue aprobada por la FDA en 1960 y legalizada años más tarde, dando a generaciones de mujeres la oportunidad de alcanzar una mayor libertad social y económica por el simple hecho de poder planificar su futuro reproductivo.

Los anticonceptivos orales son eficaces para ayudar a las mujeres a controlar los síntomas de enfermedades reproductivas crónicas como la endometriosis y el SOPQ, reducir los cólicos menstruales, regular los periodos y prevenir las migrañas relacionadas con la menstruación. Y han abierto la puerta a formas alternativas de anticoncepción, como dispositivos intrauterinos (DIU), implantes, inyecciones, anillos, entre otros.

La Ley de Cuidado de Salud Asequible redujo los costos, eliminó la denegación de cuidados y cobertura por condiciones preexistentes, incluido el embarazo, y amplió el acceso y la cobertura de servicios de cuidados preventivos como los anticonceptivos.

Muchas mujeres siguen teniendo dificultades para encontrar métodos anticonceptivos eficaces debido a la falta de cobertura de cuidados de salud, por lo que ofrecer oportunidades a bajo costo e información continua a todas las mujeres es fundamental para ayudarlas a tener libertad reproductiva.

Mejorando el cuidado de los senos y la supervivencia durante generaciones

Al principio, las mamografías se realizaban con aparatos de rayos X tradicionales, que exponían a las mujeres a altas dosis de radiación. En 1969, las innovaciones técnicas se centraron en poner las mamografías de baja radiación al alcance de las pacientes. Las mamografías, más seguras y precisas, han evolucionado a lo largo de los años hasta convertirse en una de las mejores prácticas en el cuidado médico de la mujer. La nueva opción para la detección estimuló la conversación y la educación en torno a la prevención y las predisposiciones genéticas, creando una mayor concienciación y apoyo a las nuevas opciones de investigación y tratamiento. Esta tecnología también permitió detectar antes un mayor porcentaje de casos, lo que mejoró las tasas de supervivencia. En 2000, las innovaciones de la mamografía digital y en 2011 la mamografía 3D aumentaron la eficacia de los exámenes de detección.

Las pruebas de detección regulares y generalizadas, en especial para las comunidades desatendidas en las que la educación y el acceso contribuyen a las desigualdades en la atención, siguen siendo un reto hoy en día. La investigación también debe ser más integradora para atender las necesidades de las mujeres de color. Aunque la incidencia del cáncer de seno entre las mujeres de raza negra es inferior a la de otros grupos raciales/étnicos, su tasa de mortalidad es elevada, su supervivencia más corta y tienen más probabilidades de que se les diagnostique un cáncer triple negativo que es más agresivo y difícil de tratar. También son más propensas a ser diagnosticadas antes de los 50 años y a tener tejido denso en el seno, que es un factor predictivo del riesgo de cáncer de seno y dificulta la sensibilidad de una mamografía.

Ampliar la alegría de la parentalidad

La experimentación con la fecundación in vitro (FIV) se remonta a 1800, cuando el embriólogo Samuel Leopold Schenk recogió óvulos y esperma de conejos y cobayas y observó que era posible la división celular. El primer nacimiento registrado de un bebé concebido mediante inseminación artificial se produjo a finales de la década de 1880. Más de 8 millones de bebés han nacido en todo el mundo desde que en 1978 naciera Louise Brown, la primera bebé probeta. Más de un millón de bebés han nacido mediante la FIV en Estados Unidos solo desde 2014.

Por mucho que estas tecnologías nos hayan ayudado a crecer como sociedad, la mayoría de las personas luchan contra los costos de someterse a tratamientos y la falta de cobertura de los seguros médicos. Sin embargo, a medida que avanzan la tecnología y la investigación, se multiplican las oportunidades de obtener resultados positivos.

Reconocer y tratar su dolor silencioso

Uno de los muchos avances en el cuidado materno es la detección de la depresión posparto (DPP). La DPP se consideró en su día una forma de «histeria» o «locura», y muchas mujeres fueron objeto de escrutinio social por «no aceptar el papel de la maternidad». La «cura» para la mayoría de los casos graves era una dolorosa terapia electroconvulsiva y la institucionalización. Y para muchas personas, sufrir en silencio condujo a traumas mentales y emocionales más amplios que afectaron a toda la unidad familiar.

Hoy en día, la concienciación y las pruebas de detección de la DPP están integradas en el cuidado prenatal y posparto. En 1987 se elaboró la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo para ayudar a los médicos a predecir la aparición y gravedad de la depresión en las madres después del parto. En la actualidad, los pediatras examinan a las mujeres en busca de signos de depresión durante las primeras visitas de cuidado preventivo para el bebé. Gracias a los grupos de defensa y concienciación, las mujeres pueden ahora dar a conocer sus batallas contra la DPP a una comunidad más amplia dispuesta a apoyar su camino hacia el bienestar.

Tu guía de Ovia

Las partes de la aplicación Ovia que no querrás perderte.

1) REGISTRA TUS DATOS DE SALUD

Introducir tus datos en Ovia hace algo más que marcarlos en un calendario: cuenta una historia sobre tu salud. Ovia utiliza los datos que registras para mejorar las proyecciones de tu ciclo, ofrecerte comentarios personalizados y enviar consejos y contenidos a tu línea de tiempo. El registro de tu periodo, los síntomas, el estado de ánimo, el flujo cervical, el sueño, la actividad, y más, te ayudará a conocer tu salud. Además, si estás tratando de concebir o usando Ovia para ayudar a evitar el embarazo, verás proyecciones de la ventana fértil

Solo tienes que hacer clic en el ícono «+» de la parte superior de tu línea de tiempo para introducir la información de cada día. Si te olvidas, siempre puedes volver a tu calendario para añadir datos. Incluso puedes personalizar las categorías de seguimiento en tu página de registro de datos haciendo clic en la herramienta «Ajustes».

2) DESPLÁZATE POR TU LÍNEA DE TIEMPO

¡Conoce Ovia explorando tu línea de tiempo cada día! Verás una selección de artículos, consejos, datos divertidos e información basada en los datos que registres. Tu línea de tiempo está del todo personalizada en función de tu perfil de salud, tu registro de datos y la fase actual de tu ciclo, ¡así que asegúrate de echarle un vistazo cada día!

3) APRENDE ALGO NUEVO

Además de los contenidos que te llegan cada día a tu línea de tiempo, puedes encontrar cientos de artículos en tu menú «más». Navega por las categorías pertinentes para aprender algo nuevo. Los artículos de Ovia están escritos y revisados por expertos, y siempre podrás encontrar las fuentes de referencia al final del artículo.  

4) HAZ PREGUNTAS A LA COMUNIDAD DE OVIA

Haz clic en el icono de la burbuja en el menú de la barra inferior para abrir Comunidad. Este es un lugar para que tú puedas preguntar y responder a las preguntas de forma anónima con otros usuarios de Ovia en un entorno seguro y de apoyo. Para obtener las respuestas más relevantes, puedes incluso dirigir tus preguntas a grupos específicos de usuarios. Por ejemplo, podrías enviar tu pregunta sobre la FIV solo a otros usuarios que tengan más o menos tu edad, estén en tu estado y utilicen tecnología de reproducción asistida.

En la sección de Comunidad, también verás preguntas de MyQ, que es la forma que tiene Ovia de conocerte un poco mejor y actualizar tu perfil.

5) VER TU GRÁFICO DE FERTILIDAD

Tu gráfico de fertilidad contiene todos tus datos de fertilidad en un solo lugar, lo que te permite ver cómo funcionan todos tus datos juntos. ¿Cuál es tu temperatura en tu ventana fértil? ¿Tienes relaciones sexuales en tu fecha de ovulación? ¿Tu flujo cervical es siempre el mismo justo antes de tu ventana fértil? Tu gráfico de fertilidad puede llevar un registro de toda tu información más importante y ayudarte a identificar patrones y tendencias.

Ver tus datos esenciales de fertilidad (tu puntaje de fertilidad, la temperatura corporal basal, el coito y el flujo cervical) y las fechas de tu periodo y ventana fértil te ayudará a entender tus datos y a ver cómo se relacionan con todo tu ciclo y tu salud de fertilidad.

6) EXPLORA RECURSOS Y HERRAMIENTAS

Ahora que has leído la mayor parte de tu guía de Ovia, echa un vistazo en el menú «más» para ver todos los demás recursos y herramientas disponibles en la aplicación Ovia (gráfica de salud, lista de control de autocuidados diarios y más). Y si aún no lo has hecho, asegúrate de realizar la evaluación de salud para desbloquear nuevos contenidos y funciones.

¡Hay mucho que hacer! ¿Lista para empezar? Lo primero es lo primero: vamos a registrar algunos datos.

Embarázate rápido poniendo en práctica estos consejos

Aunque no hay ninguna garantía, estos consejos han ayudado a las parejas a embarazarse. Pruébalos y a ver que pasa.

1) Hazte un chequeo  primero.

Tener una buena salud general es una parte importante para concebir. Acude a tu médico de cabecera para asegurarte de que no tienes ningún problema médico subyacente que pueda interferir.

2) Toma una vitamina prenatal.

Tomar una vitamina prenatal todos los días es una de las cosas más fáciles que puedes hacer para favorecer la concepción. También puede ser un multivitamínico normal, siempre que contenga ingredientes clave como el ácido fólico. Intenta encontrar uno que contenga las siguientes vitaminas y minerales:

• Ácido fólico, también llamado B9 (ayuda a prevenir problemas cerebrales y de la médula espinal en los bebés en desarrollo): al menos 400 microgramos.
• Hierro (combate la anemia): al menos 30 miligramos.
• Calcio (ayuda al crecimiento y fortalecimiento de los huesos): al menos 300 miligramos.
• Vitamina D (también favorece el crecimiento de los huesos): 400 unidades internacionales.
• Omega-3 también conocido como DHA (ayuda al desarrollo cerebral del bebé): al menos 300 miligramos.
• Vitamina C (ayuda al sistema inmunitario): al menos 50 miligramos.
• Zinc (ayuda a prevenir los defectos de nacimiento y el bajo peso al nacer): al menos 15 mg.
• Otros nutrientes que se cree que son útiles en una vitamina mientras se intenta concebir son: selenio, magnesio, biotina, riboflavina, tiamina, niacina y vitamina E.

Ten en cuenta que no debes tomar una vitamina con más de 770 miligramos de vitamina A, ya que las investigaciones han demostrado que un exceso puede provocar defectos de nacimiento. Además, no debes tomar una vitamina sin haber comido antes porque puede ser duro para el estómago y provocar náuseas o vómitos.

3) Obtén un peso saludable de antemano.

Tanto el sobrepeso como el bajo peso pueden perjudicar la fertilidad, por lo que hay que intentar alcanzar un peso saludable antes de empezar a intentar concebir. El Índice de Masa Corporal (IMC) puede ser una herramienta útil para indicar cuál es el peso saludable para tu estatura, pero es menos preciso cuando se tienen en cuenta aspectos como la masa muscular o las personas en particular altas o bajas, por lo que no es perfecto. Ya sea que estés subiendo o bajando de peso para alcanzar tu meta, apunta a una cantidad alcanzable de 1 a 2 libras por semana. Más de eso puede tener un impacto negativo en tu metabolismo.

4) Sigue tu ciclo.

Te ayudará a entender mejor tu cuerpo, a notar las tendencias, a predecir el día en que ovulas y a hacer coincidir de manera correcta las relaciones sexuales con la ovulación. El uso de una aplicación como Ovia lo hace aún más fácil, ¡pero eso ya lo sabías!

5) Mantén relaciones sexuales en el momento adecuado.

Esto puede parecer obvio, pero muchas personas creen que pueden embarazarse en cualquier momento del mes. Solo se puede concebir durante los 5-6 días que rodean la ovulación, llamada la ventana fértil, así que asegúrate de tener relaciones sexuales durante ese tiempo (incluso varias veces al día si te apetece). Tienes más posibilidades de concebir si mantienes relaciones sexuales en los días previos a la ovulación, porque te aseguras de que el esperma estará en tu cuerpo justo cuando se libere el óvulo.

6) Deja de fumar.

Los cigarrillos y concepción no se mezclan. Fumar puede afectar a la ovulación y a los niveles hormonales, e incluso hacer que tus óvulos sean menos receptivos al esperma. Dejar de fumar es difícil, pero ahora es el momento de hacerlo: puede reducir tus posibilidades de embarazarte y aumentar el riesgo de aborto espontáneo y defectos de nacimiento.

7) Deja el anticonceptivo hormonal al menos un mes antes de empezar a intentar.

Tras dejar de tomar anticonceptivos hormonales, como la píldora o el anillo Nuva, el cuerpo tarda unas semanas, incluso meses, en el caso de algunas mujeres, en volver a tener un ciclo menstrual natural. Date el tiempo suficiente para adaptarte.

8) Haz ejercicio al menos 30 minutos al día, cinco días a la semana.

Hacer ejercicio puede mejorar tu estado de ánimo, tu piel y tu tono muscular, fortalecer tu salud cardíaca y aumentar tus posibilidades de embarazarte. Intenta hacer ejercicio moderado durante 30 minutos al día, cinco veces a la semana (es decir, dos horas y media cada semana). Si no tienes tiempo para ir al gimnasio, el simple hecho de salir a caminar en lugar de conducir o tomar el transporte público puede marcar la diferencia. Ten en cuenta que el ejercicio extremo puede tener un efecto negativo en la fertilidad, por lo que si tu grasa corporal es muy baja o estás entrenando de forma intensa durante más de siete horas a la semana, deberías hablar con tu proveedor de atención médica sobre la posibilidad de dar un paso atrás.

9) Limita el alcohol a una bebida al día (o ninguna).

La mayoría de los expertos coinciden en que una copa de vino o una cerveza de vez en cuando están bien cuando se intenta concebir, pero más de eso puede perjudicar la fertilidad. Algunos estudios han descubierto que solo dos bebidas al día pueden reducir la fertilidad en un 60 %. Si bebes, una ración es solo 5 onzas líquidas de vino o 12 onzas líquidas de cerveza al día, que es quizá menos de lo que estás acostumbrada. Tu apuesta más segura es evitar el consumo de alcohol por completo.

10) Intenta usar pruebas de predicción de ovulación.

Estas pruebas funcionan mediante la detección del aumento de la hormona luteinizante en la orina que se produce entre 24 y 36 horas antes de la ovulación. Los expertos están divididos en cuanto al valor de las pruebas de ovulación: algunos dicen que son caras e inexactas, y otros confían en ellas para comprobar cuándo están ovulando. Puedes detectar cuándo estás ovulando utilizando otros factores, como los cambios en el moco cervical y la temperatura corporal basal (TCB). Sin embargo, si tienes un ciclo irregular, es más probable que te beneficies de las pruebas de ovulación porque la ovulación puede ser más difícil de predecir.

11) Reduce la cafeína.

Las investigaciones están divididas en cuanto a si la cafeína puede perjudicar la fertilidad, pero la mayoría de los expertos coinciden en que una cantidad moderada de cafeína es segura. Algunos estudios han descubierto que más de 500 miligramos de cafeína al día, lo que equivale a unas cinco tazas de café, tiene un efecto negativo sobre la fertilidad. Pero eso es un día muy cargado de café para la mayoría de las personas. Hay mucha menos cafeína en la mayoría de los tés que en una sola taza de café, así que cámbiate al té o limítate a una taza de café de 12 onzas al día para estar segura. Ten en cuenta también que la cafeína puede estar presente en cosas que no te esperas, como el chocolate y los suplementos, así que lee con cuidado las etiquetas.

12) Dile a tu pareja que siga masturbándose.

La masturbación regular, incluso a diario, ayuda a la procreación al mantener el sistema reproductivo del hombre fluido y en funcionamiento. También limpia los espermatozoides más viejos y los sustituye por células más nuevas, que, según las investigaciones, están menos dañadas y tienen mejor movilidad. No eyacular durante cinco días o más puede afectar de forma negativa al recuento de esperma y a la salud de los espermatozoides, ¡así que no te aguantes!

13) Mantén la hidratación.

Para producir el flujo cervical óptimo para favorecer la concepción (el tipo transparente y elástico que ayuda a los espermatozoides a nadar) tendrás que mantener la hidratación. Intenta beber al menos ocho vasos de agua de ocho onzas al día. Si te resulta difícil beber suficiente agua, prueba a llevar una botella de agua grande, a registrar el agua que bebes en una aplicación como Ovia, a infusionar el agua con fruta para darle sabor, a añadir hielo o a incluir agua con gas. Si tomas medicamentos para la alergia con descongestionantes, ten en cuenta que pueden resecar las membranas mucosas de todo el cuerpo, lo que también puede tener un efecto adverso en el moco cervical.

Puedes saber si te estás hidratando lo suficiente comprobando la orina. Si orinas cada dos o cuatro horas y tu orina es clara o de color amarillo muy claro, estás bien. Si es de color amarillo, debes beber un poco más. Si es naranja o naranja oscuro, estás deshidratada y necesitas beber más de inmediato.

14) Acuéstate boca arriba durante 15 minutos después del sexo.

Quizá hayas oído este consejo antes, y en realidad hay algo de verdad en él. Los investigadores que realizaron un estudio en 2009 sobre la inseminación intrauterina (IIU) descubrieron que las mujeres que se acostaban boca arriba durante 15 minutos después del procedimiento tenían un 50 % más de probabilidades de concebir. El coito no es lo mismo que la IIU, por lo que no está claro hasta qué punto los resultados de este estudio son aplicables fuera del laboratorio, pero desde luego no puede hacer daño.

15) Consume alimentos saludables.

No hay un alimento milagroso que debas comer para concebir. Es más importante que comas una variedad de verduras, frutas, carbohidratos complejos y proteínas magras. Intenta consumir al menos 3 tazas de verduras al día, y trata de incluir proteínas en cada comida. Comer una variedad de frutas y verduras coloridas infundirá tu dieta con antioxidantes y nutrientes. Y no te saltes las verduras de hoja verde: están cargadas de folato y hierro que necesitas ahora más que nunca.

Esto es lo que necesitas evitar:

• Carbohidratos refinados como el pan blanco y las golosinas azucaradas.
• Carnes procesadas como perritos calientes.
• Demasiados carbohidratos en general (todos tendemos a comer más de lo que en realidad necesitamos).
• Pescado con alto contenido en mercurio, como el atún enlatado, el pez espada congelado, el blanquillo y el tiburón.

16) No te enfermes.

Es más difícil concebir cuando tu cuerpo está bajo el estrés de una enfermedad. Evita los alimentos crudos y poco cocinados, en especial las carnes, lávate las manos con frecuencia con jabón y agua caliente, haz ejercicio con regularidad, toma tus vitaminas y trata de dormir al menos siete horas por noche.

17) Asegúrate de que tu pareja masculina cumple con su parte.

Aunque lo hagas todo bien, tu pareja masculina también debe poner de su parte. Lee más sobre si tu pareja masculina podría estar perjudicando tu fertilidad y qué puedes hacer para solucionarlo.

18) Acude a un especialista en fertilidad.

Si llevas un año intentando concebir sin éxito y tienes menos de 35 años, o seis meses si tienes más de 35 años, deberías considerar acudir a un especialista en fertilidad. Es posible que haya un problema subyacente que el tratamiento puede abordar.

Considera estos mitos en torno a la fertilidad y la concepción

Algunos son en realidad ciertos, pero la mayoría no lo son. Mira qué mitos sobre la fertilidad se han desmentido.

1) Tragar semen te impulsa la fertilidad.

Falso. La única forma en que el esperma ayuda a la fertilidad es cuando está en el canal vaginal o en las trompas de Falopio, en camino de encontrar el óvulo. Contiene proteínas, pero hay formas mucho más eficientes de obtener la ingesta nutricional diaria que a través del sexo oral. Ten en cuenta que el sexo oral, la masturbación y cualquier otra cosa que provoque la eyaculación es saludable mientras intentas concebir y no agotará ni reducirá el recuento de espermatozoides de un hombre. Véase el mito número 17 para más detalles.

2) Tendrás gemelos si comes boniatos (camotes).

Sin confirmar, pero quizá falso. Este mito de la fertilidad comenzó cuando los investigadores descubrieron que la tasa de gemelos era cuatro veces mayor en África Occidental que en el resto del mundo. Los investigadores trataron de determinar la causa de los partos múltiples y examinaron la dieta de la comunidad, observando que la gente comía casi solo plantas de yuca, que son un tipo de camote.

Sin embargo, los investigadores nunca han vinculado de forma concluyente una dieta rica en camote con el hecho de tener gemelos, y dado que el camote tienen almidón y carece de un valor nutricional significativo, empezar una dieta solo de camote con la esperanza de concebir múltiplos no es una buena idea.

3) Relájate y te embarazarás.

Falso. Las personas infértiles están hartas de que les digan que no embarazarse es «todo cosa de la menta», y por una buena razón: no es cierto. Aunque mantenerse relajada y positiva puede proporcionar algunos beneficios para la salud (y el estrés grave puede afectar a la capacidad de ovular en casos extremos), la infertilidad es una condición médica con causas distintas. Estas causas requieren un tratamiento, no solo una sonrisa.

4) Debes tener relaciones sexuales todos los días para potenciar tu fertilidad.

Falso. Solo puedes concebir durante los 5-6 días de tu ventana fértil. Eso significa que no puedes embarazarte durante el resto del mes. Debes centrarte en mantener relaciones sexuales durante la ventana fértil, incluso varias veces al día si te sientes juguetona, pero las relaciones sexuales durante el resto del ciclo no harán nada para aumentar tu fertilidad.

Si quieres tener sexo porque te apetece y quieres sentirte más cerca de tu pareja, ¡genial! Solo ten en cuenta que lo haces por otras razones además de hacer un bebé.

5) El tamaño del pene o de los testículos de un hombre afecta a su fertilidad.

Falso. Este mito puede haber surgido porque la sociedad ejerce mucha presión sobre el tamaño del pene de los hombres, lo que lleva a muchas personas a asociar un paquete más grande con estereotipos «varoniles» como la virilidad, el deseo sexual, la masculinidad y la fertilidad. En realidad, el tamaño del pene no tiene nada que ver con la fertilidad. Mientras un hombre esté sano y sea capaz de penetrar y eyacular, el tamaño no importa.

6) Tener sexo por la mañana aumenta la fertilidad.

Falso. Este mito de la fertilidad tiene su origen en la falsa creencia de que el hombre «guarda» de algún modo un almacén de más esperma durante la noche cuando duerme, que el sexo matutino vacía. Aunque hay algunas investigaciones que sugieren que el recuento de espermatozoides del hombre es algo superior por la mañana, cualquier diferencia es menor: solo se necesita un espermatozoide para fecundar un óvulo, y el recuento de espermatozoides puede variar entre 75 y 76 millones.

Es más importante tener relaciones sexuales durante tu ventana fértil, sin importar si es por la mañana, por la tarde, por la noche o por todo lo anterior.

7) Puedes concebir un niño o una niña haciendo ciertas cosas.

Falso. ¿Has oído alguno de estos mitos sobre de fertilidad sobre el sexo del bebé? Para concebir una niña, pon una cuchara de madera y unas tijeras bajo tu cama y un lazo rosa bajo tu almohada. Los testículos de tu pareja masculina deben estar calientes si quieres un niño y fríos si quieres una niña. Si tienes relaciones sexuales al principio de tu ventana fértil, el bebé será un niño; ten relaciones sexuales más tarde para concebir una niña. Come más calorías y bebe té verde para concebir un niño. Incluso hay aplicaciones para móviles que anuncian que te permiten elegir el sexo de tu bebé.

Por desgracia, no hay pruebas de que ninguno de estos métodos tenga ningún efecto sobre el sexo de tu bebé. Incluso las estrategias más conocidas para medir el tiempo de las relaciones sexuales (el método Shettles y el método Whelan) se contradicen entre sí. Es mejor que te centres solo en concebir un bebé sano y en conocer el sexo más adelante.

8) Cuélgate boca abajo durante 20 minutos después del sexo para ayudar a los espermatozoides a llegar al óvulo.

Falso. Los espermatozoides son increíblemente buenos en su tarea de nadar para alcanzar tus óvulos. Están programados de forma química para hacerlo, millones de ellos a la vez. Eso significa que no necesitan tu ayuda -o la de la gravedad- para llegar a allí. No te preocupes por hacer una parada de hombros, levantar las piernas contra la pared o colgarte boca abajo en una mesa de inversión después del sexo; ninguno de ellos parece muy cómodo y ninguna investigación ha encontrado una relación entre ellos y la concepción.

9) Beber alcohol con moderación no perjudica tu fertilidad.

Cierto. El alcohol durante la concepción y el embarazo es un tema controvertido, pero las investigaciones sugieren que beber con moderación no interfiere en la concepción. La clave aquí es «con moderación», lo que significa hasta una bebida al día para las mujeres o dos bebidas para los hombres. Una bebida es solo 5 onzas líquidas de vino o 12 onzas líquidas de cerveza al día, que es quizá menos de lo que estás acostumbrada. Una copa de vino aquí y allá podría ayudarte a tener ganas de todo ese sexo alrededor de la ovulación, también.

Sin embargo, las reacciones de muchas personas al alcohol varían, así que escucha a tu cuerpo: si sientes que una copa a la mañana siguiente te produce dolor de cabeza y deshidratación, evítala. Si una copa de vino te hace relajarte y sentirte bien, entonces tómatela.

10) Las mujeres de 20 años no tienen problemas de fertilidad.

Falso. Aunque la fertilidad disminuye a medida que la mujer envejece, los problemas de fertilidad pueden existir y existen en las mujeres desde la pubertad hasta la menopausia. Eso incluye a las veinteañeras. Muchas mujeres de 20 años luchan contra el síndrome de ovario poliquístico, la endometriosis, los fibromas y otras enfermedades relacionadas con la fertilidad. La edad es sin duda un factor que contribuye a la fertilidad, pero también lo son los factores relacionados con el estilo de vida, como el peso, los medicamentos, la dieta y el entrenamiento deportivo. El hecho de que una mujer tenga veinte años no significa que no haya tenido problemas de fertilidad, por lo que la sensibilidad es importante.

11) Las mujeres son fértiles y pueden embarazarse en todo momento.

Falso. Véase el mito número cuatro más arriba, pero para reiterarlo aquí: una mujer solo puede concebir durante los 5-6 días que rodean la ovulación, llamada «ventana fértil».

12) No debes usar lubricante durante el sexo porque es malo para el esperma.

Algo cierto. Algunos tipos de lubricantes son seguros cuando estás intentando concebir, pero otros no. Evita cualquier lubricante que contenga espermicida; está diseñado para matar los espermatozoides, así que es lo contrario de lo que quieres cuando estás intentando concebir. Aunque no contengan espermicida, muchos de los lubricantes más utilizados, como KY Jelly, FemGlide y Astroglide, pueden tener también efectos perjudiciales para los espermatozoides y cambiar el equilibrio del PH dentro de la vagina. No utilices nada para lubricar que no esté específicamente diseñado para su uso durante el sexo, como la vaselina. Busca lubricantes diseñados para ayudar a la concepción, como Pre-Seed, o aceite para bebés, que según investigaciones anteriores es seguro para el esperma.

Sin embargo, el mejor lubricante para la concepción es el de tu propio cuerpo. Muchas mujeres no producen suficiente lubricación natural para tener relaciones sexuales cómodas hasta que tienen al menos veinte minutos de juegos eróticos, así que caliéntate y asegúrate de que primero estás de humor. Bebe mucha agua a lo largo del día para ayudar a la hidratación, también.

13) La infertilidad es siempre culpa de la mujer… o del hombre.

Falso. Las causas de infertilidad son uniformes entre las parejas. Los problemas de infertilidad causados por las mujeres se producen en el 40 % de los casos; los problemas de infertilidad causados por los hombres se producen en el 40 % de los casos; y el 20% restante de los problemas tienen causas desconocidas. Si tienes problemas para concebir, no asumas que es culpa tuya (o de tu pareja). Acudir a un especialista en fertilidad es la única manera de saber más sobre la causa.

14) La gente tiende a embarazarse con más facilidad después de adoptar un niño.

Falso. Este mito proviene de las historias de parejas que no podían concebir, así que adoptaron… y de repente se encontraron embarazadas cuando no lo estaban intentando. Como la mayoría de las historias, se difunde porque es irónica e interesante, pero no hay ninguna prueba de que tener otro hijo en casa debido a la adopción suponga un impulso de fertilidad para los padres.

15) Puedes «sincronizarte» con los ciclos de otras mujeres y que te baje la regla cuando ellas lo hagan, perjudicando tu posibilidad de embarazarte.

Falso. El mito de que las mujeres que pasan mucho tiempo juntas se acercan tanto que sus ciclos menstruales ocurren al mismo tiempo (también llamado «sincronía menstrual») es muy popular debido a un estudio de 1971 que afirma que existe. Sin embargo, investigaciones más recientes no han encontrado pruebas que lo confirmen, y parece más probable que los periodos se solapen solo por casualidad. Eso significa que no tienes que preocuparte de que tus amigas íntimas que tienen la menstruación influyan en que tú tengas la tuya y perjudiquen tus posibilidades de concebir durante ese ciclo.

16) La cafeína es mala cuando se intenta concebir.

Sin confirmar. Las investigaciones están divididas en cuanto a si la cafeína puede perjudicar la fertilidad, pero la mayoría de los expertos coinciden en que una cantidad moderada de cafeína es segura. Hay mucha menos cafeína en la mayoría de los tés que en una sola taza de café, así que cámbiate al té o limítate a una taza de café de 12 onzas al día para estar segura. Ten en cuenta también que la cafeína puede estar presente en cosas que no te esperas, como el chocolate y los suplementos, así que lee con cuidado las etiquetas.

17) La masturbación disminuye la fertilidad del hombre.

Falso. Los mitos de que la masturbación agota las reservas de espermatozoides del hombre y lo deja menos fértil han existido a lo largo de la historia… y no son ciertos. La masturbación regular ayuda a la procreación al mantener el sistema reproductivo del hombre fluido y en funcionamiento. También limpia los espermatozoides más viejos y los sustituye por células más nuevas, que, según las investigaciones, están menos dañadas y tienen mejor movilidad.

18) Puedes embarazarte durante la menstruación.

Falso.* Decimos que este mito de la fertilidad es falso con una importante advertencia. Aunque no puedes embarazarte durante la fase menstrual -el periodo-, sí puedes embarazarte por mantener relaciones sexuales durante el periodo. Es un poco confuso, pero esta es la diferencia: dado que los espermatozoides pueden sobrevivir en el tracto vaginal hasta cinco días, es posible que te embarazes si mantienes relaciones sexuales durante el final de la menstruación, y luego tienes una ovulación temprana no más de cinco días después. Sin embargo, es muy poco probable. Por el contrario, tu cuerpo es incapaz de que un óvulo sea fecundado durante la fase menstrual.

19) ) Beber jarabe para la tos para aumentar la fertilidad.

Falso. Un estudio realizado en la década de 1980 identificó uno de los ingredientes del jarabe para la tos, la guaifenesina, por su capacidad para diluir el moco cervical. Como ya sabrás si has estudiado la ciencia de tu ciclo, el moco cervical fino y elástico es tu tipo más fértil y ayuda al movimiento de los espermatozoides. Sin embargo, no hay estudios que demuestren que el jarabe para la tos aumente en verdad las posibilidades de embarazarse, así que no lo utilices a menos que estés en realidad enferma.

20) Los orgasmos hacen que las mujeres liberen óvulos.

Falso. El proceso que lleva a la ovulación es un aumento gradual de estrógenos durante varios días; no está relacionado en absoluto con los orgasmos. Los orgasmos están asociados a la liberación de la hormona oxitocina, que puede provocar pequeñas contracciones uterinas que pueden ayudar a atraer a los espermatozoides hacia el óvulo. Sin embargo, los orgasmos no provocan la liberación de ningún óvulo.

21) Una mujer puede embarazarse mientras amamanta.

Cierto. Se rumorea que amamantar es una forma de control de la natalidad, y que es imposible embarazarse mientras se da de mamar. No es cierto. Es menos probable que concibas mientras amamantas porque inhibe las hormonas que provocan la ovulación, pero no está descartado. Los expertos de la Liga Internacional La Leche afirman que el riesgo de embarazo durante la lactancia es inferior al seis por ciento si la única fuente de alimentación de tu bebé es la leche materna, si tu hijo tiene menos de seis meses o si tu periodo menstrual aún no ha vuelto.

22) La posición del misionero es la única forma de embarazarse.

Falso. Este rumor tiene quizá su origen en la creencia errónea de que la gravedad desempeña un papel importante en el movimiento de los espermatozoides (véase el mito número 8). No es así: es tan probable concebir con la mujer encima como con el misionero, y el misionero no es la única posición sexual en la que puedes embarazarte. Ni siquiera es la mejor posición para concebir, que es otro mito común. No se ha demostrado que ninguna posición potencie la fertilidad por encima de otra, así que elige la que más te guste.

23) El uso de la píldora anticonceptiva dificulta la concepción.

Falso. Aunque tu ciclo puede tardar unas semanas o meses en volver a la normalidad cuando dejas de tomar la píldora anticonceptiva, deberías tener la misma probabilidad de concebir después. Algunos estudios han descubierto que la previa toma de la píldora aumenta la fertilidad de la mujer cuando intenta embarazarse después.

24) Necesitas tener un orgasmo para concebir.

Falso. Algunas pruebas sugieren que los orgasmos pueden ayudar a que los espermatozoides lleguen al óvulo, pero no son necesarios para concebir. Si este mito fuera cierto, las tasas de infertilidad serían mucho más altas: alrededor del 75 % de las mujeres nunca llegan al orgasmo solo con el coito, y entre el 10 y el 15 % dicen que no tienen ningún orgasmo. Los orgasmos son estupendos, pero no son necesarios para concebir o incluso para tener relaciones sexuales placenteras.

Cómo seguir los datos que predicen tu ventana fértil

Tu cuerpo tiene muchas formas diferentes de comunicar cuándo vas a ovular y qué puedes hacer para aumentar tus posibilidades de concebir.

El seguimiento de tus datos de salud y fertilidad te ayudará a identificar ciertos patrones, tendencias y señales que tu cuerpo comunica para hacerte saber cuándo podrías estar ovulando. El seguimiento de tus datos generales de salud también te ayudará a mantener tu fertilidad fuerte, ya que podrás saber si algo está perjudicando tus posibilidades de concebir. Hay muchas piezas diferentes de datos que componen el rompecabezas de la fertilidad, y obtendrás las predicciones más precisas posibles si las registras todas juntas. Podrás desarrollar tu propia hoja de ruta personalizada hacia la ovulación que podrás seguir en cada ciclo mediante el seguimiento de los siguientes datos:

• Flujo cervical (FC): Producido de forma natural por el cuerpo, el flujo cervical comienza siendo seco o espeso al principio del ciclo, y tiende a ser fino y elástico en el momento de la ovulación. Basta con introducir un dedo limpio en la vagina y observar el líquido que se recoge frotándolo entre los dedos. Seguir la progresión de tu FC dentro de un ciclo puede darte una pista sobre cuándo vas a ovular.
• Temperatura corporal basal: La temperatura corporal basal, la temperatura corporal más baja en un día determinado, tiende a descender justo antes de la ovulación, y después se dispara de inmediato. El registro de la bajada de la temperatura puede ayudar a identificar cuándo la ovulación está en el horizonte inmediato, y el seguimiento del pico te ayudará a determinar tu fecha de ovulación relativa de ciclo a ciclo. La temperatura corporal basal se mide con mayor precisión con un termómetro oral por la mañana.
• Síntomas físicos: Durante la ovulación, las personas suelen sentir un poco de malestar en la parte baja del abdomen, conocido como dolor de mittelschmerz, por lo que notar el malestar puede significar que estás ovulando. Otros síntomas físicos pueden resultar correlativos para ti, por ejemplo, si tiendes a tener dolores de cabeza en los días previos a la ovulación. Registrar tus síntomas de salud de un ciclo a otro también puede ayudar a determinar si has concebido o no en alguno de ellos.
• Las emociones: La gente suele decir que se siente más social o con más energía en torno a la ventana fértil y la ovulación. Registrar tus síntomas emocionales de un ciclo a otro también puede ayudar a determinar si has concebido o no en alguno de ellos.
• Pruebas de ovulación: Las pruebas de ovulación buscan en la orina la presencia de la hormona luteinizante (LH), la hormona que se libera para ordenar al ovario que libere un óvulo. Las pruebas de ovulación pueden ayudarte a saber cuándo estás ovulando, pero no pueden indicarte con más de uno o dos días de antelación, lo que reduce a la mitad tu ventana fértil si solo confías en las tiras reactivas de ovulación. EL seguimiento de la fecha relativa de ovulación de un ciclo a otro también puede ser muy valioso no solo para identificar, sino también para predecir tu ventana fértil.
• Indicadores generales de salud: El seguimiento de los indicadores generales de salud, como la nutrición, la actividad, el sueño y la presión arterial, puede ayudarte a saber cómo tu estilo de vida puede estar afectando a tu fertilidad de un modo u otro.

Seguimiento con Ovia

Si bien en teoría es posible hacer un seguimiento de todos estos puntos de datos a mano y determinar una fecha de ovulación, Ovia hace que el registro, el gráfico, el procesamiento y el análisis de tus datos sean mucho más fáciles y productivos. Solo el programa de predicción de la ovulación de Ovia toma en cuenta todos estos puntos de datos y los agrega a través de millones de puntos de datos, y decenas de miles de mujeres, para proyectar con precisión tu propia ventana fértil. Ovia monitorea tu fertilidad y tu salud general para asegurarse de que estás haciendo todo lo posible para concebir.

Ahora que sabes cómo embarazarte más rápido, aprende más sobre cómo mejorar la salud de tu fertilidad para ayudar a reducir el tiempo de concepción.

Leer más

• Seguimiento del flujo cervical
• Seguimiento de tus estados de ánimo

Fuentes

• Bruno Scarpa, David B Dunson, Bernardo Colombo. «Cervical mucus secretions on the day of intercourse: An accurate marker of highly fertile days.» European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. Volume 125, Issue 1, Pages 72-78. Web. 3/1/2006.
• Sabita Sujan, John Danezis, Aquiles J. Sobrero. «Sperm migration and cervical mucus studies in individual cycles.» Journal of Reproduction & Infertility. 6(1):87-97. Web. Sep-63.
• Samantha J. Dawson MSc, Kelly D. Suschinsky PhD, Martin L. Lalumiere PhD. «Habituation of Sexual Responses in Men and Women: A Test of the Preparation Hypothesis of Women’s Genital Responses.» The Journal of Sexual Medicine. Volume 10, Issue 4, pages 990-1000. Web. 4/13/2015.
• Stephen R. Pallone, MD and George R. Bergus, MD. «Fertility Awareness-Based Methods: Another Option for Family Planning.» Journal of the American Board of Family Medicine. vol. 22 no. 2 147-157. Web. March-April 2009.

Cómo chequear el flujo cervical

1. Lávate bien las manos para prevenir la infección.
2. Encuentra una posición cómoda. Muchas personas consideran que sentarse en el inodoro es una posición eficaz.
3. Introduce un dedo en la vagina lo suficiente como para obtener una muestra de tu flujo cervical.
4. Examina el líquido, frotándolo entre dos dedos para determinar su grosor, pegajosidad y color.
5. ¡Registra las características del flujo cervical en Ovia!

Seguimiento del flujo cervical para señalar la fertilidad

A diferencia de la temperatura corporal basal, el flujo cervical no es solo un indicador de la fertilidad, sino también un promotor. El flujo cervical cambia de consistencia a lo largo del ciclo menstrual, pasando de ser seco y pegajoso a ser espeso y cremoso, y al final transparente y elástico cuando eres más fértil, antes de volver a ser seco y pegajoso si no se produce la concepción. Las personas con ciclos regulares pueden utilizar su flujo cervical para determinar mejor cuándo son más fértiles, mientras que las personas con ciclos irregulares pueden obtener una imagen más clara de la ventana fértil ciclo a ciclo mediante el seguimiento del flujo cervical en transición.

¿Las clínicas de fertilidad retrasan/cancelan los tratamientos si no tengo COVID-19?

Para ralentizar la propagación de COVID-19 y reservar los limitados recursos del sistema médico para las situaciones más críticas, la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (American Society for Reproductive Medicine, ASRM, en inglés) recomendó en marzo de 2020 que se pospusieran todos los tratamientos de fertilidad que no fueran «esenciales». Desde entonces, la mayoría de los servicios se han reanudado en la mayoría de las localidades. Es posible que se te pida que acudas a tus citas sin acompañante, además de llevar una máscara e informar de los síntomas o la temperatura antes de tu visita.

Cada mes, la ASRM ofrece nuevas orientaciones a las clínicas de fertilidad para ayudarles a decidir si están preparadas para reanudar algunos o todos los tratamientos de fertilidad, en función de su situación y recursos locales.  Las actualizaciones se publican para el público aquí cuando estén disponibles. Mantente en contacto con tu clínica para obtener la información más reciente.

¿Es arriesgado embarazarse durante la pandemia de COVID-19? 

En la actualidad no hay pruebas clínicas que sugieran que las personas deban evitar embarazarse durante la pandemia de COVID-19. Si te embarazas, la disponibilidad de la atención prenatal será un poco diferente. Puedes leer más sobre esto aquí. 

Además, debes saber que las personas embarazadas tienen un mayor riesgo de padecer una enfermedad grave si contraen COVID-19. Por lo tanto, si estás embarazada, es una buena idea protegerte a ti misma y a tu futuro bebé con la vacuna y el refuerzo. 

Enfrentarse a la infertilidad y a los tratamientos de fertilidad ya fue bastante duro. Ahora tengo covid y el retraso o la cancelación de los tratamientos está llevando mis emociones al límite. ¿Dónde puedo acudir para obtener ayuda especializada en este sentido?

Un resultado positivo de covid durante un tratamiento de fertilidad puede ser devastador. A menudo es necesario realizar pruebas rutinarias de covid para protegerte a ti y a los miembros de tu equipo de cuidados de salud. Es importante hacer todo lo posible para evitar un resultado positivo. Por lo general, esto significa asegurarse de que toda la familia está vacunada y reforzada, y tomar precauciones adicionales como usar máscaras o limitar las interacciones sociales a las actividades al aire libre. Algunas personas deciden aislar a su familia en momentos en particular delicados, como justo antes de la transferencia de embriones.

La Asociación Nacional de Infertilidad (RESOLVE) es un excelente punto de partida para encontrar apoyo y orientación durante este difícil momento. Además de la Línea de ayuda gratuita, ofrecen Centro de Recursos COVID-19 con información y seminarios web que pueden referirse a lo que estás viviendo, desde «Cómo afrontar la noticia de que tu ciclo se ha pospuesto» hasta grupos de apoyo virtuales que siguen reuniéndose durante el distanciamiento social. 

Necesito cuidado médico sexual o reproductivo urgente (por ejemplo, anticonceptivos, pruebas de ETS, servicios de aborto). ¿Qué debo hacer?

Si no tienes un proveedor de atención primaria o un ginecólogo/obstetra (o si lo tienes pero no deseas utilizarlo ahora), Planned Parenthood es una gran opción. Planned Parenthood está utilizando la telemedicina, como las citas por teléfono y por vídeo, para ampliar el acceso a este tipo de servicios durante COVID-19. En la mayoría de los lugares, los procedimientos y las visitas urgentes siguen realizándose con las precauciones adecuadas para evitar la transmisión del COVID-19. Las citas se pueden programar por teléfono o en la página web. No importa en qué parte de Estados Unidos vives, también puedes tomar Plan-C acudiendo a un proveedor de atención médica y hacer que te lo envíen directo a tu casa. 

¿Debo vacunarme contra COVID-19?

Todas las personas que reúnen los requisitos para recibir la vacuna en este momento deberían poder hacerlo, si así lo desean. Varias organizaciones clínicas muy respetadas, como los CDC, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG, en inglés) y la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM), recomiendan la vacuna a las personas embarazadas, amamantando y que estén intentando concebir [2]. Si decides vacunarte, debes saber que la vacuna es gratis para todo el mundo en los Estados Unidos, sin importar de la situación del seguro.

Los primeros ensayos clínicos de las vacunas contra COVID-19 fabricadas por Pfizer-BioNTech, Moderna, Novavax y Johnson & Johnson no incluyeron a participantes que se sabía que estaban embarazadas o amamantando. Esto es típico de la investigación farmacéutica. Sin embargo, estudios recientes han incluido a las mujeres embarazadas y amamantando y muestran que no existe un mayor riesgo para este grupo y que las vacunas no tienen un impacto negativo en los resultados del embarazo. 

Además, las vacunas contra COVID-19 no contienen virus «vivos». Esto significa que no se puede contraer COVID-19 de las vacunas. En general, las vacunas que no contienen virus «vivos» son seguras durante el embarazo y no aumentan el riesgo de infertilidad, aborto espontáneo, anomalías fetales o mortinatos. Los efectos secundarios de las vacunas contra COVID-19 incluyen dolor en el lugar de la inyección, fiebre, fatiga y escalofríos. Por lo general desaparecen después de un par de días. Estos efectos secundarios son normales y esperables. Son indicadores de que tu sistema inmunitario está haciendo su trabajo para aprender a protegerte del virus. Dicho esto, se ha informado de reacciones adversas muy raras e inesperadas con las vacunas. En casos muy raros puede producirse una reacción alérgica grave llamada anafilaxia. La vacuna de Johnson & Johnson se ha relacionado con raros casos de peligrosos coágulos de sangre [3] y solo debe usarse en ciertas situaciones. La incidencia de estos efectos adversos es muy baja. Vacunarse sigue siendo más seguro que infectarse con COVID-19.

Por último, para las mujeres cuyos cuerpos y ciclos se ven afectados con facilidad por el estrés, podría ser difícil concebir en este momento. Hay algunos reportes de personas que tienen cambios temporales en sus periodos (más abundantes, comenzando unos días más tarde de lo esperado) después de recibir la vacuna contra COVID, aunque se necesita más investigación para ver si hay una relación. Incluso sin una investigación más profunda, se espera que estos cambios sean temporales y no se espera en absoluto que afecten a la fertilidad.

Tu partera, médico u otro profesional de la salud es un gran recurso para obtener más información sobre la vacuna contra COVID-19. En última instancia, tú es quien sabe lo que es mejor para tu cuerpo y tu familia.

¿Debo recibir la vacuna de refuerzo contra COVID-19?

Los CDC recomiendan la vacuna de refuerzo para todas las personas mayores de 6 meses.  

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health
Actualizado 30 de junio de 2023

Tu guía COVID-19

Preguntas comunes sobre intentar embarazarse durante COVID-19

Decidir que quieres embarazarte, e intentar concebir en un plazo de tiempo que funcione para ti, es una decisión muy personal. Aunque el cuidado de la fertilidad y el embarazo puede ser diferente durante la pandemia, la medicina reproductiva sigue siendo esencial.

Múltiples organismos, entre ellos la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (American Society for Reproductive Medicine, ASRM, en inglés), recomiendan continuar con el cuidado reproductivo. Sin embargo, reconocemos que hay razones no clínicas que hay que tener en cuenta (por ejemplo, la estabilidad financiera) y la decisión será diferente para todos. Lee nuestras preguntas frecuentes para obtener información sobre el impacto de COVID-19 en el embarazo, los cuidados prenatales, el parto y mucho más.

¿Y si soy mayor?

En el caso de las mujeres, tener 35 años o más se considera edad materna avanzada durante el embarazo. Si eres mayor de 35 años, eso significa que tu embarazo se considera de alto riesgo y también significa que puede ser más difícil embarazarte en primer lugar. Dicho esto, el declive de la fertilidad debido a la edad (que comienza alrededor de los 32 años) suele considerarse en términos de años, y un retraso de unos meses no debería suponer una gran diferencia en tu capacidad para concebir. No sabemos cuánto tiempo durará la pandemia y, de nuevo, decidir cuándo es el momento adecuado para que puedas tener un hijo es una decisión muy personal. 

¿Qué pasa si tengo condiciones de salud que se consideran de alto riesgo para COVID-19?

Si tienes algún problema de salud que te haga correr un mayor riesgo de padecer un caso grave de COVID-19, debes colaborar de cerca con tu equipo de cuidados médicos para mantenerte a salvo ti y tu familia. Debes tomar todas las precauciones para evitar contraer COVID-19, como vacunarte y reforzarte, mantener distanciamiento social y usar máscaras. Habla sobre los pros y los contras del embarazo con tu equipo de salud y tu familia cuando tomes la decisión de intentar concebir.

¿Y si he tenido complicaciones en embarazos anteriores?

Si has tenido complicaciones en embarazos anteriores, es probable que hayas tenido más tiempo de contacto con tus proveedores de atención médica que la mujer embarazada media. Eso significa que si vuelves a embarazarte tienes más riesgo de tener otro embarazo complicado y, por tanto, necesitarás más servicios médicos. Averigua qué servicios están disponibles en tu centro médico y qué políticas existen para las personas con complicaciones en el embarazo. Pregunta cómo te apoyarán a ti y a tus necesidades de la forma más segura posible. Esto te ayudará a tomar una decisión sobre qué hacer a continuación.

¿Puede la vacuna afectar a mi ciclo? ¿Y la infección por COVID-19?

Para aquellos cuyos cuerpos y ciclos se ven afectados de manera fácil por el estrés, la pandemia en general (y el reciente ataque de ómicron en particular) podría estar dificultando la concepción en este momento.

En 2021 hubo algunas anécdotas de personas que notaron cambios temporales en sus periodos después de recibir la vacuna contra COVID, y la propia investigación de Ovia sugiere que hasta 1 de cada 3 mujeres ha experimentado cambios en la duración del ciclo menstrual y/o en los síntomas a lo largo de la era COVID. Sin embargo, un estudio reciente encontró que las vacunas COVID-19 no alteran de manera grave los ciclos menstruales. 

La infección por COVID-19, sin embargo, puede tener un impacto catastrófico en el eje hipotálamo-hipófisis-ovario (hypothalamic-pituitary-ovarian axis, HPA, en inglés) que regula la menstruación. Se necesita más investigación en este sentido para comprender a fondo la forma en que una infección por COVID-19 podría afectar al ciclo menstrual.

La aplicación Ovia puede ayudarte a entender mejor tu ciclo y tus síntomas y puede ayudarte a predecir tu ventana fértil. En particular si tu ciclo es irregular, es importante que sigas de cerca y controles todos tus síntomas.

¿Debo vacunarme contra COVID-19?

Se recomienda a la vacuna a todas las personas mayores de 5 años, incluidas las que están embarazadas, amamantando, intentando embarazarse ahora o que podrían embarazarse en el futuro.

Varias organizaciones clínicas muy respetadas, como los CDC, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos (American College of Obstetricians and Gynecologists, ACOG, en inglés) y la Sociedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM), recomiendan la vacuna a las personas embarazadas, amamantando y que estén intentando concebir [2]. Debes saber que, si decides vacunarte, la vacuna es gratuita para todos en EE.UU., sin importar la situación del seguro.

Las vacunas contra COVID-19 no contienen virus «vivos». Esto significa que no se puede contraer COVID-19 de las vacunas. En general, las vacunas que no contienen virus «vivos» son seguras durante el embarazo y no aumentan el riesgo de infertilidad, aborto espontáneo, anomalías fetales o mortinatos. Los efectos secundarios de las vacunas contra COVID-19 incluyen dolor en el lugar de la inyección, fiebre, fatiga y escalofríos. Por lo general desaparecen después de un par de días. Estos efectos secundarios son normales y esperables. Son indicadores de que tu sistema inmunitario está haciendo su trabajo para aprender a protegerte del virus. Dicho esto, se ha informado de un evento adverso muy raro e inesperado con las vacunas. En casos muy raros puede producirse una reacción alérgica grave llamada anafilaxia. La vacuna de Johnson & Johnson se ha relacionado con raros casos de peligrosos coágulos de sangre [3], y solo se recomienda para ciertas personas. La incidencia de estos efectos adversos es muy baja y vacunarse sigue siendo más seguro que infectarse con COVID-19 [4].

Tu partera, médico u otro profesional de la salud es un gran recurso para obtener más información sobre la vacuna contra COVID-19.

¿Y las vacunas de refuerzo?

Las vacunas de refuerzo bivalentes están en la actualidad disponibles para todos los mayores de 6 meses en los Estados Unidos.

¿Qué más debo tener en cuenta?

Embarazarte durante una crisis de salud pública como la que estamos viviendo es una decisión muy personal. La evidencia creciente indica que las personas embarazadas y recién embarazadas corren un mayor riesgo de padecer la enfermedad grave por COVID-19 en comparación con sus compañeras no embarazadas. La infección durante el embarazo también se ha asociado a un mayor riesgo de parto prematuro. Por esta razón, es importante pensar en cómo puede influir en tu experiencia el hecho de estar embarazada durante la pandemia. Si no puedes imaginarte un embarazo sin estar rodeada de amigos y familiares, sin celebrar una fiesta del bebé, sin tener una doula y múltiples personas de apoyo durante el parto y sin que tu madre o tus amigos te ayuden después del parto, quizá debas plantearte posponerlo. 

Revisado por el equipo clínico de Ovia Health
Actualizado el 30 de enero de 2023

Tu guía COVID-19

¿Cuándo eres más fértil?

Dado que las mujeres suelen ovular solo una vez al mes, ¡esto puede parecer injustamente corto! Sin embargo, a diferencia del óvulo, los espermatozoides son nadadores resistentes: pueden permanecer viables en el cuerpo hasta cinco días. Así, aunque es más probable concebir mediante el coito más cercano al día de la ovulación, es posible concebir durante un periodo completo de seis días. Conocida como la «ventana fértil», este periodo de tiempo incluye el día de la ovulación (el periodo de 12 a 24 horas después de la liberación del óvulo) y los cinco días anteriores.

Para encontrar ese punto dulce en esta oportunidad de tiempo limitado, muchas parejas que están tratando de concebir encuentran que el seguimiento de la ventana fértil y el ciclo menstrual puede mejorar en gran medida el tiempo y las posibilidades de embarazarse de un mes a otro.

Utiliza el Puntaje de fertilidad de Ovia para estimar la ventana fértil

Ovia te proporciona un Puntaje de fertilidad, un número del 1 al 10 que indica el grado de fertilidad en un día determinado del ciclo, siendo el 10 el más alto y el 1 el más bajo. Una puntuación de fertilidad de 7 o superior significa que quizá seas fértil en ese momento. Ovia utiliza toda la información que proporcionas, como las fechas de tu periodo, la consistencia del flujo cervical, la temperatura corporal basal, los síntomas y el estado de ánimo para predecir con precisión la ovulación y la ventana fértil, y decir cómo tu cuerpo está listo para concebir a través de diferentes fases del ciclo. Ovia te enviará una alerta si alguno de los datos que has introducido hace que tu puntuación de fertilidad cambie para un día concreto.

El ciclo menstrual

Las mujeres nacen con todos los óvulos que tendrán, y a partir de la primera menstruación, en cada ciclo menstrual se libera un óvulo (o a veces más, ¡así es como se forman los gemelos!) en la ovulación. Aparte de esos seis días de cada ciclo en los que las relaciones sexuales pueden provocar un embarazo y los días en los que tienes el periodo, ¿qué ocurre durante los demás días del ciclo? Veamos con más detalle cómo funciona el ciclo menstrual.

El ciclo menstrual se divide en cinco fases: la menstruación, la fase proliferativa, la ventana fértil y las fases lútea temprana y tardía. Muchas fuentes citan 28 días como la duración del ciclo menstrual, pero en realidad difiere de una mujer a otra, y se considera normal entre 21 y 35 días.

Menstruación

El ciclo menstrual comienza con un periodo menstrual, conocido como menstruación. La menstruación se produce si no has concebido en el ciclo anterior, durante el cual el revestimiento uterino y el óvulo no fecundado del último ciclo se desprenden y tu cuerpo comienza a preparar nuevos óvulos para la ovulación. Los niveles hormonales tienden a estar en su punto más bajo durante la menstruación, ya que el periodo se desencadena por una caída de los niveles de progesterona. Cuando te acercas al final de la fase menstrual, los niveles de estrógeno comenzarán a aumentar para estimular los óvulos que se desarrollan en los folículos de los ovarios.

Proliferativa

La fase proliferativa (también conocida como fase folicular) comienza en realidad el primer día de la menstruación, pero por lo usual se considera que empieza una vez que ha terminado el periodo. La fase proliferativa es el momento en el que los óvulos alojados en los folículos de los ovarios maduran (con la ayuda del aumento de los niveles de estrógeno) y compiten entre sí para convertirse en el único óvulo disponible para la ovulación. Aunque la fase proliferativa continúa hasta la ovulación, una fase corta conocida como «fase ovulatoria», la ventana fértil comienza cinco días antes de la ovulación. Por esta razón, a menudo es más fácil pensar que la fase proliferativa termina al principio de la ventana fértil.

Ventana fértil

Durante los primeros cinco días de la ventana fértil, los óvulos están madurando en los folículos de tus ovarios gracias a la ayuda de los niveles de estrógeno, aún en aumento. Sin embargo, a medida que se acerca el día de la ovulación, los niveles de la hormona foliculoestimulante (FSH) aumentan para ayudar a los óvulos de los ovarios a madurar y prepararse para la liberación. Poco después, tendrás un pico de hormona luteinizante (LH), que hace que un folículo ovárico se rompa y tu ovario libere un óvulo. Una vez liberado el óvulo, solo quedan unas 12-24 horas en las que el óvulo es viable. Los niveles de progesterona también aumentan durante este periodo, ya que es la hormona más importante para favorecer el embarazo.

Lútea temprana

Una vez que termina la ventana fértil y el óvulo es fecundado o no, comienza la fase lútea. Aunque la fase lútea es en realidad una sola fase, es útil pensar en ella en dos mitades (temprana y tardía) debido a algunas diferencias entre el principio y el final. Durante la fase lútea temprana, los niveles de progesterona aumentarán, ya que esta es la hormona responsable de ayudarte a mantener un embarazo temprano. Si concibes en un ciclo, el óvulo fecundado bajará por la trompa de Falopio y se implantará en la pared uterina, unos 7-10 días después de la ovulación, y no es hasta este momento cuando pueden empezar a aparecer los primeros signos de embarazo. La implantación marca la transición entre las fases lútea temprana y tardía.

Lútea tardía

La segunda mitad de la fase lútea comienza cuando el óvulo ha sido fecundado y se está implantando en el revestimiento uterino o ha sido absorbido por el cuerpo. Si el óvulo fue fecundado e implantado, los niveles de progesterona se mantendrán elevados durante la fase lútea tardía para ayudar a mantener el embarazo. También empezarás a producir hCG cuando el óvulo se implante, lo que puede causar algunos síntomas de embarazo temprano. Si no concibes en un ciclo, los niveles de progesterona bajarán, lo que desencadenará un periodo y un nuevo ciclo menstrual.

Leer más

• ¿Qué necesita seguimiento mientras intentas concebir?
• 5 señales de que podrías estar ovulando

Fuentes

• Murcia-Lora, José María; Esparza-Encina, María Luisa. «The Fertile Window and Biomarkers: A Review and Analysis of Normal Ovulation Cycles.» Persona y Bioética. Vol. 15 Issue 2, p133-148. 16p. Web. July-December 2011.
• Stanford JB, Dunson DB. «Effects of sexual intercourse patterns in time to pregnancy studies.» American Journal of Epidemiology. 165(9):1088-95. Web. 5/1/2007.
• Pearlstone AC, Surrey ES. «The temporal relation between the urine LH surge and sonographic evidence of ovulation: determinants and clinical significance.» Obstetrics & Gynecology. 83(2):184-8. Web. Feb-94.
• Mayo Clinic Staff. «How to get pregnant.» Mayo Clinic. Mayo Clinic, 2/14/2014. Web.
• «ASRM Patient Fact Sheet: Optimizing Natural Fertility.» ASRM. American Society for Reproductive Medicine, 2012. Web.